從創(chuàng)傷理論角度解讀《殺了我治愈我》

徐 俊

北京第二外國語學院英語教育學院

《殺了我治愈我》，作為一部以多重人格障礙及虐待兒童為題材的熱播劇，講述了擁有七重人格的財閥三世車度賢和她的秘密主治醫(yī)生——童年時期受到虐待的精神病科第一年實習女醫(yī)生吳俐珍之間的故事。隨著治療逐步揭開殘酷的家族史，車度賢的主人格和六種交替人格之間發(fā)生爭奪。男女主人公由于童年創(chuàng)傷造成的長大后的曲折生活經(jīng)歷引起了廣泛的關注。本文擬從創(chuàng)傷理論角度解讀男女主人公童年創(chuàng)傷的緣由、創(chuàng)傷后應激障礙和外部表現(xiàn)、和創(chuàng)傷的復原，旨在更好地理解本劇，挖掘出其背后深刻的社會現(xiàn)實意義。

一、創(chuàng)傷理論解讀

創(chuàng)傷理論主要分成三個部分：創(chuàng)傷的緣由、創(chuàng)傷后應激障礙、和創(chuàng)傷的復原。以下是對創(chuàng)傷理論的三個主要部分的逐一介紹。

（一）創(chuàng)傷的定義和緣由

“創(chuàng)傷”（Trauma）源自于希臘語，本意是外力給人身體造成的物理學損傷。①美國精神醫(yī)學會1980年出版的診斷手冊，第一次列出創(chuàng)傷后應激障礙，其中將創(chuàng)傷事件描述為“超出人類一般正常經(jīng)驗之外的”。②29創(chuàng)傷一般意義上指的是“由于機械、物理、化學或生物因素等所引起的創(chuàng)傷，而廣義上的創(chuàng)傷則指由于外界因素造成的身體或者心理的傷害?！雹?1

心理學上的創(chuàng)傷指的是“創(chuàng)傷性事件意旨那些嚴重威脅安全或軀體完整性的、引起個體社會地位或社會關系發(fā)生急驟的威脅性改變并引起個體心理上產(chǎn)生反應的事件。其心理反應的共同點是感覺強烈的恐懼、無助、失控、毀滅的威脅或其他內心體驗?！雹?1因此，創(chuàng)傷可能是由于洪水、地震、火災、戰(zhàn)爭、空難等造成，也有可能是由于忽視、情緒虐待、暴力等引起。

（二）創(chuàng)傷后應激障礙

創(chuàng)傷事件破壞了人類對日常生活的適應能力。創(chuàng)傷事件的嚴重度無法靠任何單一層面衡量。朱迪思·赫爾曼（Judith Herman）在其《創(chuàng)傷與復原》中提道：一般人面對危險時都有一個復雜而統(tǒng)合的反應系統(tǒng)，包括身體和心智兩方面。這方面反應將受威脅的個體全身動員、武裝起來，以備應戰(zhàn)或脫逃。一旦這些行動徒勞無益時，就會產(chǎn)生受創(chuàng)反應。當?shù)挚古c逃脫都已無望，人類的自我防御系統(tǒng)將被擊垮而變得混亂無序。每一個危機反應的功能都將失效，并傾向于長期維持在改變后而且過度反應的狀態(tài)，就算實際危機早已解除仍無法恢復常態(tài)。創(chuàng)傷事件對生理激發(fā)反應、情緒、認知和記憶都造成嚴重而長期的改變。②30

創(chuàng)傷后應激障礙（Post-traumatic Stress Disorder,PTSD）是指：“遭受過強烈的精神創(chuàng)傷或經(jīng)歷了重大生活事件后發(fā)生的延遲性精神病理性反應的一類應激障礙。”③13創(chuàng)傷后應激障礙的許多癥狀，可歸納為三個主要類別：“過度警覺”（hyperarousal）是持續(xù)不斷地預期將面臨危險；“記憶侵擾”（intrusion）是受創(chuàng)時刻的傷痛記憶縈繞不去；“禁閉畏縮”（constriction）則反映出屈服放棄后的麻木反應。②31

