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產婦分娩中人性化護理干預的方法及效果觀察

2018-11-06 10:19:24張小艷
健康大視野 2018年12期

張小艷

【摘 要】目的:探討人性化護理干預應用在產婦分娩中的方法以及臨床效果。方法:選取我院2017.01-2018.01婦產科進行順娩的300例產婦作為調查對象,將其隨機分為對照組和觀察組,分別給予常規護理干預和人性化護理干預,對比其護理效果。結果:觀察組產婦的產程時間、產后出血量以及胎兒窘迫情況顯著優于對照組,存在差異性,P<0.05。結論:人性化護理干預在產婦分娩中的應用可顯著減少出血量、縮短分娩時間,提高產婦的分娩滿意度,降低產后并發癥的發生率,建議在臨床上應用。

【關鍵詞】產婦分娩;個性化護理干預;臨床效果

【中圖分類號】R828.2

【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019(2018)12-178-01

分娩屬于婦產科常見的一種特殊生理過程,但是對產婦來說具有較大的應激反應,產婦在分娩時承受較大的恐慌、緊張以及焦慮感等,直接對分娩的效果產生影響,甚至是影響自身和胎兒的生命安全[1]。一般在分娩中進行常規護理干預,但是對產婦心理影響不明顯,本次對我院2017.01-2018.01收治的300例分娩產婦進行個性化護理干預,詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017.01-2018.01婦產科進行順娩的300例產婦作為調查對象,將其隨機分為對照組和觀察組,產婦年齡在20-39歲,平均年齡為(27.6±3.7)歲,體重在49-72kg,平均體重為(49.2±3.5)kg,孕周在37-41周,平均孕周為 ?9.8±1.0)周,新生兒平均出生體重為3026-3971g,平均出生體重為(3309.5±441.2)g,其中初產婦有255例,經產婦有45例,兩組產婦一般資料之間差異不明顯,P>0.05,組間無統計學意義。

1.2 方法 對照組給予常規護理干預,產婦入院后護理人員給產婦及家屬進行常規健康教育、產后常規護理。觀察組給予人性化護理干預,包括(1)產前護理:護士對分娩室布局以及設備進行合理擺放和設計,保證分娩室空氣清新、環境溫馨,減少噪音。護理人員結合產婦的心理狀況、身體檢查結果以及文化程度等進行個性化的健康教育,有入院健康宣教、孕婦學教授課、責任護士的健康指導、健康手冊以及宣傳海報等,使產婦了解分娩過程以及注意事項,做好充足的心理準備,緩解其緊張情緒,使產婦保持良好的精神狀態。產婦在進入產房之前,多與家屬溝通,家屬給患者更多的呵護和關心,增加其分娩信心。(2)產程護理:產婦進入待產室后,助產士對產婦熱情接待,醫護人員需要面帶微笑、語氣溫柔,使產婦心情放松,對其生命體征進行密切觀察,消除其心理障礙。幫助產婦進食、飲水、擦汗、如廁,定時小便,防止膀胱充盈,給產婦提供易消化、高熱量飲食,保證其正常的生理代謝,確保體力。若患者焦慮過度,給其個性化的心理疏導,由助產士和家屬進行導樂陪伴,緩解其不良情緒。若產婦疼痛過度,可采用拉瑪澤呼吸方式緩解疼痛,鼓勵產婦,或者給其播放輕松音樂,緩解產婦緊張情緒,促進其分娩。指導產婦待產時可自由體位,初產婦子宮口開大5cm之前,可坐位、趴位、站立、半臥等。當產婦宮口全開或者是接近全開時進入分娩室,指導其進行腹壓,防止過度換氣或者哭喊,準確掌握接生時機。(3)產后護理:分娩后,密切觀察患者陰道出血以及子宮收縮,指導其及早吸允及早接觸,緩解其不良情緒,加強對其個性化的護理。給產婦介紹產后母乳喂養的優點以及注意事項等,使其盡早進入母親的角色。

1.3 觀察指標 記錄產婦產后出血量、產程時間以及胎兒窘迫情況[2]。

1.4 統計學分析 采用SPSS19.0分析全部數據,(x±s)表示產程時間和出血量,進行t檢驗,(n,%)表示胎兒窘迫,進行λ2檢驗,若組間存在差異,則P<0.05。

2 結果

觀察組產婦的產程時間、產后出血量以及胎兒窘迫情況顯著優于對照組,存在差異性,P<0.05。

3 討論

分娩是女性的一種特殊生理過程,大部分產婦由于對分娩有關知識的不了解,常會出現明顯的應激反應,影響分娩的正常進行,甚至是傷害到自身以及胎兒的生命。個性化護理是在現代患者對護理要求的不斷提升情況下產生的一種護理模式,主張以人為本,綜合考慮患者的各個方面,給其進行個性化的護理干預[3]。分娩屬于長時間的體力消耗較為嚴重的一個過程,存在著諸多風險,因此,產婦在分娩時需要給予有效的護理干預以便緩解其不良情緒狀況,促進分娩的順利完成,降低其它不良風險的發生率。產婦在分娩之前受到社會因素、傳統因素等影響會出現焦慮、恐慌的心理狀態,造成一系列的生理病理反應,如過多的體力消耗、延長產程,擴張宮頸、緩慢的先露下降,甚至是產程停滯。子宮壁張力的增大,引起子宮胎盤長時間缺血,引起胎兒窘迫。因此,個性化的合理干預可顯著緩解產婦的精神狀態,使產程順利進行[4]。本次對我院婦產科分娩的300例產婦進行護理干預,采用個性化護理干預的觀察組產婦的產程時間、產后出血量以及胎兒窘迫情況顯著優于常規護理干預的對照組,存在差異性,P<0.05,證明產婦分娩中采用個性化護理對產婦心理狀態的改善較為明顯,可相應的縮短患者的產程,減少產后出血量,降低胎兒窘迫情況的發生,保證了產婦和胎兒的生命安全。

綜上所述,人性化護理干預在產婦分娩中的應用可顯著減少出血量、縮短分娩時間,提高產婦的分娩滿意度,降低產后并發癥的發生率,建議在臨床上應用。

參考文獻

[1] 李海筠.人性化護理在自然分娩產婦中的應用[J].護理研究,2006,(2):140-141.

[2] 徐穎芬,楊若雅.人性化護理在產房產婦分娩中的應用效果[J].中國醫藥導報,2015,(9):106-109.

[3] 邱美玲,葉云.人性化護理在自然分娩產婦中的應用效果分析[J].基層醫學論壇,2018,(17):2431-2432.

[4] 張梅.人性化護理對產婦分娩方式選擇及產后并發癥發生情況的影響[J].臨床醫學研究與實踐,2018,(17):191-192.

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