健康教育在兒童白血病甲氨蝶呤化療期間的應用

彭九蘭

（福建省福州兒童醫院血液內科，福建 福州 350005）

白血病是是小兒時期最常見的腫瘤類型，目前臨床上還沒有徹底根治的藥物，多采用化療來進行治療。甲氨蝶呤化療是常見的化療方案，其主要是作用與防護神經中樞白血病以及髓外復發。白血病患者有益年齡較小，突如其來的疾病打擊會對患者的身心健康有一定的影響，應及時進行有效的護理。本次旨在分析健康教育在兒童白血病甲氨蝶呤化療期間的應用，現做如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2016年3月--2017年4月收治的68例白血病行甲氨蝶呤化療的兒童，按照隨機數字表法分為實驗組和對照組，每組患者34例。實驗組：男17例，女17例，年齡3-11歲，平均年齡（6.5±2.5）歲；對照組：男18例，女15例，年齡4-12歲，平均年齡（7.5±3.5）歲。將兩組患者基本資料進行精細對比分析，差異不明顯（P＞0.05），具有臨床可比性。所有患者均由家屬簽署知情同意書。

1.2 方 法

兩組患者入院后，進行相應體征檢查，確診病情后，實驗組給予健康教育護理治療，對照組給予常規護理治療，具體方法如下：（1）定時進行生命體征的檢測，指導患者多進食高維生素、高蛋白的食物。（2）心理護理：向患者講解疾病的相關知識，緩解心理壓力的方法，多與患者進行溝通，疏導患者的不良心理情緒，增強其戰勝疾病的信心[1]。（3）根據患者的年齡、病情、家庭狀況、文化水平等差異，運用通俗易懂的語言和方法，并結合相關的健康教育方式來進行針對想的講解，并定期對患者的知識了解情況進行評估，在次進行調整教育，提高患者的治療依存性。

1.3 分析指標

分析兩組患者的住院時間、焦慮評分、抑郁評分、血β-絨毛膜促性腺激素時間、自我護理能力評分。白血病行甲氨蝶呤化療的兒童自我護理能力評分標準，采用自我護理能力測定表，得分越高，自我護理能力越好[2]。

1.4 統計學方法

SPSS19.0軟件分析，計量資料用t檢驗，采用(±s)表示；計數資料用 檢驗，采用%表示，P＜0.05,兩組患者資料對比有差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者住院時間、焦慮評分、抑郁評分、血β-絨毛膜促性腺激素轉陰時間對比

兩組患者各項指標對比，實驗組住院時間、焦慮評分、抑郁評分、血β-絨毛膜促性腺激素轉陰時間低于對照組，P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組患者各項指標對比（ ±s）

表1 兩組患者各項指標對比（ ±s）

項目 實驗組（n=34） 對照組（n=34） t值 P值住院時間（d） 11.8±5.6 16.3±8.9 2.495 ＜0.05焦慮評分（分） 34.21±4.12 40.05±4.78 5.396 ＜0.05抑郁評分（分） 33.74±3.25 39.81±4.16 6.705 ＜0.05血β-絨毛膜促性腺激素轉陰時間（d） 12.3±6.1 18.6±9.1 3.353 ＜0.05

2.2 兩組患者自我護理能力評分對比

兩組患者自我護理能力評分對比，實驗組高于對照組，P＜0.05，詳見表2。

表2 兩組患者自我護理能力評分對比 n（%）

3 討 論

白血病患兒年齡較小，心理承受能力較弱，不能正確的面對，應及時進行有效的護理，緩解患者的心理壓力。

本次研究結果顯示，實驗組自我護理能力評分高于對照組，住院時間、焦慮評分、抑郁評分、血β-絨毛膜促性腺激素低于對照組，P＜0.05。具體分析如下：健康教育路徑是一種系統、規范的教育方法，其預見性和針對性較強，可以明顯改善患者的不良情緒和行為表現，對于治療有極其重要的作用。使用健康教育路徑來對患者進行護理，護理人員可以根據患者不同的需求來進行針對性的護理，提高患者的自我護理能力和護理質量[3-4]。

綜合上述，健康教育在兒童白血病甲氨蝶呤化療期間的應用效果明顯，患者自我護理能力得分較高，值得臨床推廣和應用。