（三）創(chuàng)傷的復原

朱迪思·赫爾曼認為，心理創(chuàng)傷的核心經(jīng)歷是自主權的喪失（disempowerment）和與他人感情聯(lián)系的中斷（disconnection）。因此，治愈傷痛的基礎在于重建創(chuàng)傷患者的自主權和創(chuàng)造新聯(lián)系。②124復原僅能在患者擁有人際關系的情況下進行，不可能在隔絕中進行。

赫爾曼提出創(chuàng)傷治療的三個階段模式：第一個階段為穩(wěn)定化階段，在這個過程建立或重新建立安全和穩(wěn)定；第二個階段為哀悼、回憶、加工和整合創(chuàng)傷性記憶/故事的階段；第三個階段為重新聯(lián)結、修補和擴大創(chuàng)傷者社會支持力量的階段。這個創(chuàng)傷的恢復過程不是線性的，很可能是迂回曲折地進行，創(chuàng)傷者有時候需要回到前一階段上，有時候也會在短時間內進入下一個階段。

赫爾曼認為復原的首先原則是恢復創(chuàng)傷患者的自主權。在自我重建的過程里，他/她必須是全權的主導者和決裁者，他人可以提供忠告、支持、協(xié)助、關愛和照顧，但不能代替他/她走向痊愈。②124在復原的第二個階段，創(chuàng)傷患者開始訴說她的創(chuàng)傷故事，敘述的方式是完整且詳盡的。這份重建工作實際上是一種創(chuàng)傷記憶的轉換，使之融入并成為創(chuàng)傷患者生命的一部分。同時需要注意，復原的第二階段，仍需謹守重建患者自主權的基本原則，是否要面對恐怖的過去應該完全取決于創(chuàng)傷患者。②164處理了創(chuàng)傷的過去后，創(chuàng)傷患者現(xiàn)在面對的任務是開創(chuàng)未來：她哀悼過被創(chuàng)傷毀壞的舊我?，F(xiàn)在必須重建一個全新的自我。復原第一階段的問題經(jīng)常在第三階段又出現(xiàn)，再次地，創(chuàng)傷患者將致力于照顧自我、周遭環(huán)境、物質需要和人際關系。這一次，創(chuàng)傷患者準備好要更積極地參與這個世界了。②186,187

二、《殺了我治愈我》人物心理創(chuàng)傷的緣由

《殺了我治愈我》中的主要人物車道賢、吳俐珍在童年時期都分別經(jīng)歷了創(chuàng)傷，在各自的成長經(jīng)歷中也遇到了障礙，都失去了自己童年受創(chuàng)傷時期的那一段記憶。車道賢在美國留學期間，因為一次目睹了父親虐待女兒的家暴現(xiàn)場，自身童年的記憶模糊的浮現(xiàn)，人格申世奇出現(xiàn)。隨著時間發(fā)展，車道賢換上了分離性身份識別障礙（Dissociative Identity Disorder,DID），也被稱作多重人格障礙，解離出七種人格。吳俐珍作為車道賢的秘密主治醫(yī)生，害怕地下室，在治療期間，自己童年的記憶片段偶爾浮現(xiàn)，記憶侵擾影響著她的生活。探討創(chuàng)傷的緣起，能夠幫助我們更好地理解人物的行為舉止。

