織密社保網(wǎng)絡 筑牢保障底線—學習習近平總書記關(guān)于民生工作重要論述體會之六

□ 《民生周刊》雜志編輯部

習近平總書記特別重視社會保障體系建設。他在黨的十九大報告中指出：“按照兜底線、織密網(wǎng)、建機制的要求，全面建成覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次社會保障體系。”

建立健全具有中國特色的社保服務網(wǎng)絡，是黨的十九大提出的宏偉目標。健全的社會保障體系，是現(xiàn)代社會建設重要標志，是百姓生活的安全網(wǎng)、社會運行的穩(wěn)定器、收入分配的調(diào)節(jié)器，是擴大人民群眾獲得感、安全感，維護社會和諧穩(wěn)定的重要保障。

織密社保網(wǎng)絡

習近平總書記強調(diào)，社會政策要托底，民生保障“要按照守住底線、突出重點、完善制度、引導預期的工作思路，從人民群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的利益問題入手”，“集中力量做好基礎性、兜底性民生建設”。

落實總書記要求，在社會保障體系建設上，必須織密社保服務網(wǎng)絡，筑牢社會保障底線。

一是全面實施全民參保計劃，完善城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險和城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度，盡快實現(xiàn)養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌。完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度。完善失業(yè)、工傷保險制度，逐步提高保障水平。建立全國統(tǒng)一的社會保險公共平臺。在城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村基礎養(yǎng)老保險并軌合并的基礎上，對機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險，也要逐步與社會養(yǎng)老制度并軌，從而建立一個制度合理、機會公平的全民養(yǎng)老保障體系。

黨的十九大以來，在習近平新時代中國特色社會主義思想指引下，我國基本養(yǎng)老體系建設又取得了可喜成就。截至2018年7月，全國養(yǎng)老保險參保總?cè)藬?shù)9.3億，其中職工養(yǎng)老保險參保4.1億人，居民養(yǎng)老保險參保5.2億人。工傷保險參保人數(shù)2.3億。2018年，全國城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老基礎養(yǎng)老金最低標準提高至每人每月88元，比上年增長25.71%。基本醫(yī)療保險覆蓋超過13億人，“全民醫(yī)保”夢想成真。大病保險覆蓋城鄉(xiāng)居民超過10億人。江西省贛州市南康區(qū)農(nóng)村貧困人口蔡與禎因結(jié)腸惡性腫瘤，2018年到贛州市人民醫(yī)院住院產(chǎn)生醫(yī)療費用33344.68元，醫(yī)療保障線共報銷31553.01 元，醫(yī)院減免267.8元，個人實際支付僅1523.87元。江西城鎮(zhèn)貧困人口薛漢吾因腹痛，2018年在贛州市人民醫(yī)院住院，共產(chǎn)生醫(yī)療費用44605.26元，醫(yī)療保障線共報銷40011.01元，醫(yī)院減免138.18元，個人實際支付僅4456.07元。像這樣的醫(yī)療保障線，已經(jīng)覆蓋全國城鄉(xiāng)居民。覆蓋廣泛的大病醫(yī)保，正讓百姓“病不起”的魔咒，走進歷史。

二是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會救助體系。完善最低生活保障制度，加強城鄉(xiāng)低保與最低工資、失業(yè)保險和扶貧開發(fā)等政策的配套銜接，完善自然災害以及臨時救助制度，提高農(nóng)村五保供養(yǎng)水平、保障低保邊緣群體基本生活。

三是完善社會救助制度和體系。在黨和政府救助體系之外，調(diào)動社會各界力量，形成政府主導、社會力量參與的社會救助體系，以扶老、助殘、救孤、濟困為重點，不斷完善社會福利、慈善捐助、優(yōu)撫安置等制度，拓寬社會福利保障范圍，推動社會福利由目前的補缺型向適度普惠型過渡，提升福利社會化水平。

保基本、兜底線

加強社會保障體系建設，在提高保障和改善民生水平中守住底線，是落實習近平總書記“社會政策要托底”思想的根本舉措。要全面正確理解“保基本”或“兜底線”的深刻內(nèi)涵，防止脫離經(jīng)濟發(fā)展水平的福利主義，防止一大二公的平均主義，防止不思進取、坐等救助的懶漢思想。

