痔瘡患者應用傳統痔瘡切除術與吻合器痔上粘膜環切術治療的價值分析

胡家連

【摘要】目的：探究將不同手術方案應用于治療痔瘡患者的臨床效果，評價其臨床意義。方法：選擇我院中2015年9月至2017年4月間收治的痔瘡68患者為研究對象，按照患者入院日期單雙號將所有患者分為對照組和實驗組，每組中均包含34例患者。對照組患者采用傳統痔瘡切除術進行治療，而實驗組患者則應用吻合器痔上粘膜環切術進行治療。對比兩組患者的治療總有效率。并對所有痔瘡患者進行相關調查，了解其基本資料，分析痔瘡的發病因素。結果：實驗結果顯示，實驗組患者的治療總有效率，較對照組明顯更高，組間差異具有統計學意義（P<005）。同時68例痔瘡患者中，所有患者基本都存在便秘、飲酒、不健康飲食和缺乏鍛煉等因素。結論：將手術治療方案應用于患者的治療中，能夠有效改善患者的治療效果，對于痔瘡患者來說，具有十分積極的治療意義，是一種有效的治療方案，值得推廣使用。

【關鍵詞】痔瘡手術；痔瘡患者；臨床治療方案；術式選擇

【中圖分類號】

R715【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）09-069-01

痔瘡是一種臨床上十分常見的病癥[1]。而在進行痔瘡的治療時，往往需要根據患者的具體病癥，選擇合適的治療方案。傳統手術中所采用的外剝內扎術和切除術雖然具有一定的治療效果，但也容易對患者造成較為嚴重的手術創傷，影響患者的術后康復[2]。所以采用合理的治療方案，也是改善治療效果的關鍵。本次研究中，選擇我院中2015年9月至2017年4月間收治的痔瘡患者68患者為研究對象，探究將吻合器痔上粘膜環切術應用于治療痔瘡患者的臨床效果，取得了一定成果，現報道如下。

1一般資料與方法

11一般資料選擇我院中2015年9月至2017年4月間收治的痔瘡患者68患者為研究對象，按照患者入院日期單雙號將所有患者分為對照組和實驗組，每組中均包含34例患者。所有患者均進行臨床確診為痔瘡患者；對照組中患者年齡為20-26歲，患者平均年齡為（261±41）歲；而實驗組中患者年齡為20-27歲，患者平均年齡為（259±46）歲。

納入標準：納入所有初患者患者；納入27歲以下患者；納入簽署知情同意書患者。

排除標準：排除患有其他器質性疾病的患者；排除具有手術禁忌癥患者；排除無正常認知能力患者。

所有患者在一般資料上無明顯差異，不具有統計學意義（P>005）.

12方法對照組患者采用傳統痔瘡切除術進行治療。取患者截石位或側臥位，對患者進行常規消毒鋪巾。在患者痔瘡下端，皮膚與粘膜交界處，對患者的痔瘡進行切除后，可以完成手術。在切除時，應當注意患者的痔瘡狀態，避免對患者的血管造成損傷。

實驗組患者則采用吻合器痔上粘膜環切術進行治療，擴開肛門，于齒狀線（直腸與肛管的交界線）上方約4厘米處將直腸黏膜環形縫合一圈，然后將吻合器痔環切術吻合器插入肛門，吻合器可將脫垂的黏膜帶切除下來，脫垂內痔的上方近內痔上緣的地方環形切除直腸下端腸壁的粘膜和粘膜下層組織，并在切除的同時對遠近端粘膜進行吻合，使脫垂的內痔及粘膜被向上懸吊和牽拉，不再脫垂，手術完成后做好創口縫合和抗感染處理。

13評價標準痊愈：患者痔瘡部位脫落，肛管光滑；有效：患者排便功能不受影響，括約肌疼痛感有明顯減輕；無效：患者治療效果較差，癥狀無改善，甚至出現加重。并對所有患者的基本資料進行統計調查，評價痔瘡的發病因素。

14統計學方法所有患者的臨床基礎資料均用統計學軟件SPSS170或是SPSS190處理，其中總有效率與不良反應發生情況等計數資料用率（%）的形式表達，數據采取卡方檢驗，計量資料用（均數±標準差）的形式表示，并采取t檢驗，若p<005，則證明統計學意義存在。

2結果

實驗結果顯示，實驗組患者的治療總有效率，較對照組明顯更高，組間差異具有統計學意義（P<005）。同時68例痔瘡患者中，所有患者基本都存在便秘、飲酒、不健康飲食和缺乏鍛煉等因素。

3討論

痔瘡是一種臨床上十分常見的疾病，在進行臨床治療時，由于其部位的特殊性，患者的治療手術方案和治療效果也受到了各種因素的影響，容易在手術過程中導致患者的治療效果較差。傳統的痔瘡切除術雖然具有一定的治療效果，但由于其手術創口較大部位的特殊性，患者在治療后也容易出現較為術后并發癥，導致患者預后較差，影響了患者的術后恢復[3]。同時痔瘡切除術，在進行手術時，由于痔瘡的特異性，可能會在手術過程中造成患者血管損傷的情況，嚴重時甚至可能導致患者出現大出血，極大的危害了患者的手術狀態。

吻合器痔上粘膜環切術是一種臨床上十分常用的痔瘡治療方案，這種手術方案能夠最大限度的切除痔瘡的同時，保護患者的正常生理組織，并且在手術過程中不會對患者造成額外的大型手術創口，能夠盡可能減小手術創傷，所以在目前臨床應用時，都采用這種方案進行治療，能夠有效徹底去除痔瘡，具有極好的治療效果。同時值得注意的是，便秘、飲酒、不健康飲食和缺乏鍛煉等因素都會影響患者痔發生病變，所以在日常生活中應當養成良好的生活習慣，來避免痔瘡的發生[5]。本次研究結果顯示，實驗組患者的治療總有效率，較對照組明顯更高，組間差異具有統計學意義（P<005）。同

時68例痔瘡患者中，所有患者基本都存在便秘、飲酒、不健康飲食和缺乏鍛煉等因素。

綜上所述將吻合器痔上粘膜環切術應用于患者的治療中，能夠有效改善患者的治療效果，同時痔瘡患者在日常生活中也應當保證健康的生活習慣，能夠有效對痔瘡進行預防，值得推廣使用。

參考文獻

[1]王大軍.手術治療痔瘡的臨床療效及發病相關因素分析[J].中國醫藥指南，2017，15（23）：134-135

[2]譚乃志.分析手術治療痔瘡的臨床療效及其發病相關因素[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（64）：124

[3]王德青.分析手術治療痔瘡的臨床療效及其發病相關因素[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（15）：183

[4]吳建方.手術治療痔瘡臨床療效及發病相關因素分析[J].中國社區醫師，2014，30（29）：54+56

[5]鄭家朋，竇江濤.手術治療痔瘡臨床療效及發病相關因素分析[J].牡丹江醫學院學報，2013，34（06）：58-60