伊曲康唑膠囊治療甲癬臨床觀察

楊秀麗

【摘 要】目的：探討甲癬運用伊曲康唑膠囊治療的臨床效果。方法：隨機將2017年4月-2018年4月期間我院收治的122例甲癬患者分為兩組，其中對照組采用單一復方乳酸涂劑治療，而觀察組則運用伊曲康唑膠囊治療，對兩組效果進行比較分析。結果：與對照組比較，觀察組的治療有效率高，組間對比差異明顯（P<0.05）；同時，兩組的生活質量評分對比有差異（P<0.05）。結論：臨床上給予甲癬患者伊曲康唑膠囊治療可以改善生活質量。

【關鍵詞】甲癬；伊曲康唑膠囊；臨床效果

【中圖分類號】

R851.6 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）12-082-02

甲癬是比較常見的一種疾病，在臨床上又被稱之為灰指甲，以角化過度、糜爛、鱗屑以及水皰等癥狀為主要表現，具有傳染性、病程長、遷延不愈等特點，不僅危害患者健康，還降低了患者的生活質量。當前在治療甲癬時，藥物是常用的一種方法，但是單純外用藥不容易滲透，病情容易反復，無法獲得滿意療效。因此，本文對伊曲康唑膠囊運用在甲癬治療中的臨床價值進行了探討，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 隨機將我院2017年4月-2018年4月期間收治的甲癬患者122例分為兩組，每組61例。對照組年齡24-77歲，平均（48.6±13.7）歲，其中27例為女性、34例為男性，病程4-36個月，平均（19.3±10.2）個月；觀察組年齡22-75歲，平均（48.3±13.5）歲，其中26例為女性、35例為男性，病程5-37個月，平均（19.5±10.4）個月。兩組一般資料如病程、性別等對比無區別（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組采用復方乳酸乳 啵ㄉЪ遙焊=ㄌ窖籩埔┯邢薰荊┳甲諬20030008，規格20g）治療，即取適量藥物均勻涂抹在患者的病甲上面，每天2次，1個療程為3個月。

1.2.2 觀察組 觀察組在復方乳酸乳膏治療的基礎上，再運用伊曲康唑膠囊聯合治療，即口服伊曲康唑膠囊（生產廠家：西安楊森制藥有限公司，國藥準字H20020367，規格0.1g），每次200mg，每天2次，3個月為1個療程。

1.3 觀察指標 運用SF-36量表評價生活質量，包括生理功能、生活功能、總體健康以及精神健康，得分與生活質量呈正比關系。

1.4 療效判定標準 評價療效：①痊愈。體征、癥狀完全消失，且經真菌檢查，結果顯示為陰性；②顯效。經真菌檢查，結果顯示為陰性，且病甲面積較治療前消退>70%；③有效。病甲面積較治療前消退30%-70%；④無效。病甲面積較治療前消退<30%。

1.5 統計學分析 運用SPSS12.5軟件分析數據，組間計量和計數資料對比分別行t和x2檢驗，以P<0.05表示有差異。

2 結果

2.1 兩組治療情況比較 相比較對照組而言，觀察組治療有效率高，組間比較有差異（P<0.05），見表1。

2.2 兩組生活質量評分情況對比 觀察組的SF-36量表評分高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

甲癬作為真菌感染性的一種疾病，采用單一復方乳酸涂劑治療，一方面治療時間長，另一方面還無法獲得滿意的療效，容易增加患者的心理和精神負擔，從而降低患者的生活質量，所以選擇一種合適的治療方法尤為重要[1]。伊曲康唑作為新型的一種廣譜性抗真菌藥物，對角質組織如趾甲、指甲等的親和力較高，采用口服的給藥方式，能夠提高病變部位的藥物濃度，直接作用于病灶[2]。同時，伊曲康唑膠囊對組織胞漿菌、著色真菌屬、皮膚癬菌以及酵母菌等有效，能夠干擾細胞色素P450活性，對麥角固醇的合成進行抑制，損害真菌的細胞膜，從而導致真菌細胞死亡[3]。此外，伊曲康唑在角蛋白組織，尤其是皮膚組織的吸收明顯高于血漿濃度，可以在體內保持穩定狀態，并且停藥后，還能發揮后效應作用[4]。在本次研究中，觀察組的有效率為91.80%，高于對照組的75.41%，并且與對照組相比，觀察組的生活質量評分高，這一結果與郭志丹[5]等研究報道一致，說明伊曲康唑膠囊治療甲癬可以獲得滿意療效。

綜上所述，臨床上在對甲癬進行治療時，運用伊曲康唑膠囊，一方面能夠使療效提高，另一方面還能改善患者預后生活質量，值得推廣。

參考文獻

[1] 張慶偉，王艷慧.復方乳酸涂劑聯合伊曲康唑治療甲癬的效果觀察[J].中國社區醫師，2016，32（04）：74.

[2] 丁淑敏，劉聰，陳杰.阿莫羅芬搽劑聯合伊曲康唑治療甲癬療效觀察[J].中國社區醫師，2014，30（26）：71+73.

[3] 韋克基.伊曲康唑膠囊聯合特比萘芬搽劑治療甲癬臨床觀察[J].現代預防醫學，2012，39（07）：1800-1801.

[4] 和艷琴.伊曲康唑治療甲癬療效觀察[J].皮膚病與性病，2010，32（01）：40-41.

[5] 郭志丹，丁云崗.伊曲康唑凝膠劑的研制及在兒童甲癬的初步應用[J].實用藥物與臨床，2015，12（04）：301-302.