社會保障首要任務是保基本，是加快推進基本公共服務均等化，重點是保障低收入群眾基本生活。要合理引導形成與本地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應的民生保障和改善預期。改善民生不能脫離我國仍然并將長期處于社會主義初級階段這個最大的實際，要堅持與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應，不能提超越經(jīng)濟能力的過高要求，通過建立可持續(xù)的多層次保障體系，既要避免做得不夠更要堅決防止過頭，要做到保障適度。要通過不斷深化改革，逐步調(diào)整不同群體的利益關(guān)系，尋找社會最大公約數(shù)，保障弱勢群體利益。

社會保障重點在兜底線。當前，我國已經(jīng)初步建立了覆蓋全民的社會保障體系，但是，由于我國國土遼闊，人口多、基數(shù)大、人均國力有限，社會保障標準依然較低，保障能力遠遠不夠，加上城鄉(xiāng)差別、東中西部地區(qū)差別以及行業(yè)差別，發(fā)展不均衡、不充分的矛盾依然突出，尤其是還有數(shù)千萬貧困人口沒有脫貧，部分人口還有可能因為大病或天災，生活再度陷入困境。所以，在基本保障不能解決問題時，還需要社會救助，通過社會救助體系，對特困群眾進行救助。國務院已經(jīng)頒布實施的《社會救助暫行辦法》，從最低生活保障、特困人員供養(yǎng)、受災人員救助、醫(yī)療救助、教育救助、住房救助、就業(yè)救助、臨時救助等八個方面，出臺了法律性規(guī)范，一項托底線、救急難、可持續(xù)的救助制度正在完善，從而織就保障困難群眾基本生活的安全網(wǎng)。

加快建立養(yǎng)老服務體系

2015年底，我國60歲及以上人口達到2.2億人，占總?cè)丝诘?6.2%，預計到2020年，這個數(shù)字將達到2.5億，占比達16.8%。未富先老，我國已經(jīng)現(xiàn)實地步入老齡社會，三代人“421”、四代人“6421”人口家庭結(jié)構(gòu)越來越多，這給養(yǎng)老帶來巨大壓力。習近平總書記強調(diào)，人口老齡化是世界性問題，對人類社會產(chǎn)生的影響是深刻持久的。我國是世界上人口老齡化程度比較高的國家之一，老年人口數(shù)量最多，老齡化速度最快，應對人口老齡化任務最重。滿足數(shù)量龐大的老年群眾多方面需求、妥善解決人口老齡化帶來的社會問題，事關(guān)國家發(fā)展全局，事關(guān)百姓福祉，需要我們下大氣力來應對。他說，讓所有老年人都能老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安。讓每一位老人都能生活得安心、靜心、舒心，都能健康長壽、安享幸福晚年。

習近平總書記指出，要按照適應需要、質(zhì)量優(yōu)先、價格合理、多元供給的思路，盡快在養(yǎng)老院服務質(zhì)量上有明顯改善，加快建立全國統(tǒng)一的服務質(zhì)量標準和評價體系。黨的十九大提出，加強社會養(yǎng)老服務體系建設，應對人口老齡化，滿足人民群眾養(yǎng)老需求，解決養(yǎng)老服務供給不足、質(zhì)量不高等問題，已經(jīng)越來越迫切。要引導社會組織及企業(yè)積極參與，建立城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心，到2020年全面建成以居家養(yǎng)老為主、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為補充，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務體系。

勤勞才能過上美好生活

社會保障是“保基本、兜底線”的體系。國家建立社保體系，并不是說國家要對群眾生活大包大攬，也不可能大包大攬。任何社會都不會鼓勵不思進取、坐等救濟的懶漢行為，如果那樣，必然是坐吃山空。從根本上改善民生，提高生活水平，讓群眾過上好日子，是黨和政府施政的方向，更是廣大群眾自身奮斗的目標，要在全社會形成推崇艱苦奮斗改善生活的主流價值，激勵每個公民勤勞致富，這才是改善民生的主線。黨和政府通過不斷深化改革，形成權(quán)利公平、機會公平和規(guī)則公平的社會環(huán)境，讓群眾在勤勞守法、努力奮斗中，逐步過上有尊嚴幸福的美好生活。