觀察甘精胰島素聯合復方甲亢片治療糖尿病合并甲亢的效果

杜 薇

（大連市第四人民醫院內三科，遼寧 大連 116031）

糖尿病是一種代謝類疾病，我國有大量人群患有此類疾病，環境、生活習慣以及遺傳等因素均可能導致糖尿病的發作，糖尿病可能引起諸多并發癥，嚴重影響人們的健康，甲亢是一種內分泌多發疾病，發病原因較為復雜，目前尚未完全清楚，而兩種疾病在發病機制方面存在一定相關性，糖尿病未得到有效控制可能引起甲亢，若兩種疾病合并，對患者身心均會造成一定打擊[1]。如何有效控制疾病的發展，減少患者的痛苦，是醫學領域應解決的問題。本文針對甘精胰島素聯合復方甲亢片治療糖尿病合并甲亢的效果進行實驗，具體過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年2月至2017年2月我院收治糖尿病合并甲亢患者88例為研究對象，隨機分成試驗組與一般組，每組各44，試驗組男患與女患的比例是23∶21，患者最小年齡為27歲，最大年齡為55歲，平均年齡（41.6±1.8）歲，患者糖尿病史1～8年，平均病史（5.7±1.3）年，甲亢病史1～5年，平均病史（2.5±0.7）年；一般組男患與女患的比例為21∶23，患者最小年齡為28歲，最大年齡為56歲，平均年齡（42.1±1.6）歲，患者糖尿病史2～9年，平均病史（5.9±1.5）年，甲亢病史2～6年，平均病史（2.8±0.9）年。試驗組與一般組糖尿病合并甲亢患者一般資料無差異，P＞0.05，可進行比較。

1.2 治療方法：一般組采用甘精胰島素治療，生產公司：Aventis Pharma Deutschland，批準文號：S20080102，皮下注射，40 IU/次，1次/天；試驗組采用甘精胰島素聯合復方甲亢片治療，復方甲亢片生產公司：湖南富興飛鴿藥業有限公司，批準文號：國藥準字Z20023070，口服，7片/次，1次/天，1個月后觀察對比療效[2]。

1.3 觀察指標：兩組糖尿病合并甲亢患者胰島素用量、血糖達標所需時間以及治療后甲狀腺激素指標，甲狀腺激素指標主要觀察促甲狀腺激素（TSH）、游離甲狀腺素（FT4）、甲狀腺微粒體抗體（TMAb）、甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）[3]。

1.4 統計學方法：對觀察指標使用SPSS17.0軟件進行統計學處理，胰島素用量、血糖達標所需時間以及治療后甲狀腺激素指標均為計量資料，采用t檢驗，若兩組數據之間P值＜0.05，則代表兩組對比具有統計學意義。

2 結 果

2.1 胰島素用量、血糖達標所需時間對比：結果顯示，試驗組胰島素用量較一般組低，血糖達標所需時間較少，P＜0.05，差異具有統計學意義，見表1。

2.2 甲狀腺激素指標對比：結果表明，試驗組促甲狀腺激素（TSH）、游離甲狀腺素（FT4）、甲狀腺微粒體抗體（TMAb）、甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）指標均優于一般組，P＜0.05，差異具有統計學意義，具體詳情見表2。

表1 胰島素用量、血糖達標所需時間對比（±s）

表1 胰島素用量、血糖達標所需時間對比（±s）

組別 胰島素用量(U) 血糖達標所需時間(d)試驗組(44) 43.87±3.58 12.69±1.64一般組(44) 57.14±4.72 18.26±2.55

表2 甲狀腺激素指標對比表

3 討 論

甘精胰島素屬于胰島素藥物中的一種，需要皮下注射，主要作用是抑制糖生成，并對糖代謝進行調節，通過促進骨骼肌周圍末梢組織對糖的攝取，降低體內血糖含量，藥效較快，且藥效比其他藥物更加持久，血藥濃度平和，不存在時間特性[4]。復方甲亢片屬于中成藥，藥劑中含有郁金，能夠調節患者免疫功能，黃芪主要成分為氨基酸，對患者的內分泌系統以及免疫系統均有一定調節作用，夏枯草可以清熱涼血，具有抗感染、抗病毒的功效[5]。本文通過實驗對比，結果顯示，與單一治療方法相對比，采用甘精胰島素聯合復方甲亢片治療糖尿病合并甲亢，效果更加顯著，糖尿病合并甲亢患者胰島素用量減少，血糖達標所需時間縮短，甲狀腺激素指標（促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、甲狀腺微粒體抗體、甲狀腺球蛋白抗體）更優，值得大范圍推廣使用。但是甘精胰島素聯合復方甲亢片治療方法，并不是完全適用所有患者，針對不同患者，主治醫師應依據患者病情，對癥下藥。