（一）車道賢的心理創(chuàng)傷緣由

車道賢，作為勝進集團繼承人的父親的私生子，其童年的創(chuàng)傷經(jīng)歷主要來源于復雜的家庭環(huán)境。赫爾曼指出：“嚴重的童年精神創(chuàng)傷，目前已確認是多重人格障礙的病因。”②118車道賢童年創(chuàng)傷的原因主要有以下幾點：自己作為父親私生子的身份，自己的名字也是盜用了家族戶口上別人的名字；自己的曾經(jīng)親切和藹的爸爸因嫉妒前妻，在前妻車禍去世后，以加害者的身份虐待前妻的女兒——自己在勝進家族唯一的玩伴；自己的媽媽在家族中沒有名分，為了名利鉤心斗角，并且是虐待的旁觀者，以此為脅迫留在勝進家族；自己作為加害者和旁觀者的孩子，面對這樣殘酷的虐待事件，自己卻無能為力，反抗不了爸爸，由此心中產(chǎn)生了一種負罪感；自己在家中缺乏關愛，奶奶只是把自己當做爸爸的替代品等。除此之外，在其之后的成長過程中，社會的摒棄和人們的冷漠也是造成二次傷害的主要原因，“知道我秘密的人反應有很多種，要么懼怕，要么通過向別人說出去感到快感，要么因為自己是正常感到放心，要么利用，要么憐憫，要么當成怪物?！碑斈棠太@悉自己的病情后，第一反應是將其送出韓國，返送美國，而沒有表示出絲毫的家人的關心。這對車道賢來說是又一次的傷害：“我不是爸爸的替代品，也不是看守勝進的狗，也不是怪物，我只是車道賢而已?！?/p>

（二）吳俐珍的心理創(chuàng)傷緣由

吳俐珍，從小失去爸爸，媽媽在自己年幼的時候出車禍去世，在沒有一個親人的勝進家受到媽媽的前夫的長期虐待，被囚禁在地下室并受到暴力。赫爾曼提道：“單純的創(chuàng)傷事件幾乎可能發(fā)生在任何地方。相對地，長期而連續(xù)的創(chuàng)傷只會發(fā)生在被囚禁的情況下?！雹?9由于受到長期連續(xù)的虐待，她在其后的生活中，很長一段時間都極其害怕地下室，并失去了受創(chuàng)期間的痛苦記憶。

三、《殺了我治愈我》人物心理創(chuàng)傷后應激障礙

赫爾曼認為，創(chuàng)傷事件對生理激發(fā)反應、情緒、認知和記憶都造成嚴重而長期的改變。②30《殺了我治愈我》中主要人物車道賢和吳俐珍作為經(jīng)歷嚴重童年精神創(chuàng)傷的“患者”，在其成長過程中有不同的創(chuàng)傷后應激障礙。

（一）車道賢創(chuàng)傷后應激障礙

車道賢在美國留學期間，一次偶然的機會目睹了家暴現(xiàn)場，激發(fā)了其自身的創(chuàng)傷記憶。主要人格車道賢解離出人格申世奇，這是一個承載著童年痛苦創(chuàng)傷記憶的人格，內心單純，

卻把兒時想隱藏躲避的外界壓力和傷害轉化成表層暴力。隨著劇情發(fā)展，車道賢分裂出其他多重人格：17歲的雙胞胎妹妹安耀拉，17歲雙胞胎哥哥、天才少年、畫畫高手和自殺自愿者安耀燮，一口方言的航海者人格佩里樸，痛苦管理者人格約娜，一個7歲攜帶兔子玩偶的小女孩娜娜，年齡不詳、具有疑問的男性人格Mr.X。

嚴重的童年創(chuàng)傷為創(chuàng)傷患者車道賢帶來多重人格障礙。赫爾曼指出，在早年經(jīng)歷嚴厲和長期虐待的最極端情況下，有些兒童（或許是那些擁有超強能力可令自己進入出神狀態(tài)的人），開始形成分裂的人格碎片，每一個碎片皆有自己的名字、不同的心理功能和個別的記憶。因此，解離不僅成為適應性的防御反應，更成為人格組構的基本法則。大量的研究報告證實，人格破碎或轉變，會在嚴重的童年創(chuàng)傷后出現(xiàn)。轉變的人格使受虐兒童善于應變，得以妥善地應付虐行，同時亦將虐行本身和她對付虐行的方法排除在意識外面。②96因此，患者擁有高度區(qū)域功能化的特質，分別有解離的“變化人格”來執(zhí)行。如申世奇將吳俐珍帶到一個放滿玩具的房間，并帶吳俐珍去看焰火等，這些都是應對童年創(chuàng)傷、彌補童年缺憾的表現(xiàn)。在他心里有對施虐的爸爸的怨恨，也有對曾經(jīng)的親切的爸爸的懷念和負罪感，由此發(fā)展出來的人格佩里樸等。

