分析康復護理對腦梗死后遺癥患者康復的影響

江雪銀

（海口市第四人民醫院，海南 海口 571000）

腦梗死又被稱為腦卒中，其后遺癥會明顯到患者的預后情況，導致其的恢復效果受到影響，神經功能和運動能力持續受到影響，對此情況，目前在對腦梗死患者術中執行藥物治療措施后，多會采用康復護理措施，這種方式具有極好的康復效果，能夠盡早、盡快的幫助患者恢復正常[1]。本文中采用回顧性分析研究，旨在分析康復護理對腦梗死后遺癥患者康復的影響，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床患者資料

抽取我院2018年1月～2019年1月間收治的腦梗死后遺癥患者55例進行回顧性分析，其中男性患者29例，女性患者26例，年齡在55～72歲之間，中位數年齡為63.47±3.24歲，所有的患者均為我院神經內科接診，成功接受腦梗塞手術并度過危險期的患者，排除其中無法配合實驗的患者以及主要器官功能性障礙的患者，所有患者均同意實驗并簽署了實驗同意書。

1.2 護理方法

本次實驗開始前需要先成立康復護理小組，小組各成員分別為主治醫生、責任護士、經驗豐富的護理人員以及專業營養師、運動師等，分別負責患者的病癥情況觀察，日常護理，定時巡查，營養補充和康復鍛煉設計，小組成立后，組內成員需要先對患者的體征情況進行觀察、分析和匯總，并總結合適的康復護理措施和專項護理技能培訓，在完成后執行。

（1）康復護理需要首先保證患者的心理健康，心理健康主要為告知患者及其家屬腦梗死后遺癥相關的知識，病癥的影響以及康復護理的必要性，執行康復護理期間的禁忌事項，病房中要保證環境的干凈、溫馨、整潔、舒適；

（2）對患者的生理安全主要是對患者進行體位擺放，避免其出現壓瘡和深靜脈血栓等并發癥，在患者能夠行走運動和為其加裝防跌撞碰保護措施，并在其床邊加裝防護措施，起夜患者加裝指示小夜燈；

（3）鍛煉、飲食護理，患者的飲食和鍛煉均需要小組成員共同制定，根據其病癥恢復情況和病癥禁忌事項準備飲食，根據其恢復情況執行合理的康復措施，整個康復促使需要循序漸進，由簡到繁，初期執行措施為按摩。推拿和針灸以及無痛拉伸等，中期相應的為患者執行上下床自由活動訓練，床下自由行動訓練，室內外自由活動訓練，后期則主要是對患者生活技能進行相應的鍛煉，整個恢復期間均需要為患者的進行語言能力訓練，從誘導患者張嘴抬額開始，逐漸從單音節到詞語短句。在患者基本恢復后，還需要為其單獨訓練生活技能與社會交際能力。

1.3 療效標準

在護理結束后，醫護人員需要先對患者的執行NIHSS、FMA檢測，在確定患者脫離危險期能夠接受康復護理

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS 21.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

統計結果顯示，治療前，患者的NIHSS、FMA評分分別為（17.69±2.84）分和（39.98±6.32）分，治療后則分別為（11.02±1.03）分和（63.32±4.58）分，比較結果分別為（t=16.3740,P=0.001）、（t=22.1772,P=0.001），（P＜0.05）差異顯著。

3 討 論

由于腦梗死后遺癥大概率會導致患者出現半身不遂、口眼喎斜、半側肢體障礙、肢體麻木、偏盲、失語等多種癥狀，導致患者的語言能力，行動能力均受到影響，因此極易出現心理負面情緒提升和生理安全受到影響，而為了幫助患者盡早恢復正常，除了藥物治療外，還需要加用相應的護理措施[2]。

而由于腦梗死患者的恢復期較短，因此在對其實施護理時首選便為康復護理，這種護理模式涵蓋了患者在護理期間的多個方面的康復需求，其中保證患者的心理健康，減少康復禁忌事項的發生，保證環境的舒適，能夠增強患者及其家屬的康復信心，提升其治療配合度，對其生理安全，采用體位擺放和固定，避免發生并發癥以及減少患者的意外損傷，飲食鍛煉護理則是重點，計劃由小組及患者家屬商議制定，能夠為患者補充足夠的營養，促進其恢復，初期康復措施，循序漸進，由簡到繁，能的多項活動訓練能夠幫助患者恢復中樞神經受到的損傷，進而改善其運動功能，減輕后遺癥的影響，語言能力訓練，生活技能與社會交際能力訓練等能幫助其盡快恢復正常的生活能力，盡早回歸家庭與社會[3-4]。因此在本次實驗中，本次實驗中的結果顯示，在實驗結束后，所有患者的神經功能損傷情況，肢體功能恢復情況、生活質量、生活自理能力均得了明顯的好轉，其中NIHSS神經功能損傷評分明顯下降，FMA運動功能評分明顯上升，差異均具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在對脫離危險期的腦梗死后遺癥患者執行康復護理后，患者神經功能，肢體運動功能聚能得到有效的改善，從而提高患者的生活自理能力和生活質量，具有極高的應用價值，值得大力推廣。