淺談醫學院健康服務與管理專業高等數學課程改革

孫玲玲

（貴州醫科大學生物與工程學院，貴陽550025）

1 引言

高等數學是所有理工科、管理學專業的一門基礎必修課，隨著社會的快速發展，健康服務與管理專業作為管理學的新型專業應運而生，該專業為響應國家“健康中國”建設的號召，結合“大健康，大數據”戰略方向發展的新興特色專業，重點突出健康管理方向，培養熟悉醫藥衛生基本知識且具備現代管理理論、技術和方法的知識和技能，掌握健康管理理念，熟悉健康管理的基本特點、評估方法、管理體系和運作規律，能在健康、衛生、社會保險等企事業單位從事健康管理與服務工作，掌握衛生保健、統計分析、信息處理等相關知識與技能，從事健康管理專業方面工作的高層次高素質技能型專門人才。

2 健康服務與管理專業的特點

健康服務與管理專業核心數學類課程有：高等數學，運籌學、衛生統計學。健康管理是通過健康數據采集、健康檢測、健康評估等統計分析方法得出的管理體系，而這些方法，都離不開高等數學與統計分析，因此高等數學在健康管理專業中起著舉足輕重的作用。本專業面向全國文理科同時招生，因此學生的數學基礎存在較大的差異，文科生數學基礎普遍稍差，這在一定程度上直接影響著班級的授課情況。

3 現階段健康服務與管理專業高等數學的學習情況

首先，由于高數具有一定的難度且教學進度稍快，大部分學生適應不了，學習不主動，需要老師隨時隨地監督學習。

其次，高等數學是該專業的必修課，學時64，學分3，通常在大一第一學期完成，主要內容包括：函數（一元函數與二元函數），極限，導數與積分。作為管理類專業，僅要求學生掌握相關的定義及簡單的計算。該專業高等數學教學內容、授課學時，考核內容與本一藥學專業相同。近年來，該專業在高等數學的期末考試成績上并不理想，以2017年試卷分析[1]為例。本套試卷主要包括選擇題、填空題和計算題，分析結果如下：

①成績分布情況

表1

②統計指標分析

表2

③試題難度、區分度分析（表3）

由上表可知，選擇題的難度系數整體偏高，即選擇題偏簡單,計算題難度稍大，試卷難易度及區分度適中，標準差15.54，即整體間的差距偏大，這是文理科學生數學基礎不同所致；其次不及格的學生人數百分比為40.3%，優良學生人數占比偏低，較不理想。

表3

4 健康服務與管理專業高等數學課程改革

針對該專業高等數學教育教學存在的一些問題，以下提出一些新的改革方法。

第一，學生的學習方法需要改進，本科學習的內容比較多且以自學為主，大部分同學一直還延續中學老師、家長監督式的學習模式，學習不主動，不積極。因此要摒棄以前的被動學習方式，找到適合自己的學習方法。在此我們倡導思維導圖學習法，運用圖文并茂的技巧，把各級主題的關系用相互隸屬與相關的層級圖表現出來，把主題關鍵詞與圖像、顏色等建立記憶鏈接，例如學習極限時，可以把與極限有關的內容都呈現出來。

第二，將數學建模融入高等數學教學中。高等數學的教學目的是培養學生的數學思維和通過數學理論解決實際問題的能力，但是在課堂上，老師只是專注于講解數學理論與基本的計算方法，并沒有把數學與現實生活結合在一起，與現實完全脫節，從而導致整個課堂枯燥無味，出現學生不想學的情形。而全國大學生數學建模比賽，為學以致用提供了強有力的工具和動力，實現了理論與現實的緊密相連。數學建模將數學完全置入現實世界中，培養學生靈活運用數學知識解決實際問題的能力。而作為健康管理專業學生，醫學實例模型，人體健康分析模型較為常見，因此對此類模型的分析有助于加深對高等數學的學習，真正感受到數學在實際生活中的美與魅力。

高校網絡課程：高校網絡課程[2]主題明確，內容精煉，容易理解，學生只需下載相應的APP，即可隨時在線觀看網絡課程，在線提問、練習、答疑等等，不懂的問題及時得到解決，為學生溫習功課，答疑解惑起到至關重要的作用。

第三，教師授課內容及教學方法的改革。

授課內容：該專業除高等數學課程外，后續數學類課程包括專業必修課運籌學與衛生統計學，而這兩門課程都必須以高等數學為基礎。運籌學是管理類專業的專業課程，需要掌握線性代數的基本知識：矩陣的概念，矩陣的四則運算，矩陣的秩等等。但是該專業并沒有開設線性代數課程，所以理應在高等數學這門課程中加入線性代數初步，才能為后續課程打下堅實的基礎。同樣衛生統計學也必須具備較強的高等數學基礎。由于該專業后續課程開設的特點，所以應該在高等數學原有內容：函數（一元函數與二元函數）、極限、導數與積分的基礎上加入線性代數初步。此時要相應地增加學時，由于線性代數初步所用學時大致為6個學時，則總學時應該由64延伸到70個學時。

教學方法：首先，傳統的教學方法是教師授課，學生聽課，但健康管理專業的學生本來數學基礎就很薄弱，這種被動式的授課方式只能讓學生越來越厭倦高等數學，故不再適用于今天的大學課堂，那么就應該把學生由被動聽課轉變為學生與老師互相探討式學習，這不僅可以提高學生的學習興趣，學習效率也能得到有效提升。其次，高校教師不僅要熟知自己學科領域的知識及相關的背景，也要關注學科領域外的知識變化及更新對本學科的影響，這樣學生會收獲更多更新的信息。最后，高校教師應該努力發展自己在本學科的科研能力，成為知識構建和知識創新的探索者，才是一名合格的高校教師。

第四，考核方式的改革。

試卷：首先，由于健康管理專業(二本)期末高等數學考試試卷與藥學(一本)專業相同，這就導致同一套試卷管理專業的難度增加了，因此，必須區分專業層次，有針對性地出題；其次，試卷內容在原來的基礎上適當加一些應用題，真正做到學以致用。

考核方式：一直以來，一卷定性制多少有些不公平，應把平時及期末成績綜合在一起考慮，雖然學校一直都提倡這種考核方式，但并沒有落到實處，所以平時需要考核，期末也需要考核，多次考核成績綜合才相對公平、合理。

5 結語

針對健康服務與管理專業的生源構成、學生數學基礎及后續數學類課程的開設，理應合理地調整高等數學的課程，區分不同專業的層次，有針對性地教與學；其次，數學建模、網絡課程、思維導圖等等都有助于數學基礎的加深；最后，打破傳統一卷定性制的考核方式，增強教師的科研創新能力，真正成為知識構建和知識創新的探索者，從而更好地教導學生。