夏天來了，如何應對寶寶熱疹

文/孔令凱（北京崔玉濤育學園兒科診所 主治醫師）

夏天一到，孩子們最常見皮膚疾病就是熱疹了，也就是痱子。痱子是因為天氣濕熱，導致汗液不容易排出，滯留在汗腺，把汗腺頂端的皮膚角質層細胞泡腫了，把汗腺出口堵住了。這樣汗液更出不去了，只能向周圍組織滲透，進入表皮和真皮，形成凸起的小水皰，嚴重的可致皮膚炎癥。表皮的小水皰就是晶痱；深一些的，有皮膚炎癥的包括紅痱和膿痱；再深一些的，位于真皮處的，就是深痱，這個不多見。

Prickly heat

出現痱子后，處理很簡單

● 降溫！把家里的空調打開（不要直接吹著孩子），把孩子的包裹打開，只穿單薄寬松的純棉衣服，這樣有利于汗液的排出，2～3天就能好。空調開多少度？不是大人或老人覺得涼爽的溫度，能讓孩子不出汗的溫度才是“好”溫度。

● 給孩子洗澡，水溫低些，在有痱子的地方稍用些力氣搓搓，把堵住汗腺的角質層搓掉，這樣汗腺就暢通了，有利于痱子的好轉，但注意不能過于用力搓，避免刺激皮膚。

做好這兩項，痱子肯定會好轉。

稍重些的痱子的處理方法

● 如果出現膿痱了，在保持涼爽的基礎上，使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏，有助于痱子的消退。

● 孩子如果覺得癢，可以給孩子做冰敷，就是用毛巾包著冰塊放到痱子上，但一次不要超過20分鐘，以免凍傷。另外，還可以使用爐甘石洗劑涂抹。爐甘石洗劑價格便宜，涂抹方便，有止癢的效果。

● 如果紅痱讓孩子瘙癢難忍，建議口服西替利嗪滴劑或者外用最低效的激素軟膏（這兩種都要看完醫生再決定是否使用），比如，氫化可的松軟膏涂抹皮膚，每日1～2次，能很快緩解孩子的癥狀。

不被推薦的處理痱子的方法

● 痱子粉。痱子粉的主要成分是滑石粉、玉米粉等，使用時可能被孩子吸到肺里，并且痱子粉吸汗后結成塊，阻塞汗液排出，不利于痱子恢復，所以痱子粉沒有治療痱子的作用，不推薦使用痱子粉。

但是，皮膚潮濕也是汗液不易排出的原因，痱子粉對保持皮膚干燥的確有些效果。所以，在孩子出現痱子前，家長可以給孩子涂抹一些痱子粉預防出現痱子，注意是抹痱子粉，不是撲痱子粉。

● 任何類型的護膚霜、保濕霜等。因為護膚霜、保濕霜等涂上后，會進一步導致排汗困難，所以也不推薦使用。有些霜里含有酒精和樟腦、薄荷等成分，用起來覺得很清爽，但是對于兩歲以內的孩子是不適合的，而痱子多發生在兩歲以內的小孩子身上，所以就不要用了。對于大孩子，如果非常癢的時候，用用也行。

怎么預防痱子

● 穿棉的、寬松的衣服。

● 在家開空調，盡量不讓孩子出汗。

● 在外多在陰涼的地方玩耍。

● 回家好好洗個澡，注意皮膚皺褶處，尤其是小胖孩兒。