中醫(yī)臨床路徑在2型糖尿病中的應用效果評價

曾抱民 郭廣林

按照世界衛(wèi)生組織的糖尿病病因?qū)W分型體系進行分類,糖尿病可分為四大類型, 而臨床上最為常見的是2型糖尿病,亦被稱之為消渴病, 對于中老年患者、有家族史患者以及肥胖患者的身體健康有著一定的影響［1］。雖然近年來人們的生活水平有了顯著的提升, 并且人們的生活習慣、飲食結構也發(fā)生了較大的變化, 但是由于諸多不良習慣的影響, 致使患上2型糖尿病的患者依舊呈現(xiàn)逐漸升高的趨勢, 嚴重威脅患者的健康和生活［2,3］。因此為了患者的身體健康, 幫助患者改善自身的疾病, 護理人員需要采取有效的護理措施, 以促進患者生活質(zhì)量的提升。而這其中, 中醫(yī)護理干預路徑的護理工作能夠遵循中醫(yī)基礎的診療原則, 能夠更好地發(fā)揮護理干預的優(yōu)勢, 對于患者疾病問題的改善擁有良好的效果［4］。因此本院選取500例2型糖尿病患者進行了護理研究, 研究成果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年7月～2017年7月本院接收的2型糖尿病患者500例, 隨機分為觀察組和對照組, 每組250例。觀察組中男 126例 , 女 124 例 ；年齡 29～52 歲 , 平均年齡(40.5±11.5)歲。對照組中男130例, 女 120例；年齡31～56歲, 平均年齡(43.5±12.5)歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法 對照組采用常規(guī)的護理措施進行護理。觀察組則采用中醫(yī)臨床路徑的護理措施進行護理, 進行中醫(yī)癥候?qū)W觀察及辨證施護, 進而根據(jù)患者的病情制定中醫(yī)臨床護理路徑實施方案及健康教育路徑表, 對患者進行宣教與護理。如果患者在接受護理期間存在著特殊情況, 護理人員就需要根據(jù)患者的實際情況適當調(diào)整路徑內(nèi)容, 主要方式如下。①燥熱傷津型2型糖尿病患者：在接受護理期間, 如果出現(xiàn)了煩渴多飲、口干舌燥、多食易饑等方面的問題, 就需要指導患者進行飲食調(diào)理, 食用清熱、養(yǎng)陰生津的食物；同時還要為患者煎制中藥湯劑進行藥物的服用, 有利于促進患者身體健康狀況的持續(xù)改善, 促使患者生活質(zhì)量的持續(xù)提升。②氣陰兩虛型2型糖尿病患者：出現(xiàn)了這方面的問題后, 會導致患者出現(xiàn)神疲乏力、五心煩熱、口干咽燥等方面的問題。因此為了幫助患者改善自身的身體健康, 護理人員需要指導患者進行適當?shù)男菹? 并且應用中醫(yī)七情歸屬的方式對患者的情緒狀態(tài)進行詳細地了解, 并且還可以指導患者采用移性易性的方法促使患者對疾病的注意力有所分散, 有利于幫助患者改變自身的不良習慣, 有利于做好患者疾病的護理工作；③陰陽兩虛型2型糖尿病患者：產(chǎn)生了這方面的疾病后, 會導致患者出現(xiàn)手足心熱、口干喜熱飲、畏寒倦臥等方面的問題, 因此護理人員在對患者進行護理期間, 需要指導患者多臥床休息, 盡量減少身體方面的活動, 同時還要指導患者宜多食用補益脾腎、益氣養(yǎng)陰的食物, 有利于促進患者身體健康狀況的改善。

1.3 觀察指標 ①觀察比較兩組患者護理前后的生活質(zhì)量評分；②觀察比較兩組患者經(jīng)過護理后的血糖和糖化血紅蛋白水平。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS23.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后生活質(zhì)量評分比較 護理前兩組患者的生活質(zhì)量評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；觀察組護理后的生活質(zhì)量評分(90.12±5.86)分明顯高于對照組的(83.36±5.03)分, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者護理前后生活質(zhì)量評分的比較(±s, 分)

表1 兩組患者護理前后生活質(zhì)量評分的比較(±s, 分)

注：與對照組護理后比較, aP＜0.05

組別 例數(shù) 護理前 護理后觀察組 250 72.23±5.48 90.12±5.86a對照組 250 71.66±5.67 83.36±5.03 t 1.14 13.84 P＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者護理后血糖和糖化血紅蛋白水平比較 對照組護理后的血糖(13.68±0.88)mmol/L和糖化血紅蛋白(8.26±0.87)%明顯高于觀察組的(10.41±0.12)mmol/L和(7.21±0.41)%,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組患者護理后血糖和糖化血紅蛋白水平比較(±s)

表2 兩組患者護理后血糖和糖化血紅蛋白水平比較(±s)

注：與對照組比較, aP＜0.05

組別 例數(shù) 血糖(mmol/L) 糖化血紅蛋白(%)對照組 250 13.68±0.88 8.26±0.87觀察組 250 10.41±0.12a 7.21±0.41a t 58.21 17.26 P＜0.05 ＜0.05

3 討論

糖尿病對于患者的身體健康有著極大的影響, 因此為了幫助患者改善自身的疾病, 通常都需要做好患者疾病護理方面的工作。而隨著我國醫(yī)療技術水平的提升, 通過中醫(yī)臨床路徑護理干預對患者進行護理工作, 不僅能夠遵循臨床路徑的規(guī)律, 同時也能夠揉合中醫(yī)辨證論治的思想, 讓護理干預更具有特點和優(yōu)勢, 從而更加具有針對性地對患者進行護理工作［5］。同時中醫(yī)臨床路徑護理干預能夠為患者提供更為全面的護理干預, 對于患者不良生活習慣的糾正擁有極大的幫助, 更有利于疾病的管理和治療, 對于患者的身體健康擁有良好的效果［6-9］。

根據(jù)本院所進行的研究顯示, 觀察組使用中醫(yī)臨床路徑護理干預對患者進行護理后, 生活質(zhì)量評分以及血糖和糖化血紅蛋白均明顯優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。表明, 中醫(yī)臨床路徑護理干預對于2型糖尿病患者具有良好的治療效果, 有利于患者的身體健康。

綜上所述, 將中醫(yī)臨床路徑的護理干預措施運用于2型糖尿病患者的護理工作中, 有利于促進患者生活質(zhì)量的提升,對于患者治療效果的提升也有著極大的幫助, 值得推廣。