淺談口腔醫學實訓技能的培養與改革

付赟　萬兵　劉彥杰

摘 要：面對當今社會的飛速發展及日益激烈的競爭，高等專科教育中口腔醫學教學改革勢在必行。圍繞培養全面發展的口腔醫學人才， 必須在課程體系、教學內容等方面進行改革和創新， 全面培養提高學生的實踐技能及專業素質。

關鍵詞：口腔醫學 教學 技能 口腔醫學人才

中圖分類號：G420 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2018）10-0-01

醫學是一門實踐性很強的學科，口腔醫學尤為突出[1]。隨著醫學模式的轉變，我國醫療體制的不斷改革，特別是在社會保健需求不斷增長，人民群眾的保健意識和對醫療服務質量的要求日益提高的形勢下，各種類型醫療機構的社會需求正在不斷地加大，特別是民營的牙科診所像雨后春筍般出現，新農村合作醫療及社區醫療等都急需大量口腔全科醫師，這對口腔醫學的教育提出了新的要求。高等專科學校對口腔醫學教育的目標是以培養適應廣大基層需要的口腔全科醫師。

口腔專業作為一門動手能力要求極強的學科，臨床實際操作能力的培養是口腔臨床教學中最為關鍵的一環，它是檢驗學生能否將基礎理論、基礎知識和基礎技能轉化為獨立處理病人和預防口腔疾病能力的指標。如何培養學生口腔臨床技能，以滿足社會的需求是每一個口腔醫學教育工作者都會面臨的難題。

一、打破傳統教學模式，制定合理的課程體系

更新課程體系加強學生的綜合素質、專業能力的培養，對專業課程進行調整，將專業課程部分前伸至相關的醫學基礎課程中，從而構建交叉融合式口腔專業教學體系，使知識結構趨于合理，兼顧知識的廣度和深度，優化分配教學時間、提高教學效率，在前期開設部分專業課程，以減輕后期專業教學的壓力。增加專業選修課，擴大知識覆蓋面，加強學科之間的聯系，整體優化課程結構，建立新的課程體系。

1.讓學生更早地了解自己的專業

在第一年的學習中，大多數課程為基礎課，學生接觸的僅僅是臨床及口腔專業基礎課，學生不了解將來的工作面臨什么，更不知道如何為自己今后的工作做什么樣的準備，為了讓學生更早地了解自己的專業，更早地接觸臨床，初步培養學生實際工作能力。可以組織學生在在校內進行口腔健康檢查，愛牙日口腔預防保健宣傳與咨詢等社會實踐活動。通過這樣的實踐活動，讓低年級的口腔醫學專業學生對自己所學專業有一個初步的認識，培養學生的學習興趣，為以后的實踐教學奠定良好的基礎。

2.實行開放性實訓室的綜合訓練

從第二年的學習開始，學生進入專業課程的學習，實訓課程占了教學內容的很大比例。實訓室的充分利用為實訓課的質量提供了有力的保證。例如在口腔內科牙體牙髓病的實訓課中，學生可以利用口腔綜合治療機在離體牙上進行牙體洞型制備、開髓、根管預備及根管充填等操作。在口腔修復學實踐課時，讓同學自己動手取模，每個學生都可以得到自己的全口模型。利用自己的模型學習活動修復和固定橋的設計、取模、制作等。這些都提高了教學效率，為以后的臨床實習做一些必要的準備。教師及學生都非常支持實訓室的開放，這種開放不僅可以為學生的主動學習創造了一個良好的外部環境，而且還提高了實訓室的利用率，還調動了學生學習的積極性和主動性，提高了他們的動手能力，對培養高質量的實用型人才起到了十分重要的作用。

3.制訂新的教學計劃

根據新的專業培養目標，制定與之相適應的新的教學計劃。在制定教學計劃時要注意以下兩個方面：①實習前的強化訓練，能使學生對口腔臨床的基本技能有一個比較系統的了解，讓學生更好地向實習階段過渡，縮短學生實習的適應期，提高學生的實踐能力。學生進入醫院不久即可適應醫院的學習和工作，滿足醫院對實習生的基本技能的要求，能夠贏得帶教老師和醫院的信任，能有更多的動手操作機會。②在臨床實習中，盡可能多的為學生創造良好實習的條件，使學生能夠把書本上的知識應用于實習過程中，采取各種方式，增強學生實際操作能力。為將來的發展奠定基礎。強化培養目標，增加實習前的強化訓練，在實習后進行技能考核，加強學生的實際動手能力，適應基層地區的需要。

二、利用多媒體教學手段提高教學質量

傳統的口腔教學過程都是：理論課上教師講授，學生聽，上課時缺乏形象、逼真、直觀和連續性的手段；實訓課中教師示教，學生看，受口腔環境等情況的限制，視野小，教師操作看學生看不見，影響示教效果。教師也感到教學難度大。但是通過多媒體教學中的圖片、動畫以及錄像片段，再加上教師適當的講解，可以使學生較為容易的理解比較抽象的概念，也能讓學生們看清各種操作的動態變化和操作步驟，能夠較好的掌握操作的要點。無論是多媒體教學，還是傳統的教學方法，教師都應該在教學中起主導作用。目前多媒體教學已成為趨勢，但兩種教學方法各有所長，只有將兩者有機的結合起來，才能不斷提高教學質量，取得很好的教學效果。

綜上所述，為了提高學生的實踐操作能力，我們改變了一些傳統的學習方式，嘗試了一些新的教學模式。在高等專科學校口腔醫學教學改革中，除了在教學內容等方面進行改革和創新外，還要注重師資隊伍的建設、教學資源的整合、教學方法的優化、考核評價模式的創新、學生綜合能力的培養等。總之，在今后的口腔教學實踐中，只有與時俱進，不斷更新教學理念， 加強對學生實踐操作技能的培養，才能適應社會發展的需要，培養出全方位的口腔醫學人才[2]。

參考文獻

[1]孫宏晨，張穎麗，黃洋，等.多層面實踐性教學模式在口腔醫學實踐教學中的應用[J].北京口腔醫學，2003，11（1）：38-39.

[2]商軍亮，中高職口腔醫學教學改革的構想[期刊論文].課程教育研究 2014（36）