賈琳鈺 溫 菁 路旭宏 馮 錦 予畢崢
(大連大學附屬中山醫院,遼寧 大連 116000)
婦產科學是醫學高等院校的核心科目,知識點多、內容繁瑣,且理論與實踐緊密結合。但婦產科學在臨床教學過程中查體經常涉及女性隱私,很多患者不愿意配合教學,增加實踐教學的難度。并且婦產科學本身存在很多抽象而且難于理解的知識點及教學環節,更加挫傷了學生學習的積極性和主動性,導致學生出現“高理論、低操作”的現象。為改變這種現狀,教學工作者急需在教學中探索新的教學途徑。隨著網絡普及和醫療模式的轉變,微課教學成為近年來新興的一種教學模式,并且受到教育界的廣泛關注。微課教學的重點在于,圍繞單個知識點形成獨立、短小而且精煉的教學視頻,以實現快速有效的教學目的[1],目前,已經成為臨床醫學教學改革的重要方向之一[2]。因此,本研究設計、制作婦產科微課,并利用微信平臺應用到本科教學中,探討其可行性及教學效果。
1.1 一般資料:將我院2014級臨床醫學本科專業婦產科見習學生作為研究對象,隨機分為傳統教學組和微課教學組,每組各30名。兩組學生均接受常規的婦產科課程的學習,微課組增加微課教學方案,進行《婦產科學》的學習。
1.2 方法
1.2.1 微課制作:圍繞“女性內外生殖器”、“婦科檢查操作”、“正常分娩”、“剖宮產”、“人工流產術”等重點婦產科臨床教學內容進行微課課件的制作。本研究的微課在專用微課錄制室完成視頻及音頻的錄制,通過剪輯、整合相應的PPT和字幕。所有微課視頻時間在3~10 min,每節微課針對1個問題進行講解和演示。
1.2.2 微課的實施:創建微信群,將微課教學組學生加入微信群中,將微課視頻通過微信平臺逐步發布,要求每位成員在線學習微課內容,教師通過微信群在線解答學生們的問題。
1.2.3 考核方法:按照教學大綱要求,設計理論考試題,主要考察基礎知識和基本理論,題型包括選擇題和填空題,總計100分。出題、監考及成績統計均由未參與課題設計的教師完成。
1.2.4 課程評價反饋調查:在考試結束后,讓學生填寫課程評價反饋調查問卷表,對教學形式及教學效果兩方面評價,評價指標為滿意或者不滿意。
1.3 統計學處理:應用SPSS16.0統計學軟件進行數據分析,考試成績以(±s)表示,采用組間t檢驗,α=0.05作為數據的檢驗標準,P<0.05為差異有統計學意義。
60名學生均完成常規婦產科課程的學習,參加理論考核及對教學形式和教學效果的滿意度問卷調查。微課教學組的理論成績優于傳統教學組,差異有統計學意義(P<0.01),見表1。滿意度問卷調查結果顯示,微課組對教學形式及教學效果的滿意度為96.7%(29/30)及93.3%(28/30),明顯高于傳統教學組66.7% (20/30)及70.0%(21/30),差異具有統計學意義(P<0.05)。
表1 微課組與傳統組成績及滿意度比較(±s)

表1 微課組與傳統組成績及滿意度比較(±s)
注:*與傳統組相比,差異顯著(P<0.05)。**與傳統組相比,差異極其顯著(P<0.01)
比較項目 微課組(n=30) 傳統組(n=30)成績 83.67±8.83** 74.90±11.15對教學形式的滿意度 0.967±0.032* 0.667±0.076對教學效果的滿意度 0.933±0.064* 0.700±0.091
微課即“微課程”(Microlecture),最早是由美國新墨西哥州的高級教學設計師戴維·彭羅斯(David Penrose)于2008年首創[3]。2012年教育部首次明確了微課的概念,即微課是以視頻為主要載體,記錄教師圍繞某個知識點或者教學環節所開展的簡短且完整的教學活動[4]。研究表明,醫學生利用社交軟件平臺進行移動學習,可以提高學習的積極性主動性,取得良好的教學效果[5]。微課理念于2010年被引入我國,迅速得到傳播和發展[6],引起了微課浪潮。李鵬鴿等[7]學者曾提出如何構建微課評價的指標體系,有利于微課實踐向規范化方向發展。如何制作質量更好的微課視頻,張海榮[8]關于如何設計和制作優秀的微課視頻,也提出過很好的建議。
微課是基于網絡的普及以及多媒體技術在教育領域的應用。微信在學生中的使用率及普及度較高。可以發布視頻,也可以實時交流,是非常便利的教學平臺。方維東等將影響專業的學員分為微信平臺教學組和傳統教學組,其研究結果顯示,微信平臺教學組對提高學習興趣、獲得新技術有重要價值[9]。譚慧等學者也應用微信作為輔助教學手段,研究結果顯示,結合傳統的教學方法對實習生進行教學取得很好的教學效果[10]。本研究將微信和微課二者結合起來對婦產科臨床教學進行創新性的,也取得了良好的教學效果。
利用微課進行婦產科學教學的優勢體現在:①使抽象的知識變得立體和形象;②可融會貫通多個知識點;③便于實踐技能的示范及傳播;方便學生合理安排時間自主學習,便于反復觀看重復學習,以加深理解和記憶;④便于教學資源的積累:教師在堅持收集和制作微課的過程中可以積累大量的教學資源;⑤提高教師的教學能力。⑥增加學生和教師間的互動。相信隨著微信平臺功能的不斷拓展,在教學領域的應用也會越來越廣泛。