替硝唑聯合阿莫西林治療急性胃腸炎

谷少鳳

【摘要】目的：研究替硝唑聯合阿莫西林治療急性胃腸炎的臨床效果和不良反應。方法：選取我院于2017年8月～2018年2月收治的54例急性胃腸炎患者，隨機分為兩組，各27例，對照組采用阿莫西林單獨治療，觀察組采用替硝唑與阿莫西林聯合治療，比較兩組患者的治療效果和不良反應情況。結果：觀察組的治療總有效率為96.3%，不良反應發生率為7.4%，對照組的治療總有效率為81.5%，不良反應發生率為22.2%，對比差異均存在統計學意義（P<0.05）。結論：給予急性胃腸炎患者服用替硝唑與阿莫西林聯合治療的效果顯著，降低不良反應，有效改善臨床癥狀，值得推廣和應用。

【關鍵詞】替硝唑；阿莫西林；急性胃腸炎；療效

【中圖分類號】R57461

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）09-052-01

急性腸胃炎引發的原因是食物中毒導致腸黏膜與胃黏膜發炎，進而引發腹瀉、嘔吐等一系列癥狀，部分患者可能會伴有發燒以及腹部絞痛、痙攣等，該病發作時臨床癥狀時重時輕，對患者的生活質量和健康均構成了嚴重威脅。有關資料提出，急性胃腸炎應用替硝唑與阿莫西林聯合治療的效果更佳[1]。因此，本文為了研究急性胃腸炎的臨床效果，對我院收治的54例急性胃腸炎患者進行對比研究，分別采用不同的藥物治療，發現替硝唑聯合阿莫西林的應用價值更高，現報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料選取我院于2017年8月～2018年2月收治的54例急性胃腸炎患者，隨機分為兩組。對照組27例，男性患者15例，女性患者12例，年齡20～66歲，平均年齡（36.8±6.2）歲；觀察組27例，男性患者14例，女性患者13例，年齡20～65歲，平均年齡（37.2±5.9）歲.兩組患者均符合急性胃腸炎的診斷標準，且本次研究已獲得我院倫理委員會批準，患者及其家屬均已簽署知情同意書，排除服用其他藥物患者，心肝腎功能受損患者以及對本次研究藥物過敏患者。兩組患者的性別、年齡等一般資料對比差異不顯著（P>0.05），可進行組間比較。

1.2治療方法對照組采用阿莫西林（黑龍江喜人藥業集團有限公司，國藥準字H23021525，規格：0.25g）單獨治療，口服每次劑量為500mg，每日3次；觀察組在對照組基礎上加用替硝唑（莎普愛思強身藥業有限公司，國藥準字H20093438，規格：0.5g）治療，口服，每次劑量為2g，每天1次。若患者臨床癥狀嚴重則采用靜脈滴注替硝唑，劑量為1.6g，每天2次。

1.3療效評價根據相關文獻擬定，顯效：臨床癥狀徹底消失，經胃鏡和胃黏膜組織檢查后未發現胃黏膜病灶；有效：臨床癥狀明顯改善，經檢查胃黏膜病灶縮小一半以上；無效：臨床癥狀改善不明顯或加重，胃黏膜病灶無改變[2]。

1.4統計學處理使用SPSS 13.0進行數據分析，計數資料組問比較用X2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1治療效果兩組患者治療總有效率對比，觀察組96.3%高于對照組81.5%，有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2不良反應觀察組中出現1例惡心，1例口干，不良反應發生率為7.4%（2/27）；對照組中出現2例惡心，2例口干，1例頭暈，1例輕度腹瀉，不良反應發生率為22.2%（6/27），兩組不良反應對比差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

在消化內科中胃腸炎屬于一種較為常見的疾病，發病率較高，誘發該病的原因通常是內外部多種因素刺激導致，臨床根據發病時間分為慢性胃腸炎和急性胃腸炎，通常會表現出惡心、泛酸、腹部疼痛、胃部灼燒感等，因患者自身體質原因，臨床癥狀的表現程度也存在差異。急性腸胃炎的發病機制是食用毒素食物或含病原菌食物，機體遭受病毒和細菌的侵襲而引發，臨床為了控制疾病的發展，主要通過藥物治療改善急性胃腸炎的臨床癥狀。其中阿莫西林是臨床常用首選藥物，其具有較高的生物利用率，對治療急性腸胃炎的療效較強。阿莫西林屬于一種半合成青霉素類藥物，抗菌效果非常顯著，對多種病毒能起到抵抗作用。且采用口服用藥方式可加快機體吸收速度，提高血藥濃度，快速消炎抗菌，進而控制病情的發展，促進機體康復[3]。替硝唑屬于一種硝基咪唑類藥物，對原蟲、厭氧菌等起到抵抗作用，也具有較高的生物利用率，治療中對DNA 病原體的合成起到阻礙作用，且口服用藥方式可縮短藥效作用于病毒細胞的時間，快速清除細菌和病毒[4]。

以上兩種藥物聯合治療急性腸胃，相互起到協同作用，促進藥效快速作用病灶，在較短時間內即可達到血藥濃度峰值，顯著改善臨床癥狀，且用藥后可減少不良反應時間的發生，減輕病患痛苦，易于患者接受。根據石文良[5]研究結果顯示，急性腸胃炎患者通過阿莫西林與替硝唑聯合治療后的總有效為94.9%，不良反應率為5.1%。說明聯合以上兩種藥物治療急性腸胃炎具有很高的臨床價值。本研究結果顯示，觀察組的總有效率96.3%高于對照組81.5%，且不良反應發生率7.4%低于對照組22.2%，與石文良研究結果一致，這進一步說明了采用阿莫西林與替硝唑聯合治療急性腸胃炎的效果更為顯著，可改善臨床癥狀和體征，消除胃黏膜病灶，減少不良反應的發生，安全性高，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]陳小艷.替硝唑與阿莫西林治療急性腸胃炎病患的臨床療效分析[J].醫藥前沿，2018，8（4）：91.

[2]戴春霞.阿莫西林、替硝唑聯合治療急性腸胃炎的療效觀察[J].大家健康（下旬版），2014，（10）：162-162，163.

[3]周陸兵.替硝唑聯合阿莫西林治療急性腸胃炎的臨床效果[J].中國藥物經濟學，2015，10（z2）：118-119.

[4]馮紅梅.急性腸胃炎應用替硝唑與阿莫西林治療的效果研究[J].大家健康（中旬版），2016，10（10）：169-169.

[5]石文良.阿莫西林與替硝唑聯合治療急性腸胃炎的療效研究[J].中國衛生標準管理，2015，6（21）：65-66.