優質護理服務理念在慢阻肺患者臨床護理中的應用觀察

陳慶芳

（江蘇省揚州市江都區樊川中心衛生院，江蘇 揚州 225251）

隨著我國人口老齡化狀況的出現，慢阻肺疾病患者的發病率也明顯提升，這就對患者的健康造成了威脅，嚴重影響患者的生活質量。為了對慢阻肺患者進行更好的救治，減少救治期間并發癥的出現，需要對護理模式進行研究討論。選擇合適的護理方法，提升對慢阻肺患者的臨床護理質量，保證患者的治療依從性和疾病治愈率得研究優質護理服務理念的應用價值。分析這一護理理念對慢阻肺患者的臨床治療效果。根據患者的病癥表現，對其應用模式作出分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年1月～2017年12月收治對86例慢阻肺患者作為實驗研究對象，患者的年齡較高，年齡區間在52～91歲之間。患者的男女比例為66：20。采用隨機分組對原則完成對患者對分組。[1]

對照組：男32例，女9例，年齡53～90歲，平均（73.25±4.09）歲，患者的患病病程為3～10年，平均（8.09±1.99）年。

觀察組：男34例，女11例，年齡52～91歲，平均（73.24±4.06）歲，患者的患病病程為3～9年，平均（8.06±1.98）年。

對比兩組之間的組間數據差異，判定患者的性別、年齡、患病病程等數據因素無可比性，P＞0.05.

1.2 方法

1.2.1 對照組患者應用常規的護理方式包括日常的基礎護理，疾病監測、藥物使用等。

1.2.2 對照組患者在觀察組患者的基礎上，采取優質護理服務。[2]

（1）心理護理，健康宣教。分析慢阻肺患者臨床癥狀表現，了解患者的呼吸困難度，以及治療不適感，分析患者的情緒焦慮評分等級、對護理工作的護理期望以及對護理服務的要求做出判斷。醫護人員和患者之間建立良好的溝通路徑，溝通交流期間，了解患者的想法，幫助患者樹立疾病治療信心，向患者介紹治療流程、治療方式、治療安全度、治療風險因素、治療期間的不良癥狀表現，讓患者對疾病重新進行認知，向患者耐心的講解發病原因。分析護理模式操作流程，讓患者了解自身患病因素的同時，分析疾病治療風險、治療方案的應用效果。

（2）呼吸道護理，監測患者的呼吸道，對患者的呼吸狀況作出分析，了解患者的咳痰、咳嗽狀況。針對患者的呼吸狀況，幫助患者進行排痰，對排痰存在障礙的患者進行扣叩背排痰或是吸痰的方式。叩背過程中需要保持敲擊的輕柔度，避免對呼吸困難的患者造成不適感。對痰液黏稠的患者也需要改變排痰措施，對患者進行氣管插管、吸痰以及霧化治療。[3]

（3）監測患者的病情嚴重度，對患者進行吸氧護理，保持氧氣的含量，改變患者的肺部功能，對患者進行治療期間，對呼吸流程護理流程進行規范。護理人員幫助患者調整體位，保證患者的吸氧舒適度。在吸氧期間，讓患者每隔一段時間，進行水分補充，將時間間隔控制在2h。在此期間，還需要檢測患者的血氧飽和度，避免患者因過度吸氧而出現中毒昏迷狀況。[4]

（4）呼吸功能鍛煉，讓患者進行呼吸鍛煉，提升患者的肺部呼吸功能。調整體位，讓患者保持在平臥位，將患者的頭部抬高，控制好角度。雙手放在腹部，感覺呼吸頻率，深呼吸、擴張肺部，將呼吸時間控制在三秒左右。吸氣完畢之后，緩慢排出肺部的氣體，控制好呼吸時間，每次練習20分鐘左右。幫助患者制定運動方案，提升患者的呼吸功能，常見的運動方案包括，太極拳，慢跑，散步等活動，注意對患者對監護，避免患者出現運動意外狀況，

