骨外科手術病人的心理護理

宋薇薇

（江蘇省宿遷市泗陽康達醫院，江蘇 宿遷 223700）

很多骨外科病人由于他們身體比較特殊，導致他們的心理也會產生心理負擔，特別是在手術中，若病人的心理壓力過度消極就會出現很多的不良反應，例如干擾麻醉劑的成效，使手術出現差錯，所以，護士對病人術前和術后進行心理護理一過程顯得非常的重要。優質的心理護理，不但可以降低病人的心理壓力，還有助于病人順利的進行手術，更早出院，讓病人再一次過上健康快樂的生活[1]。能夠高效地減少手術病人對手術的恐懼心理和疼痛，提升護士護理工作的質量，我院在前期對患者的心理進行了護理，取得了很好的成效，下面是詳細的報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年到2017年在我院骨外科接受手術醫治的68名病人作為研究對象，將他們隨機的分為觀察組和對照組，觀察組的病人進行往常的心理護理，對照組的病人則運用細心的心理護理。

1.2 方法

各自使用不同的護理方式對觀察組和對照組的病人：讓觀察組的病人使用相對應的心理護理詳細如下；

1.2.1 手術前病人的心理反應及護理 骨折病人多數是突發損傷，缺少一定的心理準備，從天而降的車禍，外傷使病人忽然失去自理能力，嚴重的危害生命。這樣沉重的打擊讓病人產生顯著的消極情緒，例如焦慮和恐懼心理，往往對手術都不太信任。所以只要一聽到需要手術時，他們都會特別的驚恐，特別是家屬想要安慰病人卻不告訴他們真實的狀況，這樣會使病人更加的懷疑，嚴重的還會出現一些病人直接拒絕手術[2]。他們對手術的整體方案、安全水平以及對未來生活和工作的影響有種種的懷疑和猜測，從而外在的病理因素和內在的心理因素互相影響，造成了惡性循環。熟知病人的這些心理反應以后，護理工作就可以對癥下藥了，經過特定的說明，講清手術的意義以及術后的注意事項，讓病人理解手術醫治的重要性，輕松的環境來緩解病人的心理影響。第一，手術室的環境應該干凈整潔、物品擺放應該整齊，讓病人處在安全舒適的環境中，這樣可以緩解病人的心理影響，減輕病人的的低級情緒。以此達到更好的合作，進而提升手術效果以及恢復成效。

1.2.2 手術后病人的心理反應和護理 手術圓滿完成。病人回到病房并不代表心理護理也隨之結束，病人在術后仍然會有焦慮、沮喪的心理反應時期。不同的病人以及不同的手術引起的心理反應也不同。手術之后的疼痛感，也可以使病人緊張焦慮，我們應該多關心、安撫病人。仔細觀察病人的疼痛反應，若病人過度的關注自己的疾病，自然疼痛就會加重，因此病者的注意力會更加的放在疼痛上。疼痛會更加嚴重。還有就是疼痛會受環境的影響，寂靜整潔的環境可以使病人心情通暢，在護理期間，不但要注意病人的病情，還要和家屬進行合作，和家屬說明病人的病情，消除家屬的心理負擔，得到家屬的認可，這樣可以得到更好的護理成效。盡可能的協助病人減輕疼痛，多站在病人的角度思考，要尊重病人，為病人著想，要經常和病人交談或給病人讀報紙分散病人的注意力，適當的服用一些止痛藥，能夠降低疼痛。對于那些經濟緊張的病人，可以使用暗示療法或者聽音樂來緩解疼痛[3]。

1.3 效果評價

焦慮自評量表總分成四級,小于50分屬于正常,50到60分屬于輕微焦慮,61到70分屬于中度焦慮,高于70屬于極度焦慮.

1.4 統計學方法

運用SPSS10.0統計軟件，檢測最終數據以（±s）顯示，檢驗方法分別為t、x2。如果P＜0.05說明差別有統計學意義。

2 結果

觀察組病人進行心理護理干預后病人的滿意度及焦慮程度都高于對照組，見表1.

表1 兩組患者的臨床效果比較

3 討 論

骨外科手術進行心理護理獲得了優質的效果，讓我們知道進行骨外科手術前后不可以忽略病人的心中的壓力。要讓護士盡可能經過心理護理減少病人的心理不舒暢，主動配合醫治，醫患才會友善。若病人過度緊張，還會導致病人手術出錯，還會發生許多不必要的煩惱[4]。所以護理人員要懷有熱情親切的態度，仔細的給病人講明關于疾病的知識，減少病人的焦慮、害怕心理，讓病人在身心兩方面達到最好的狀態后配合手術，使手術實施開創了優越的條件。促進疾病的康復，達到醫患的認可。護理工作人員必須要熟知病人內心矛盾。讓病人感到被尊敬、關心，在心理上得到滿足。這樣病人才可以配合好醫生的醫治，讓自己盡早恢復。