探索整體護(hù)理在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用

易永杰

【摘 要】目的：探究小兒腹瀉護(hù)理中整體護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：選取本院2016年7月～2017年10月收治的86例腹瀉患兒，按照抽簽的方式將其分為2組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施常規(guī)護(hù)理+整體護(hù)理，并對(duì)兩組患兒的治療效果、住院時(shí)間、住院費(fèi)用、不良反應(yīng)以及家屬護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組患兒治療總有效率95.35%，明顯比對(duì)照組患兒的74.42%高（P<0.05）；觀察組患兒住院時(shí)間與住院費(fèi)用明顯少于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組患兒住院時(shí)間與住院費(fèi)用明顯少于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率0%，明顯低于對(duì)照組的11.63%（P<0.05）；觀察組患兒家屬滿意度95.35%，明顯高于對(duì)照組的76.74%（P<0.05）。結(jié)論：小兒腹瀉護(hù)理中整體護(hù)理的應(yīng)用效果顯著，安全性較高。

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理；小兒腹瀉護(hù)理 揮τ瞇Ч？

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）12-171-01

小兒腹瀉在臨床上是一種常見(jiàn)的兒科疾病，是由于患兒受涼引發(fā)，感染輪狀病毒，產(chǎn)生大便次數(shù)增多，且大便形狀變化等癥狀表現(xiàn)。倘若患兒沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的治療，就會(huì)由于脫水導(dǎo)致其他腸道消化急癥[1]。在進(jìn)行治療過(guò)程中，配合有效的護(hù)理干預(yù)，可使患兒的治療效果顯著提高，降低并發(fā)癥發(fā)生率，促使患兒與家屬護(hù)理滿意度的提高[2]。為了探究小兒腹瀉護(hù)理中整體護(hù)理的應(yīng)用效果，本研究選取本院2016年7月～2017年10月收治的86例腹瀉患兒，按照抽簽的方式將其分為2組，一組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，另一組實(shí)施整體護(hù)理，并對(duì)兩組患兒的護(hù)理效果予以分析，內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2016年7月～2017年10月收治的86例腹瀉患兒，按照抽簽的方式將其分為2組，對(duì)照組43例患兒中，有男性患兒24例，女性患兒19例，年齡最小2歲，年齡最大6歲，平均年齡（3.36±0.65）歲；最短病程2天，最長(zhǎng)病程8天，平均病程（2.56±0.48）天。觀察組43例患兒中，有男性患兒22例，女性患兒21例，年齡最小3歲，年齡最大5歲，平均年齡（3.45±0.75）歲；最短病程3天，最長(zhǎng)病程7天，平均病程（2.63±0.57）天。兩組患兒平均病程等基本資料的對(duì)比無(wú)明顯差異（P>0.05），組間可比較。

1.2 方法 對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，如健康宣教以及飲食指導(dǎo)等；觀察組患兒在常規(guī)護(hù)理前提下加用整體護(hù)理，內(nèi)容如下：

1.2.1 早期針對(duì)性護(hù)理 按照患兒的實(shí)際情況制定針對(duì)性的護(hù)理方案，并對(duì)患兒的臨床癥狀與病程發(fā)展情況認(rèn)真觀察，隨后以此合理的選擇治療方法，促使患兒的痛苦明顯緩解。基于此，還應(yīng)該嚴(yán)格按照消毒隔離制度，防止感染傳播；此外，還需要強(qiáng)化患兒的口腔護(hù)理，防止產(chǎn)生口腔干燥的情況，對(duì)病情的恢復(fù)造成不利影響，如果患兒的病情較嚴(yán)重，可按照其實(shí)際情況實(shí)施抗生素治療或選擇蘇打液擦洗，防止炎癥的出現(xiàn)。

1.2.2 飲食護(hù)理 按照患兒的病情嚴(yán)重程度與年齡大小科學(xué)安排，多食用清淡、容易消化的食物，多使用含高蛋白與熱量的食物，禁止食用有你、生冷以及辛辣等食物，確保患兒得到充分的營(yíng)養(yǎng)，使腸胃負(fù)擔(dān)明顯減少，縮短患兒的病情康復(fù)時(shí)間，促使其治療效果顯著提高。針對(duì)母乳喂養(yǎng)者不能突然斷奶，但需使母乳喂養(yǎng)時(shí)間有效延長(zhǎng)，便于確保患兒治療的安全性與有效性。

1.2.3 臀部護(hù)理 患兒大便后選擇溫水洗浴臀部，避免出現(xiàn)交叉感染的情況，還需要選擇紫外線燈照射，如糞便與空氣等。患兒肛周需確保干燥，倘若患兒產(chǎn)生紅臀的情況，需實(shí)施針對(duì)性的措施干預(yù)，確保患兒臀部的清潔。

1.2.4 藥物指導(dǎo) 按照患兒的實(shí)際情況，選擇蒙脫石散劑等益生菌類調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，可對(duì)腸黏膜有保護(hù)作用，加快受損腸黏膜的恢復(fù)時(shí)間，使毒素吸收明顯降低。

1.2.5 心理護(hù)理干預(yù) 強(qiáng)化溝通，用溫和的語(yǔ)言和患兒與家屬進(jìn)行溝通與交流，將患兒的陌生感與不良情緒充分消除，進(jìn)而使患兒依從性顯著提高，家屬也可以獲得疾病相關(guān)知識(shí)與預(yù)防措施，促使臨床治療效果顯著提高。

