腹瀉患者大便常規輪狀病毒檢驗的護理配合探討

楊紅霞 李旭艷

【摘要】目的：探究腹瀉患者在大便常規輪狀病毒檢驗中加強護理配合的臨床價值。方法：選取72例在2017年7月-2018年3月本院收治的腹瀉患者，對所有患者進行大便常規輪狀病毒檢驗，并在檢驗過程中進行有效的護理配合。結果：所有患者均檢測為大便輪狀病毒陽性。通過有效的治療和護理配合，1周以后，所有患者均恢復康復狀態。結論：在采集前，做好大便標本的采集準備，對標本采集積極規范，同時對患者實施健康教育和病情觀察，并給予對癥治療，能夠使患者疾病迅速恢復，臨床價值十分顯著。

【關鍵詞】腹瀉；大便常規；輪狀病毒檢驗；護理配合

【中圖分類號】R442.2

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）09-171-01

在嬰幼兒疾病中，腹瀉屬于一種多發病、常見病，該病對患者身心健康產生極大威脅[1]。臨床研究顯示，導致小兒腹瀉發生的主要病原體包括輪狀病毒。為使腹瀉發生的主要致病因素得到有效明確，需要對患者進行有效的對癥治療。本文對在2017年7月-2018年3月本院收治的72例腹瀉患者在大便常規輪狀病毒檢驗中加強護理配合的臨床價值進行全面探究，內容如下。

1資料與方法

11一般資料選取在2017年7月-2018年3月本院收治的72例腹瀉患者。其中男、女患者人數之比為39：33，年齡在3歲至71歲范圍內，（3708±235）歲為平均年齡。

12臨床納入標準

（1）兩組患者均經X線、血常規、生化及糞便等相關檢查確診為腹瀉；（2）兩組患者家屬均同意參加本次研究活動。

13檢驗輪狀病毒的方法通過膠體金法，在硝酸纖維素膜上直接包被羊抗A群輪狀病毒多克隆抗體，將其視作檢測線，對照線為羊抗鼠IgG包被，在A群輪狀病毒單克隆抗體上標記膠體金，通過免疫層析雙抗體夾心法對A群輪狀病毒進行有效檢測。主要操作方法為：在相關容器內妥善放置適量糞便樣品，將適量的生理鹽水加入，進行2分鐘充分攪拌，實施離心和靜置處理后，將糞便上清液3至4滴滴于加樣部位，在室溫環境下平置，10分鐘內對檢驗結果進行判斷。

14治療方法所有患者均檢測為大便輪狀病毒陽性。由于腹瀉是由輪狀病毒導致，對患者進行抗生素治療會出現腸道菌群紊亂的情況，使微生態平衡受到破壞，從而使腹瀉加重，導致腹瀉更難治愈，因此不能運用抗生素治療。應當對患者實施補液治療，并加強有效的護理干預。

2結果

通過有效的治療和護理配合，1周以后，所有患者均恢復康復狀態。

3討論

31檢驗大便輪狀病毒期間進行有效護理配合

311采集標本前準備對患者家屬積極進行宣教工作，將大便標本及早留取出來。同時將采樣杯準備妥當。

312采集標本在首次解大便時，使用棉簽進行適量新鮮大便的挑取，或從尿布上采集，在采樣杯中妥善放置后進行送檢處理。如果需要對糞便培養標本進行留取，需要通過無菌消毒棉簽對新鮮糞便進行挑取，并在培養試管內妥善放置，將培養試管口蓋好，折斷試管外部分手持棉簽。保證糞便新鮮，不能將尿液混入，同時進行及時送檢，需要對糞便中的膿血、黏液等異常部分進行有效采集，并且需要保持容器處于清潔干燥狀態。

32密切觀察患者病情狀況對患者血壓、心率、呼吸、脈搏等生命體征狀況進行嚴密觀察，注意觀察患者是否存在電解質紊亂情況，例如低鈣、低鉀等；對輸液后患者相關癥狀改善情況和患者的脫水狀況進行嚴密觀察；對嘔吐和大便的性狀和次數進行仔細觀察，同時對患者24小時出入量進行準確記錄[2]。

33追蹤結果在檢查輪狀病毒過程中，積極聯系化驗室相關工作人員，將標本獲取后需要進行及時化驗，15分鐘后獲取檢驗結果，及時向兒科醫師通知，同時將治療方案進行準確確定。

34健康宣教將患者的治療方案向家屬告知，促進患者家屬更好的配合治療。在進食過程中，會使腸粘膜雙糖酶活性降低的情況受到抑制，能夠更好的再生修復腸粘膜，使腸粘膜滲透性降低，有效防止腸粘膜萎縮情況發生，使機體能量供給和營養攝入得到保證，避免患者出現營養不良情況，同時使脫水情況的發生得到預防。所以，家屬應當注意在喂養患者過程中做到少食多餐。積極對嬰兒進行母乳喂養，主要原因在于母乳中的SIgA十分豐富，對中性粒細胞、病毒具有直接凝聚作用；無芽孢雙歧桿菌存在于母乳中，它能夠對腸道致病菌產生拮抗作用，使正常菌群得到有效維持；母乳存在較高的熱量，便于吸收。稀飯、豆制品及去乳糖奶粉是人工喂養的主要選擇。腹瀉癥狀緩解后應當向正常飲食過渡，同時積極攝入蛋白質和維生素，促進患者營養增強[3]。

綜上所述，針對腹瀉患者來說，對其實施輪狀病毒檢查，能夠早期有效確診疾病，促進治療實現科學性和合理性。在檢測輪狀病毒期間，護士應當及時送檢采集標本，并及時追蹤結果，對患者病情狀況密切觀察，正確指導患者飲食，促進患者疾病迅速恢復。

參考文獻

[1]姚淑文，熊合明，劉娟等.輪狀病毒感染患兒的臨床檢驗結果分析及個性化護理模式的效果觀察[J].中國全科醫學，2017，20（z1）：215-217

[2]李翔.個性化護理對輪狀病毒感染性腹瀉患兒的作用探討[J].大家健康（下旬版），2017，11（4）：188

[3]錢學貞，雷平光，甘艷軍等.我院感染性腹瀉的流行現狀及護理對策研究[J].海南醫學，2017，28（2）：334-335，336