不同音樂治療形式在腦癱患兒康復治療中的效果觀察

■孫丹青／蘭州城市學院音樂學院

迄今為止，臨床中還并未研討出能夠全面置于腦癱患兒的治療方法。但是在近些年來系統性的康復治療研究中，發現可以逐步改善且降低患兒的腦癱疾病程度，從而確保腦癱患兒的潛力最大化發揮，更好的融入社會生活。本次研究針對不同音樂治療形式在腦癱患兒康復治療中的效果展開。

一、資料與方法

通過選擇2015年1月至2017年12月期間，接受康復治療的腦癱患兒50例，其中包括30例男和20例女，年齡均為5個月至4歲。在患兒接受康復治療期間，患兒家長均允許在場。所主要采用的不同音樂治療形式，包括讓患兒在每周的周一至周三期間，開展康復治療中全程播放輕音樂，所有患兒的PT均為每天2節課程，在家庭訓練過程中并不播放。在每周的周四至周五康復治療中，不播放輕音樂，但是在家庭康復訓練中，重播周一至周三的醫院康復治療音樂。根據每一個患兒的喜好選擇針對性的節奏輕松歡快音樂，采用集中播放或者單獨播放方式，以此提升患兒的自身注意力。對樂曲的更換要以患兒的喜好為主。

二、結果

通過不同音樂治療形式，無論是基于醫院實現康復治療，或者是家庭康復訓練開展中，播放患兒所喜歡的輕音樂治療之后，減少甚至消失哭鬧情況的有14人28.00%，情緒逐漸穩定且能夠在短時間之內注意力集中的有19人38.00%，能夠積極配合康復治療參與訓練的有10人20%，還有剩余7人14%哭鬧不配合康復治療。

三、討論

（一）腦癱患兒音樂治療重要性

小兒腦癱癥狀主要是由于患兒腦功能障礙，所導致的功能障礙及姿勢異常病癥。在現如今的臨床醫學治療中，并未對腦癱患兒的治療方法加以統一（這個標號刪）。而腦癱患兒的主要臨床疾病，主要表現為運動功能障礙，由此對腦癱患兒的運動功能加以改善，是康復治療的關鍵任務。但是在康復治療中，該過程的繁瑣復雜，單調且乏味，通常會導致患兒并不配合治療。而將音樂治療方法應用于腦癱患兒的康復治療中，能夠更好的借助音樂旋律和悅動感，引導患兒對某一康復動作的能力嘗試。并且借助樂器演奏方式，完成對某一動作的鼓勵，轉變了腦癱患兒的被動式康復治療，為主動式康復治療。

（二）不同音樂方式為腦癱患兒提供運動動機

音樂其本身屬于一種時間藝術，在不同的時間順序中完成，而無法有任何簡短，音樂更是對腦癱患兒形成一定刺激及訓練的理想運動工具。腦癱患兒由于其本身存在運動功能障礙，以及相應的異常姿勢，部分情況下甚至無法完成基本運動。但是借助音樂治療形式，則可以讓患兒能夠積極對有關動作做出反應。音樂的不同節奏，也可以為腦癱患兒提供運動的動機，更好的幫助患兒完成對抬頭、坐、翻身、爬和走等動作，并且此種動作，也能夠更好的幫助患兒，形成相應的自我認知度、平衡、力量、空間感等，最大化發揮腦癱患兒的運動潛力，提升整體的康復療效。

（三）音樂演奏輔助治療方式

在音樂治療中采用即興演奏方式，能夠引導腦癱患兒借助樂器演奏，提升自身身體的訓練治療協調性。選擇針對性的適當樂器以及音樂曲目，能夠更加目的性的展開對患兒的粗大運動及精細運動加以訓練。比如患兒的搖搖鈴鐺、伸手握住等動作，能夠對患兒的上肢伸展以及手指抓握能力加以訓練；患兒的前臂旋轉及上肢控制能力，還能夠對肘部、腕部以及指關節的活動度有所改善。也可以借助彈奏小電子琴，訓練腦癱患兒的手指分離動作，提高患兒對自身的手部、眼部整體的協調能力。與此同時通過對樂器演奏，還能夠增強腦癱患兒對音樂的整體感知能力。并且能夠將音樂作為患兒的動作完成獎勵，從而更大化的激發患兒的參與訓練意愿，提高腦癱患兒的康復治療主動性。

四、結語

通過將不同音樂治療形式，應用于腦癱患兒的康復治療過程中，不僅可以行之有效的改善患兒的身體動作協調能力，還能夠集中患兒注意力，保證患兒的情緒穩定，培養患兒的良好人格。因此應當重視在腦癱患兒的康復治療中，引用不同音樂治療方式，提高腦癱患兒的康復治療效果。