利用專職護理干預對鼻內鏡下手術治療鼻竇炎和鼻息肉患者心理狀態改善效果、并發癥預防作用分析

潘媛

【摘 要】目的：探討專職護理干預對鼻內鏡下手術治療鼻竇炎和鼻息肉患者心理狀態改善效果、并發癥預防作用。方法：本次研究中對照組患者接受常規護理，觀察組患者接受專職護理。結果：護理后觀察組患者心理狀態評分低于對照組，并發癥發生率10.00%低于對照組36.67%，P<0.05。結論：鼻竇炎、鼻息肉患者行鼻內鏡下手術治療時，接受專職護理干預的效果明顯，能夠充分改善患者的心理狀態，并對其并發癥有著預防作用。

【關鍵詞】鼻內鏡；鼻竇炎；鼻息肉；專職護理

【中圖分類號】 R765.21

【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）12-152-01

目前，臨床上多選擇鼻內鏡手術治療鼻竇炎、鼻息肉，但此項術式操作中需注意的地方很多，以避免對患者造成其他的損傷或者不良情況，同時患者也容易因手術操作而產生負性情緒，影響其臨床治療效果與病情恢復。近年更多的新型護理模式被提出并廣泛應用，本次研究中探 至俗ㄖ盎だ碭稍びτ糜詒悄誥迪率質踔瘟票邱佳綴捅竅⑷獾墓討校芙嶧頰叩男睦磣刺納菩Ч氬⒎⒅⒃し雷饔謾*？

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究中對象納入時間段為2017年1月-2018年3月，隨機于期間抽取我院收治的鼻竇炎、鼻息肉患者60例為對象，將其以單盲法分為對照組與觀察組，各組患者30例。對照組患者中男女比例為18：12，年齡在20-57歲、均數是32.75歲，患病時間在6個月-17年、均數是8.51年；觀察組患者中男女比例為19：11，年齡在19-60歲、均數為32.91歲，患病時間在8個月-15年、均數是8.70年。將兩組患者的臨床基線數據錄入SPSS 20.0統計學軟件中分析得出無差異，P>0.05。

1.2 方法 對照組：患者入院后接受治療時，為其施以各項基礎護理，包括疾病、健康、治療等方面知識講解，再為其做適當的心理疏導，叮囑其各方面注意事項。

觀察組：患者接受的常規護理同于對照組，專職護理內容為：（1）心理護理：為患者詳細講解自身疾病發病與治療機理，為患者講解手術治療儀器與步驟，讓患者對接下來的手術治療有著心理準備，消除其焦慮、抑郁等負性情緒，提高其治療依從性與配合度，確保各項手術治療操作順利展開、有序完成。（2）術前護理：協助患者做各項檢查，告訴患者每項檢查的目的與意義，詳細評估患者的耐受力，將各項檢查結果詳細整理以備用。術前30min為患者預防感染，給藥相應的抗生素，再教會患者張口呼吸訓練，將其鼻毛與胡須等嚴格修剪。如果發現患者情緒過度緊張或者不安，則可根據患者的情況給藥鎮靜，并叮囑患者術前6h禁食、4h禁飲。（3）術后護理：患者手術完成后要加強其呼吸道護理，確保患者呼吸順暢，再給其鼻、額位置冷敷，緩解患者的疼痛感。告訴患者術后創面少量出血是正常情況，以避免患者因術后出血情況而情緒波動。密切觀察患者的創面變化，如果發生異常情況則要及時告知醫生作對癥處理。全面觀察病情與生命體征變化，高度預防其出現相關并發癥，定時觀察患者眼部狀況。手術后2-3d則可將鼻腔中的填塞物取掉，根據患者的創面愈合情況填塞可吸收材料，每天定時為其徹底清洗鼻腔再給藥。

1.3 效果評價 選擇SAS、SDS量表評分評價心理狀態改善：SAS焦慮自評量表評分是將50分作分界值，分值50-59分則是輕度焦慮，分值60-69分則是中度焦慮，分值>70分則是中度焦慮。SDS抑郁自評量表評分是將50分作為分界值，分值50-59分則是輕微到輕度抑郁，分值60-69分則是中到中度抑郁，分值>70分則是重度抑郁。

1.4 統計學方法 以SPSS 20.0統計學軟件分析所獲各項臨床數據。

2 結果

2.1 心理狀態 護理前觀察組患者心理狀態評分與對照組比較無差異，P>0.05；護理后觀察組患者心理狀態評分低于對照組，P<0.05；見表1

2.2 并發癥 觀察組患者并發癥發生率10.00%低于對照組36.67%，P<0.05；見表2

3 討論

鼻竇炎、鼻息肉為鼻科常見疾病，多見患者鼻塞、頭痛或者嗅覺障礙等不良情況，會對患者的身心健康及生活質量造成很大影響[1]。鼻竇炎、鼻息肉患者均需接受鼻內鏡下手術治療，可獲得良好的治療效果，但患者仍需接受護理干預，以改善其手術治療時的心理狀態，提高臨床治療效果。常規護理內容單一、實施被動，并沒有對患者其他方面護理需求進行考慮，護理效果欠佳。而專職護理強調患者入院后便通過專職護理人員行全程監督式護理干預，期間經由專職護理人員告知患者疾病與治療情況，協助其進行各項檢查，予以其心理疏導以穩定情緒，確保患者以良好的心態面對病情與臨床治療[2]。

綜上所述，利用專職護理干預對鼻內鏡下手術治療鼻竇炎和鼻息肉患者心理狀態改善效果明顯，并發癥發生率10.00%低于對照組36.67%，具有極佳的臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 劉燕，郝曉霞.鼻內鏡手術治療慢性鼻竇炎鼻息肉的護理配合[J].中國農村衛生，2016（24）：61-62.

[2] 代黎，周琦.全程護理對鼻內鏡手術患者術后康復及滿意度的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2015，19（06）：68-71.