楊梅
(西南醫科大學附屬醫院內鏡醫學部 四川 瀘州 646000)
胃鏡檢查作為一種侵入性的檢查手段,開展檢查的過程中將會導致患者喉嚨出現不同程度的刺激翻衣柜,加之胃鏡檢查引發患者出現的嘔吐、惡心以及等不適感受,患者對于胃鏡技術的了解十分匱乏,對于胃鏡檢查存在一定的誤區,將會使得患者出現焦慮和恐懼等不良情緒[1]。目前,臨床上為了減少患者疼痛或者不適反應,提高患者對于胃鏡的接受率和滿意度,通過給予舒適護理干預,能夠達到十分理想的效果[2]。
擇取我院一年收治的胃鏡檢查患者148例,時間范圍2017年3月份至2018年3月,根據隨機數字表法劃分患者為舒適組和對照組,其中各組例數均為74,本研究經倫理委員會同意且患者均知情同意。舒適組中,患者男女比例為20:17即40例、34例,年齡范圍最小20歲、最大80歲,平均(49.57±7.45)歲;對照組中,患者男女比例為21:16即42例、32例,年齡范圍最小21歲、最大84歲,平均(49.84±7.68)歲。兩組患者的基線資料差異未見統計學意義,P>0.05,可以比較。
舒適組患者接受舒適護理干預。(1)檢查前舒適護理。對于接受胃鏡檢查的患者而言,由于其容易出現不同程度的心理負擔和壓力,并不利于檢查的順利進行。因此,護理人員需要加強與其之間的溝通,并且評估患者心理情緒的變化情況,積極給予心理疏導和指導,進而緩解患者所存在的負面情緒,使得患者能夠處于一個良好的心理狀態。此外,護理人員需要告知患者在未經插入的過程中切勿晃動,使用鼻子進行呼吸,進而減輕患者的不適感受;(2)檢查后的舒適護理。等到檢查開始后,護理人員需要適當幫助患者調整檢查體位,輕輕扶住患者的頭部,并且密切監測患者的變化情況。當患者出現焦躁的情緒時則可以采用輕撫患者肩膀或者手臂的方式,緩解患者的不安情緒,對于檢查后出現喉嚨腫痛的患者而言,則需要指導患者服用含片或者溫水等。
對照組給予傳統的護理干預。首先需要告知患者檢查前12h禁食、4h禁水,檢查過程中使用利多卡因膠漿進行咽喉麻醉,麻醉的過程中采取去枕平臥體位,進而確保麻醉藥物留置于患者咽喉部位。手術過程中密切監測患者的心率和血壓指標,并且記錄患者的檢查時間。除此之外,準備好相關的搶救設備和器材,用于患者出現大出血以及窒息等突發情況。
患者接受護理干預后,比較對于護理工作的滿意度、胃鏡檢查接受率。
本次研究的護理滿意度和胃鏡檢查接受率等數指標均經采用SPSS21.0軟件包予以統計學的分析和核驗,計數資料選擇[n(%)]表示,并接受χ2值核算,兩組之間的數據經過計算后P<0.05則為差異存在統計學意義。
舒適組胃鏡檢查接受率72例(97.30%)顯著高于對照組60例(81.08%),P<0.05表示差異有統計學意義。見表1。

表1 兩組患者胃鏡檢查接受率比對[n(%)]
舒適組的護理滿意度71例(95.95%)明顯高于對照組62例(83.78%),P<0.05表示差異有統計學意義。見表2。

表2 兩組患者對于護理工作的滿意度比對[n(%)]
胃鏡檢查技術的應用,不僅能夠更加直觀探查患者的患病情況,還能夠加強對于患者潛在病變部位的病理和細胞學檢查,進而明確患者的患病情況,臨床上已經用于消化道疾病的診斷和治療之中[3-4]。患者在接受檢查過程中可能出現嘔吐以及惡心等不良反應,因此,護理人員需要給予舒適護理干預,進而提高患者的檢查接受率和滿意度。本次研究結果充分顯示,舒適組胃鏡檢查接受率72例(97.30%)顯著高于對照組60例(81.08%),舒適組的護理滿意度71例(95.95%)明顯高于對照組62例(83.78%),P<0.05表示差異有統計學意義。因此可見,臨床上通過采取舒適護理干預,能夠提高患者的護理滿意度和接受率。
總的來說,為了減少患者疼痛或者不適反應,提高患者對于胃鏡的接受率和滿意度,通過給予舒適護理干預,效果顯著。