中西醫結合治療先兆流產及習慣性流產臨床療效觀察

楊瑞琴

（濮陽市婦幼保健院，河南 濮陽 457000）

傳統上，對于先兆流產及習慣性流產患者臨床習慣與采用西醫藥物單獨治療的方式，不可否認，其具有顯著促進患者子宮內膜穩定、幫助患者月經恢復正常的作用，但不足在于藥物的長期使用患者可能產生耐受性，與此同時，患者在用藥后有著較高的不良反應發生率[1-2]。為進一步探尋先兆流產及習慣性流產的安全治療途徑，本文以我院收治的部分患者為對象展開了研究。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

使用便利抽樣法對選取的100例患者分組，觀察組和對照組各包括患者50例，平均年齡（29.42±3.10）歲、（28.09±3.10）歲，兩組資料比較差異不顯著；差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受西醫單獨治療：烯丙雌醇，口服，5 mg/次，2次/d；硫酸鎂靜脈混合葡萄糖注射液注射，速率2g/h。

觀察組患者同時接受中醫治療，選擇補腎固沖湯：杜仲30 g、黃芪、續斷、巴戟天各30 g，黨參、阿膠、砂仁、白術各15 g，炙甘草5 g，共同入水煎煮，取藥汁300 mL，早中晚三次溫服，100 mL/次。

1.3 觀察指標

對患者治療后的β-hCG、P水平進行記錄。

參考《中醫診斷療效標準》[3]評價患者臨床療效，痊愈率+有效率=總有效率。

1.4 統計學方法

使用軟件SPSS 17.0分析數據，以當P＜0.05為數據比較差異顯著。

2 結 果

2.1 兩組患者β-HCG、P水平比較

治療完成后，兩組患者β-hCG、P水平均具有顯著差異；差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者β-HCG、P水平比較表（±s）

表1 兩組患者β-HCG、P水平比較表（±s）

組別 β-hcG（U/L） P激素（mmol/L）觀察組 7395.75±1008.56 196.74±65.23對照組 5613.84±927.47 154.3±52.91 P＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者臨床治療有效率比較

接受研究的50例觀察組患者中，共46例患者治療有效，組內臨床治療總有效率為92%，包括痊愈41例（80%）；有效5例（10%）。同時，接受研究的50例對照組患者中，共32例患者治療有效，組內臨床治療總有效率為64%，包括痊愈20例（40%）；有效12例（24%）。經統計學分析比較，上述數據的組間比較；差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

對于先兆性流產和習慣性流產患者，在應用西醫對其進行治療時，治療原則在于提升和穩定患者的β-hCG、P水平，常用藥物包括烯丙雌醇、硫酸鎂等，其中，烯丙雌醇作為目前最常見的一種合成孕激素，其防止產婦流產的主要原理在于提升產婦體內的孕婦體內絨毛膜磷酸脫氫酶的活性以及催產素酶的濃度。

鑒于此，為進一步降低西藥的不良反應，臨床越來越推崇采用中西醫結合的方式對患者開展治療，在中醫看來，先兆性流產與習慣性流產均屬于“滑胎”的范疇，導致疾病的原因眾多，主要在于人體腎氣虧虛，對此，臨床在對本病進行治療時，應當始終堅持養血安胎的基本原則，在中藥的選擇上，可優先選擇具備健脾益氣、固先天之本以及培元固腎之效的藥物。

本次研究中，觀察組患者治療結束后的β-hCG、P水平以及臨床治療總有效率均顯著優于對照組患者；差異有統計學意義（P＜0.05）。研究結果證實了中西醫結合治療先兆流產及習慣性流產的有效性，與以往研究結果相似。

綜上所述，相較于西醫藥物單獨治療，中西醫結合治療可更加有效的改善患者β-HCG、P水平，提升患者臨床治療有效率，值得推廣使用。