不同肺穿刺法出現并發癥的差異及其影響因素

黃志兵 李冬春

近年來臨床統計發現，我國肺周圍病灶患者的檢出率呈明顯上升的趨勢。在B超和CT引導下對患者實施肺穿刺活組織檢查是臨床上較常見的肺部相關病癥的檢查處理手段[1]。

B超引導具有花費低、設備簡單、操作方便以及無放射性等優點[1-2]。而CT引導具備較高準確度及分辨率，同時能夠實現對患者病灶的精準定位，操作過程中安全性更佳，常被應用于肺部良、惡性病變的診治[3-5]。但是在CT引導下經皮肺穿刺活檢術是一種有創檢查方式，會出現氣胸、肺出血、咯血等并發癥，嚴重時危及患者生命。目前國內經濟發達地區及大中型醫院采用一次性自動活檢針同軸法穿刺，可達到一次穿刺多次取材、成功率高、并發癥少的效果[6]。

本次研究將我院于2017年1月至2017年6月接收并給予在CT引導下分別采用經皮肺穿刺活檢法(方法1)和經皮同軸穿刺活檢法(方法2)對患者實施肺穿刺活組織檢查的各100例患者作為研究對象(其中男性122例，女性78例，平均年齡48歲)， 探討在CT 引導下采用不同的穿刺方法對患者實施肺穿刺活組織檢查后發生并發癥的差異及其影響因素。

資料與方法

一、臨床資料

回顧性分析2017年1月至2017年6月于陸軍軍醫大學(第三軍醫大學)新橋醫院進行的200例次CT引導下經皮肺穿刺活檢患者病例。方法1:患者使用一次性使用活檢針MN1816，見圖1，進行肺穿刺共100例，方法2：患者使用同軸活檢針C1816A，見圖2，配合一次性使用活檢針MN1816進行肺穿刺共100例。

二、操作方法

在進行操作前給患者行血常規、肝腎功、心電圖、肺功能以及增強CT等檢查。……