
2018年,十九大開局之年,亦是新醫改的第十年。這一年,國家組織機構出現重大調整,醫保局橫空出世,衛健委破土而出;這一年,區塊鏈、物聯網等不斷革新的技術與醫療的結合越發密切,新的理念與思維正不斷注入醫院的管理血液;這一年,有壓力,更有動力;有挑戰,更有機遇。
雞蛋從外打破是食物,從內打破是生命,區別在于主動還是被動。在醫保支付改革不斷深化的當下,醫院如何依靠自己的力量跳出經營的壓力,真正走向健康可持續的發展道路?
改革開放40年來,我國居民收入與人均壽命不斷提高,消費結構升級及日趨嚴重的老齡化社會等因素導致了醫療衛生需求數量、質量的不斷提升,持續拉動了衛生費用的增長。從2015年起,國務院就嚴格控制醫療費用增長,深化醫保支付方式改革,不斷推進按病種付費制度。
同時,醫療需求的擴增又導致醫院業務量的持續增加,匹配相應的醫務人員又存在一定的時間差,安全風險也隨之加大。人力成本的持續走高,醫療服務價格提升又困難重重,面對政府的監管壓力、醫保支付的天花板、醫療安全的堅守,一向穩步發展的公立醫院,第一次感到焦慮與彷徨,焦慮于與日俱增的經營壓力,彷徨于未來的變幻與莫測。
厘清來路,看清去路。醫院的核心痛點主要集中在經營與安全。之前醫院單獨業務的數字化轉型,極易產生業務壁壘。而借助物聯網、大數據等技術構建的“智慧物聯”,將推動醫院全流程、全數據的智能轉型,真正降低人力成本、提高工作效率,有效把控藥械安全。
所謂智慧物聯,就是以醫療物資為核心,通過連接醫療物資供應鏈的方方面面而打造的智慧扁平化醫療生態?,F階段,我們可通過技術互聯、角色互聯、業務互聯、服務互聯,有效解決當下醫院所面臨的焦慮與對未來莫測的彷徨。
物聯網及移動技術:以庫存管理為例,建立一物一碼的物資管理體系,開發手持終端PDA,根據貨物存放位置自動生成最優取貨路徑,掃碼即可完成出入庫統計的同時,還可實現藥械的溯源。由于物聯網所有信息都是終端體系架構對實體世界的鏡像反映,因而物聯網與移動技術的結合,不僅能降低人力成本、提高工作效率,還能提升數據質量及使用體驗。
大數據:基于物聯網真實數據建立的大數據體系及數據監測,將輕松實現庫存的動態監管,并根據效能分析、成本核算,幫助醫院實現合理用材、合理用藥,促進醫院決策、管理、執行等各方面運作效率的提升。

圖1 智慧物聯打造的醫療供應鏈生態圈
基于物聯網,打造信息即時交互性高的醫療供應鏈扁平化生態,優化交易流程、減少溝通成本、降低醫院與供應商的采購及庫存風險,有利于打造高效協同的供應鏈運作體系。
通過對供應鏈“人、財、物”業務的連接協同,打造真正意義上的全要素協同;通過對準入、采購、配送、庫存、使用等業務場景的協同,打造諸如“資質協同、供采協同”的高效院內院外協同體系。
信息系統賦予了我們高效便捷的業務操作環境,而服務互聯則為信息系統注入了生命的溫度。通過產品、實施、咨詢服務,醫院遇到任何問題都可得到即時反饋。同時,基于問題反饋頻度,不斷優化產品功能,讓產品更懂“醫院”。
醫療行業從來不乏新的理念,缺的是能真正落地的方式與方法?!爸腔畚锫摗被谏羁痰耐袋c洞察,結合主流技術,以物資管理為基礎,全方位連接醫療物資供應鏈的方方面面,為醫院管理提供了新的解決思路。有人說,智慧物聯將突破互聯網思維的禁錮,重構認知中的世界。未來,智慧物聯又將帶給醫院怎樣的巨變?我們,拭目以待。