1.2.6 出院指導(dǎo) 對(duì)引發(fā)疾病的病因向家屬?gòu)?qiáng)調(diào)，促使患兒的飲食與用藥更加規(guī)范，借助電話聯(lián)系的方式定期復(fù)查，確保患者疾病的有效恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)兩組患兒住院時(shí)間、住院費(fèi)用、不良反應(yīng)（包括紅臀以及口腔感染等）以及家屬護(hù)理滿意度（根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查的方式評(píng)定，內(nèi)容有護(hù)理人員態(tài)度與病房環(huán)境等，滿分一百分，分?jǐn)?shù)越大說(shuō)明護(hù)理滿意度越高）情況。

1.4 療效判定 顯效表示患兒3天內(nèi)的臨床癥徹底消失，排便次數(shù)與糞便性狀恢復(fù)到正常水平；有效表示患兒3天內(nèi)臨床癥狀基本消失，排便次數(shù)與糞便性狀慢慢恢復(fù)到正常水平；無(wú)效表示沒(méi)有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 借助SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，計(jì)量資料如住院時(shí)間與住院費(fèi)費(fèi)用等表示用（x±s），不同性用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料如治療效果、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度等表示用%，不同性用X2檢驗(yàn)，P不超過(guò)0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患兒治療效果的比較 觀察組患兒治療總有效率95.35%，明顯比對(duì)照組患兒的74.42%高（P<0.05）。如表1：

2.2 患兒住院時(shí)間與住院費(fèi)用的比較 觀察組患兒住院時(shí)間與住院費(fèi)用明顯少于對(duì)照組（P<0.05）。

2.3 患兒不良反應(yīng)發(fā)生率的比較 觀察組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率0%，明顯低于對(duì)照組的11.63%（P<0.05）。

2.4 患兒家屬護(hù)理滿意度的比較 觀察組患兒家屬滿意度95.35%，明顯高于對(duì)照組的76.74%（P<0.05）。

3 討論

小兒腹瀉作為一種常見(jiàn)的消化道疾病，主要是因?yàn)檩啝畈《靖腥緦?dǎo)致的，產(chǎn)生大便次數(shù)以及形狀變化的病癥，因此，臨床上主要以抗病毒與止瀉為治療原則。但是，因?yàn)榛純簜€(gè)體之間存在差異性，不同患兒的治療方法與側(cè)重點(diǎn)也有顯著不同，借助科學(xué)的對(duì)癥治療與護(hù)理干預(yù)，可使患兒治療效果顯著提高[3]。臨床傳統(tǒng)上采用常規(guī)護(hù)理手段，注重患者的用藥治療，不能對(duì)患兒提供系統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)，患兒的一些需求不能得到有效滿足，進(jìn)而對(duì)患兒的治療效果產(chǎn)生一定影響。

整體護(hù)理作為一種新型的護(hù)理模式，主要是在常規(guī)護(hù)理模式上發(fā)展與改進(jìn)而來(lái)，對(duì)患兒提供系統(tǒng)、全面的護(hù)理服務(wù)，確保護(hù)理工作具有針對(duì)性與有效性的特點(diǎn)。借助治療前的健康宣教與病情詢問(wèn)，使患兒在治療期間獲得有效的指導(dǎo)。強(qiáng)化飲食護(hù)理與并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理，可有效防止患兒由于食用不合理導(dǎo)致病情加重，對(duì)相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)有效預(yù)防，在產(chǎn)生并發(fā)癥后可以提供及時(shí)的治療方法。痊愈后為患兒與家屬提供出院指導(dǎo)，指導(dǎo)患兒家屬對(duì)出院后的注意事項(xiàng)充分了解，強(qiáng)化對(duì)患兒健康保障與生活管理，防止病情的再次復(fù)發(fā)[4]。

本研究結(jié)果顯示：整體護(hù)理組患兒治療總有效率95.35%，明顯高于常規(guī)護(hù)理組患兒的74.42%；患兒住院時(shí)間與住院費(fèi)用明顯少于常規(guī)護(hù)理組；患兒住院時(shí)間與住院費(fèi)用明顯少于常規(guī)護(hù)理組；患兒不良反應(yīng)發(fā)生率0%，明顯低于常規(guī)護(hù)理組的11.63%；患兒家屬滿意度95.35%，明顯高于常規(guī)護(hù)理組的76.74%，說(shuō)明整體護(hù)理對(duì)小兒腹瀉的護(hù)理效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。

總而言之，小兒腹瀉護(hù)理中整體護(hù)理的應(yīng)用，可使患兒治療效果顯著提高，縮短住院時(shí)間，減少住院費(fèi)用，減少不良反應(yīng)的出現(xiàn)，促使患兒家屬護(hù)理滿意度顯著提高。

參考文獻(xiàn)

[1] 代秀瓊.整體護(hù)理程序用于小兒腹瀉護(hù)理的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（22）：131-132.

[2] 張君梅.整體護(hù)理程序在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（13）：322-323.

[3] 謝玉美，王仁媛，陳貝貝.小兒腹瀉應(yīng)用整體護(hù)理程序的價(jià)值分析[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2016，21（3）：499-501.

[4] 史國(guó)晶，盛敬伊，程艷萍.整體護(hù)理在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，14（21）：254-254.