文/王杰 王傳航(中日醫院男科)

有早泄和前列腺炎的男同胞經常會有一個困惑,前列腺炎會引起早泄嗎?這兩者之間有什么關系嗎?
前列腺炎和早泄就像難兄難弟,彼此之間存在著緊密的聯系。
數據說明問題。
調查結果顯示:慢性前列腺炎患者的早泄發病率遠遠高于非前列腺炎患者,正常男性早泄發生率為25.8%,而前列腺炎患者早泄發生率為37.2%~42.4%;在早泄患者中,有49.2%的患者有前列腺炎,非早泄患者中,前列腺炎的發生率只有10%左右。因此,我們可以得知,在早泄患者中前列腺炎的發生率較高,反過來在前列腺炎患者中早泄的發生率也很高。
前列腺炎是如何引發這么高的早泄發病率呢?
1.許多男人患了前列腺炎以后,會陰、睪丸不適,排尿出現異常,纏綿難愈,特別容易伴有心理上的改變,比如,焦慮、抑郁、恐懼、疲乏無力等,嚴重者甚至有自殺傾向。不少電視廣告、雜志報紙中的商業廣告夸大前列腺炎的不良影響,往往還強調對性功能的損害作用,給前列腺炎和陽痿早泄畫上等號,使得很多人感覺“壓力山大”。
2.一些不正規的機構和“游醫”夸大前列腺炎,誘導患者采用各種價格昂貴、毫無醫療價值的治療手段,使得病情遷延不愈,加重患者經濟和精神負擔。這些不良的心理因素長期存在,刺激機體,從而對神經內分泌系統產生影響,進而抑制性功能。
3.在器質因素方面,前列腺與控制人體勃起射精的神經血管緊密相連,是極其親密的“鄰里”。在人體尿道前列腺部,有一個富含神經末梢的區域叫做精阜,該處敏感性和興奮性均比較高,由于前列腺炎癥改變,可能會引發炎癥區域神經興奮閾值。此外,前列腺炎往往伴有LUTS(泌尿系統癥狀),LUTS發生與交感神經過度興奮有關,而交感神經的過度興奮可使前列腺、精囊腺的平滑肌收縮,導致射精過快。
目前主流醫學觀點認為,早泄的主要病因是精神心理因素,前列腺炎是早泄的重要病因之一,至于前列腺炎引發早泄的病理機制,仍需進一步研究闡明。