多西他賽聯(lián)合順鉑配合康艾注射液治療非小細(xì)胞肺癌的療效分析

孫金鎖

【摘 要】目的：探究多西他賽聯(lián)合順鉑配合康艾注射液治療非小細(xì)胞肺癌的臨床療效。方法：選擇2017年8月-2018年8月在本院接受治療的非小細(xì)胞肺癌患者作為研究對(duì)象，從中隨機(jī)性抽選出病例數(shù)80例，將其按照入院時(shí)間順序分為對(duì)照組、觀察組（40例/組）。對(duì)照組非小細(xì)胞肺癌患者給予多西他賽聯(lián)合順鉑進(jìn)行治療，觀察組非小細(xì)胞肺癌患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予康艾注射液治療，對(duì)比兩組非小細(xì)胞肺癌患者的臨床療效、血清腫瘤標(biāo)志物水平。結(jié)果：觀察組患者的總有效率高于對(duì)照組，差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：P<0.05，觀察組患者血清腫瘤標(biāo)志物改善程度優(yōu)于對(duì)照組：P值<0.05。結(jié)論：多西他賽聯(lián)合順鉑配合康艾注射液治療非小細(xì)胞肺癌患者效果顯著，有助于改善患者的病情，降低不良反應(yīng)發(fā)生，應(yīng)用價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】多西他賽；順鉑；康艾注射液；非小細(xì)胞肺癌；臨床療效

肺癌作為臨床上常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，具有較高的致死率，嚴(yán)重危害到人們的身體健康[1]。在肺癌患者中，非小細(xì)胞肺癌占據(jù)絕大多數(shù)，該疾病早期治療手段是通過(guò)采用手術(shù)切除術(shù)，但是由于大部分患者就診時(shí)屬于中晚期，失去手術(shù)治療機(jī)會(huì)，因此主要以化療為治療手段，但是長(zhǎng)期的臨床研究顯示，化療會(huì)對(duì)患者的身體產(chǎn)生影響，部分患者還會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)導(dǎo)致治療終止[2]。為此，臨床上不斷探索合適的治療藥物改善非小細(xì)胞肺癌患者的病情，在本次研究中，針對(duì)本院的收治的80例非小細(xì)胞肺癌患者進(jìn)行探討，分析多西他賽聯(lián)合順鉑配合康艾注射液在非小細(xì)胞肺癌中的治療效果，以下是詳細(xì)內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 資料

從2017年8月-2018年8月在本院收治非小細(xì)胞肺癌患者中，采用隨機(jī)抽樣法抽選80例患者，按照入院時(shí)間不同分為對(duì)照組、觀察組，一組40例。所有患者均知曉本次研究?jī)?nèi)容，在家屬的陪同下簽署知情同意書(shū)。

對(duì)照組患者中，男性患者23例，女性患者病例數(shù)17例，患者的年齡范圍：48-74歲，平均年齡值為：54.4±4.5歲，鱗癌患者13例、腺癌患者14例、腺鱗癌患者13例；

觀察組患者中，男女性病例數(shù)分別為22例、18例，患者的年齡范圍：45歲到75歲，平均年齡值為：54.6±4.3歲，鱗癌、腺癌、腺鱗癌患者分別為：14例、14例、12例。

比較上述兩組患者的臨床信息，數(shù)據(jù)并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異：P>0.05，能夠進(jìn)一步對(duì)比研究。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予多西他賽、順鉑治療，具體方法為：靜脈滴注多西他賽75mg/m2，每天三次；靜脈滴注順鉑60mg/m2，一個(gè)療程使用一次。在治療期間給予昂丹司瓊、托拉斯瓊止吐，一個(gè)療程使用一次。

觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，給予康艾注射液治療，將60ml的康艾注射液與0.9%NS（250ml）混合后靜脈滴注，連續(xù)用藥治療15天[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組非小細(xì)胞肺癌患者的臨床療效、血清腫瘤標(biāo)志物水平。臨床療效分為：完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、疾病穩(wěn)定（SD）、疾病進(jìn)展（PD）。總有效率=100%-PD%。

腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)（SCC-Ag、CY-FRA21-1、CEA）：取患者靜脈血3ml，高速離心分離血清，使用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）檢驗(yàn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將所得結(jié)果均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件：SPSS23.0版進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)以P<0.05表示，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，計(jì)量資料采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，分別采用卡方值、t值帶入檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組非小細(xì)胞肺癌患者臨床療效對(duì)比 觀察組患者總有效率為92.50%，顯著高于對(duì)照組患者的總有效率75.00%，差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：P<0.05（詳細(xì)見(jiàn)表1）。

2.1 兩組非小細(xì)胞肺癌患者血清腫瘤標(biāo)志物治療前后對(duì)比 兩組患者治療前的血清腫瘤標(biāo)志物水平對(duì)比并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：P>0.05；治療后觀察組非小細(xì)胞肺癌患者的血清腫瘤標(biāo)志物水平改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：P值<0.05（詳細(xì)見(jiàn)表1）。

3 討論

大部分非小細(xì)胞肺癌患者在就診時(shí)已經(jīng)處于中晚期，患者失去手術(shù)機(jī)會(huì)，只好通過(guò)化療手段改善病情[4]。順鉑與多西他賽均屬于非小細(xì)胞肺癌患者常見(jiàn)的化療藥物，多西他賽對(duì)于多種腫瘤均能夠起到良好治療作用，與鉑類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用后能夠顯著提升治療效果[5]。但是鉑類(lèi)藥物與多西他賽聯(lián)合應(yīng)用后不僅會(huì)殺死癌細(xì)胞，還會(huì)殺死正常細(xì)胞，導(dǎo)致患者免疫功能下降、不良反應(yīng)率較高。部分患者因?yàn)楫a(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)或耐受性降低導(dǎo)致治療終止[6]。

現(xiàn)如今，中醫(yī)治療癌癥取得較大的進(jìn)步，康艾注射液作為治療癌癥患者的中醫(yī)藥之一，成分含有苦參、土茯苓、山慈菇、五靈脂、何首烏等多種中藥材，其藥理活性能夠起到抗癌、鎮(zhèn)痛、提高患者免疫功能等效果，在緩解癌癥患者病情中具有明顯優(yōu)勢(shì)?？鄥⒅兴目鄥A、氧化苦參堿等多種生物堿，對(duì)腫瘤能夠起到殺傷作用，可以誘導(dǎo)細(xì)胞分化導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞凋亡?，F(xiàn)代藥理學(xué)證實(shí)，康艾注射液能夠提高癌癥患者B、T淋巴細(xì)胞的免疫功能，從而增強(qiáng)患者的治療效果，

在本次研究中，觀察組非小細(xì)胞肺癌患者的總有效率顯著高于對(duì)照組，差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：P<0.05；觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果顯示：P值<0.05。觀察組非小細(xì)胞肺癌患者血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平改善程度均大于對(duì)照組，差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：P小于0.05。

綜上所述，對(duì)非小細(xì)胞肺癌患者采用多西他賽、順鉑、康艾注射液治療效果顯著，能夠明顯提高患者的臨床療效，改善血清腫瘤標(biāo)志物，值得推薦。

參考文獻(xiàn)

[1]蔣安亮.培美曲塞聯(lián)合順鉑與多西他賽聯(lián)合順鉑治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床療效比較觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，21（4）：134-135.

[2]李顯桃.吉西他濱和多西他賽聯(lián)合順鉑對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌的效果對(duì)比[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018，24（1）：125-127.

[3]祝子明，李凌云，張年寶.多西他賽聯(lián)合順鉑方案在二線治療晚期非小細(xì)胞肺癌中的應(yīng)用價(jià)值[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（11）：123-125.

[4]馮艷杰.多西他賽對(duì)比吉西他濱聯(lián)合順鉑方案治療非小細(xì)胞肺癌臨床療效探討[J].海峽藥學(xué)，2015，27（2）：169-170.