除此之外，車道賢還時常受到童年創(chuàng)傷記憶的侵擾，如遇到和童年受創(chuàng)時期類似的場景時，會引起患者對創(chuàng)傷情景的再現(xiàn)，這種再現(xiàn)會給個體帶來極大的心里痛苦和生理反應。創(chuàng)傷患者車道賢本人很難控制癥狀發(fā)生的時間和次數(shù)，同時，它們還會引發(fā)強烈的痛苦體驗，就像再次經(jīng)歷創(chuàng)傷事件一樣，引發(fā)恐懼的刺激物會起到一定的特異性作用。車道賢多次糾結和掙扎在各個人格之間，在很長一段時間各個人格也是出于對立和敵對的狀態(tài)當中。申世奇認為車道賢承受不了真相的重量，會要求吳俐珍和斯科菲爾德博士幫助消除主人格車道賢；自殺自愿者安耀燮一直計劃著自殺，在面對勸說的時候認為“就算繼續(xù)活下去也沒有任何意義了，不管是被當做怪物還是病人，我都已經(jīng)受夠了，倒不如帶著所有人（人格）去死?！?/p>

赫爾曼認為，多重人格障礙的患者展現(xiàn)極端復雜化的創(chuàng)傷性移情作用，這些移情作用也許高度地分裂，每一部分由不同的人格擁有。②131在患有多重人格障礙期間，車道賢一直將自己以為是童年時被虐待的對象，以為自己是直接的受害者。后來發(fā)現(xiàn)，其實是車道賢自己太痛苦了，“童年時只要男孩做錯事或被父親發(fā)現(xiàn)他去地下室，女孩就要替他受過遭受虐打，男孩心痛卻無能為力，他想把記憶封存，但時間一長他的記憶開始混亂，將女孩所受的虐待轉移到自己身上，他太希望受苦的是自己?！?/p>

車道賢一直被受創(chuàng)時期的記憶侵擾，有時候意識分離，好像又身臨創(chuàng)傷性事件發(fā)生時的情境，再次出現(xiàn)事件發(fā)生當時所伴發(fā)的各種情感反應，比如害怕、恐懼等，這些被人們稱之為“閃回”。在其成長過程中，車道賢頻繁地出現(xiàn)與創(chuàng)傷性事件相關的噩夢。夢境中，他的腦海中會反復地出現(xiàn)與創(chuàng)傷性事件相關的場景，并且產(chǎn)生與當時情景相似的情感體驗，創(chuàng)傷者常常會尖叫，并且從睡夢中驚醒，醒來后依然延續(xù)夢中被中斷的情景，并產(chǎn)生強烈的情感體驗。這些都給他的正常生活帶來很多困擾。

（二）吳俐珍創(chuàng)傷后應激障礙

吳俐珍童年時期受到直接的虐待，成年后受創(chuàng)期間的完整記憶雖然已經(jīng)不記得了，但是作為其生命的一部分，仍然在其生活中留下或多或少的痕跡。創(chuàng)傷事件對生理激發(fā)反應、情緒、認知和記憶都造成嚴重而長期的改變。②131被囚禁的事實愈是加以否認，這些失去關聯(lián)性的片段就愈是鮮活，反而讓創(chuàng)傷記憶者猶如重現(xiàn)在此時此刻一般。②30吳俐珍一直對于地下室和較為封閉的場所有著莫名的恐懼，當門鎖怎么也打不開，她突然想起小時候無法從地下室出去時的感覺，這與童年時期被長期關閉在地下室的經(jīng)歷留下的創(chuàng)傷有關。其次，在其生活中遇到類似童年受創(chuàng)情境時，會潛意識里重復以前的畫面和話，如被車道賢從綁匪和倉庫中救出時，吳俐珍嘴中反復重復而是受虐時說的話“我錯了，對不起，我錯了……”當吳俐珍被鎖在封閉的房間里時，出于童年長期的受創(chuàng)記憶，她潛意識里采取了找到一個隱蔽的角落蜷縮身子，心中充滿了恐懼。