（5）藥物護理，讓患者以積極的心態接受治療，控制好藥物使用劑量、藥物使用周期，幫助患者調理身體。針對患者的患病因素，對藥物使用方式進行確認。

（6）營養護理，采取合理有效的干預方式，保證患者的飲食營養，保證患者的營養攝入合理性，讓患者有更充足的體力接受治療。

1.3 觀察兩組患者治療期間的醫療費用和住院時間，判定護理治療的整體效果，患者的住院時間越短、治療費用越少，就說明優質護理服務的應用質量越高。

觀察患者的肺部功能檢測指標，檢測內容包括PaO2、PaCO2、FEVI及FEVIF/VC，判定兩組患者之間的組間檢測差異，當P＜0.05時，兩組患者之間的組間數據差異存在統計學意義。

1.4 統計學原理

采用SPSS20.0軟件對患者的治療數據進行分析，組間數據差異應用標準差（±s）的方式進行表示，當P＜0.05時，兩組患者的組間數據差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 分析兩組患者的住院時間和住院費用，向患者普及健康知識，判定醫療費用使用方式。分析患者的住院時間以及住院費用，對比兩組患者之間的組間數據差異，最終判定觀察組患者的住院時間更短，醫療費用更高。兩組患者之間的組間數據差異存在統計學意義，P＜0.05.詳見表1.[5]

3 討 論

慢阻肺疾病的臨床發病率高，并且存在反復現象，疾病患者大多為老年人。該病癥分兩個時期，依據患者的病情嚴重度，分為急性加重期和緩解期。患者的病癥表現為、呼吸困難、喘息以及咳嗽等癥狀，這對患者的生活造成了嚴重的影響。如果患者得不到及時的救治，救會導致病情加劇和心力衰竭等疾病并發癥，這嚴重危害患者的生命安全。為了讓患者得到更好的救治，本文研究優質護理服務理念對慢阻肺患者的臨床治療效果。研究患者的病情嚴重性，提升對患者的治療質量、縮短治療時間、幫助患者盡快康復，減少醫療費用的經濟負擔。

優質護理服務理念的護理執行方式相對全面，可以滿足患者的心理生理需求。從患者的病情角度考慮提高患者護理治療期間生活質量對患者日常的病情變化以及情緒表現進行記錄，滿足患者生理心理需求。提升對患者的預后治療效果，緩解患者在治療期間的不良情緒。在對患者進行救治期間，需要分析患者的肺部功能，改善醫生和患者之間的關系，提升患者的治療滿意度。優質護理服務理念應用方式多樣、應用范圍廣。在被應用期間，可以很好的提升對患者的治療效果，減少患者治療期間的并發癥狀，讓患者及早康復，保證患者的治療滿意度。[6]

從本文的研究數據可以得知，采用優質護理服務的觀察組慢阻肺患者住院時間更短、住院費用花費更少，患者的PaO2、PaCO2、FEVI及FEVIF/VC等指標更加正常，P＜0.05.由此可見，護理服務理念對慢阻肺患者的臨床護理效果良好，值得更好的應用和推廣。

表1 兩組患者之間的醫療費用住院時間對比分析（±s）

表1 兩組患者之間的醫療費用住院時間對比分析（±s）

組別 n 醫療費用（萬元） 住院時間（d）觀察組 431.09±0.8612.5±3.1對照組 431.23±0.3214.3±3.9 t/4.1864.749 P/0.0340.0000

2.2 對比兩組患者之間的肺部功能及身體的各項指標，經過分析患者的PaO2、PaCO2、FEVI及FEVIF/VC，等數據，可以確定，觀察組的肺部功能指標更加正常，兩組患者之間的組間數據差異存在統計學意義，P＜0.05.

表2 兩組患者的肺部功能數據分析（±s）

表2 兩組患者的肺部功能數據分析（±s）

組別 n PaCO2 PaO2 FEVIF/VC FEVI觀察組 437.21±1.048.08±1.0262.54±12.612.09±0.43對照組 436.04±0.416.85±1.1941.31±12.411.53±0.10