作為車道賢的秘密主治醫(yī)生，吳俐珍在治療過程中，隱約地喚起自己腦海深處的記憶。這其中既有“創(chuàng)傷性反向移情作用”，同時也是吳俐珍自身作為創(chuàng)傷患者必須經(jīng)歷的記憶再現(xiàn)和復蘇的過程?！熬駝?chuàng)傷是傳染性的。治療師在為災難或暴行作見證時，有時情感上會顯得無法負荷。她體驗到和患者一樣、但可能程度稍低的恐怖、憤怒和絕望。這種治療師對病患的移情現(xiàn)象，就是所謂的“創(chuàng)傷性反向移情作用”（traumatic countertransference）,或稱為“替代性受創(chuàng)”（vicarious traumatization）。治療師很可能開始出現(xiàn)創(chuàng)傷后應激障礙的癥狀。治療師聽了患者的創(chuàng)傷故事，重新勾起自己過往的創(chuàng)傷回憶。她也可能發(fā)現(xiàn)，與患者故事相關的影像會闖入自己的幻象或睡夢中。②84

一次偶然的機會去到車道賢家的地下室取酒，正是在那里，極其相似的受創(chuàng)場景，可怕的受虐記憶涌現(xiàn)在她的腦海中。一旦記憶的封印被打開，所有的記憶就會慢慢地浮現(xiàn)。經(jīng)歷了地下室事件，吳俐珍不停地做著噩夢，夢里她和一個男孩在一起玩耍，但總會有一個黑影靠攏，她在夢里伸出手不停地喊著：“不要走，陪我玩。”后來，當吳俐珍在勝進家看到相框里車俊彪的照片時，突然變得臉色蒼白，是潛意識地覺得害怕。她的突然腦海里又出現(xiàn)小時候被虐打的情景，終于開始懷疑自己就是那個地下室里的孩子。

四、《殺了我治愈我》人物心理創(chuàng)傷的復原

根據(jù)赫爾曼總結的創(chuàng)傷治療的三個階段模式，復原經(jīng)歷安全的建立、回顧與哀悼和重建與正常生活的聯(lián)系。赫爾曼認為復原的首先原則是恢復創(chuàng)傷患者的自主權。而承認精神創(chuàng)傷的存在，是病患復原過程中的關鍵。②131

（一）車道賢創(chuàng)傷的復原

車道賢在經(jīng)歷了童年精神創(chuàng)傷，患上多重人格障礙后，經(jīng)歷了曲折的修復過程。主要體現(xiàn)在以下幾個方面。

穩(wěn)定和諧的人際關系對創(chuàng)傷的修復至關重要，對于車道賢來說，一直陪在身邊的安室長、幫助和接納自己的博士和吳俐珍主治醫(yī)師都是他可以信賴的人?！皞€人認同的改變是“幸存者癥候群”的共同特性。”②119車道賢從一開始的各種不同人格敵對的狀態(tài)到逐漸的各個不同人格之間能夠接納和理解，鼓起勇氣直面創(chuàng)傷，承擔童年創(chuàng)傷的事實，甚至向自己的朋友韓彩妍說出來自己的多重人格障礙；挖掘記憶深處“不能承受之重”，采取主動、積極的態(tài)度面對生活，這是創(chuàng)傷得到復原的重要環(huán)節(jié)。治療過程中，吳俐珍說道：“首先不要為了消滅人格們太費力了，反正人格們都是你的一部分，也是傷口的碎片，彼此承認對方，需要接受的過程吧?！闭遣煌烁裰g的相互承認和彼此接受，很大程度上幫助了車道賢的復原。

由于生活中的創(chuàng)傷事件，無可避免地會對周遭的人際關系造成損害，因此在創(chuàng)傷患者社交生活圈中的人們，將有能力左右創(chuàng)傷的最終結果。他人的支持反應可能足以減輕事件的沖擊，而敵意或者負面的反應則可能會加深傷害或惡化創(chuàng)傷癥候群。在創(chuàng)傷事件之后，創(chuàng)傷患者變得更容易受傷，他們的自我感已經(jīng)破碎，而重建的唯一方法，就是最初形成的方法——建立與他人的聯(lián)結關系。②69縱使勝進家族的奶奶和媽媽都只在乎車道賢能否成功繼承公司，并沒有作為家人給予車道賢關愛和支持，但是在與吳俐珍一家成為朋友的過程中，車道賢收獲了溫暖、親情和愛，比如第一次到吳俐珍家中做客，離別時吳俐珍的父母聽說其一個人居住便為其準備了很多食物作為禮物，與俐珍家人共度新年的時光等溫暖了車道賢的心靈，讓他體會到被愛和被接納的美好。

（二）吳俐珍創(chuàng)傷的復原

吳俐珍是幸運的，能夠被吳家愛護，當做珍寶一樣看待。爸爸媽媽和哥哥會告訴她一家人都害怕地下室，所以俐珍會害怕地下室也理所當然。每當她遇到不理解的夢境和困惑時，會有一個善良的哥哥以推理小說作家的身份給她解讀，給她溫暖。

被囚禁的事實愈是加以否認，這些失去關聯(lián)性的片段就愈是鮮活，反而讓創(chuàng)傷記憶者猶如重現(xiàn)在此時此刻一般。但是吳俐珍有家人的愛和陪伴，自己愿意直面現(xiàn)實，拼湊記憶的碎片，接受并敘述自己的故事，這些都是走向復原的重要環(huán)節(jié)。

另外，吳俐珍作為創(chuàng)傷受害者，同時作為治療師，這個特殊的雙重身份在其創(chuàng)傷的復原過程中扮演了重要角色。“治療師理想的支持系統(tǒng)應包括一個安全、有組織的定期討論會，以便能回顧和檢討其臨床工作。這個討論會可以有指導關系，或是一個同伎支持團體，最好兩者皆有。其環(huán)境必須能容許表達情緒性反應、提出有關創(chuàng)傷治療的技術性或學術性研討?！雹?6，57吳俐珍的前輩斯科菲爾德博士正是扮演了這樣的角色。

值得一提的是，作為創(chuàng)傷患者，車道賢和吳俐珍兩人自己在重建自主權的過程中發(fā)揮了決定性的作用。雖然過程曲折，但是他們最終建立了穩(wěn)定和諧的人際關系，同時也敢于直面和解決問題，在回顧和哀悼后，他們已經(jīng)準備好更積極地面對未來的生活了。

五、結語

《殺了我治愈我》作為一部熱播劇，有著深刻的現(xiàn)實意義。從創(chuàng)傷理論角度解讀該劇，分析了引起創(chuàng)傷的原因、創(chuàng)傷后應激障礙和創(chuàng)傷的復原。這不僅為我們理解該劇提供了一個新的視角，同時對社會現(xiàn)實有著重要的借鑒意義和啟示。

反觀現(xiàn)今的社會，不論是戰(zhàn)爭、自然災難如洪水和地震；還是家暴、虐童等社會現(xiàn)實，都會造成不同形式和不同程度的創(chuàng)傷。這提醒我們，要對有可能引起創(chuàng)傷的原因加以關注，同時有必要從科學分析和觀察角度辨別創(chuàng)傷后應激障礙，并采取措施幫助創(chuàng)傷患者或集體走出創(chuàng)傷，實現(xiàn)復原。

注釋

①陶家俊.西方文論關鍵詞——創(chuàng)傷[J].外國文學,2011.

② 赫爾曼（Herman,J.）.創(chuàng)傷與復原[M].施宏達,陳文琪,譯.北京:機械工業(yè)出版社，2015.

③施琪嘉.創(chuàng)傷心理學[M].人民衛(wèi)生出版社,2013:11.