手術室護理中人性化護理應用及效果分析

孫紅杰

山東省冠縣中醫醫院手術室，山東冠縣 252500

隨著我國醫療水平的不斷發展，醫療手術成功率不斷升高，患者對于手術質量的要求也逐漸增加。手術室不同于醫院其他科室，細節往往會決定手術的結果。人性化護理屬于新型服務理念和服務模式，根據患者年齡、性別、生活環境、受教育程度、個性特征、所患病癥不同等個人實際情況，優化服務理念，制定個性化護理方案，提供細致護理措施，滿足不同患者的護理需求，臨床應用范圍較為廣泛[1-2]。為進一步探析手術室護理中人性化護理應用效果，該文選取該院在2017年5月—2018年5月期間收治的103例患者作為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院接收的103例手術患者作為該次研究的對象，該研究經過該院倫理委員會批準，所有患者及家屬均簽署知情同意書，自愿參加此次研究。采用隨機分組的方法平均分成觀察組和對照組，對照組51例，男性患者26例，女性患者25例；年齡在18～72歲，平均年齡為（39.6±3.9）歲；普外科手術者 15例，心胸外科手術者12例，泌尿外科手術者9例，骨科手術者 10，其它手術者5例。觀察組52例，男性患者26例，女性患者26例；年齡在18～71歲，平均年齡為（39.4±3.2）歲；普外科手術者16例，心胸外科手術者11例，泌尿外科手術者10例，骨科手術者9例，其它手術者6例。對照組患者實行常規護理，觀察組患者在常規護理的基礎上進行人性化護理干預。兩組患者在性別，年齡，患病嚴重程度方面差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

患者納入標準：患者的文化程度均達到初中以上，可以保證正常的讀寫功能；患者認知正常，未患有精神類疾病，可以與醫護人員進行正常的溝通和交流；排除患有嚴重的合并腫瘤疾病以及全身系統疾病的患者；排除拒絕配合或故意破壞研究過程患者[3-5]。

1.2 方法

①對照組實行常規護理，即手術前與患者及其家屬進行有效的溝通，告知患者及其家屬手術注意事項以及手術前應做的準備工作；手術中護理人員要積極配合醫生進行手術，確保手術中各個操作順利有效的進行；手術后，護理人員要輔助患者進行康復訓練以及患者病房衛生的保持。

②觀察組患者進行人性化護理，手術前護理：患者入院后護理人員要向患者講解手術相關的專業的知識，可以分發知識宣傳手冊，并及時為患者解答疑難問題，確保患者及其家屬對患者所患疾病以及手術治療方法得到初步的認識。進行手術之前，護理人員要根據不同患者所患疾病的不同制定相應的營養食譜，多以高蛋白低脂肪等清淡的食物為主。護理人員在手術準備階段要對患者的病歷進行調查，了解患者的患病史，過敏藥物等，將每位患者的詳細情況記錄成表，做好標注，并及時和主治醫師進行匯報。手術中護理：在患者進入手術室1 h之前，護理人員應該將手術室溫度控制在23℃左右，濕度控制在55%左右，患者手術如進行麻醉，護理人員應該將麻醉注意事項以及麻醉過程中會出現的不良反應告知患者及其家屬，減少患者不良情緒，治療手術依從性。在其知情且同意的情況下進行麻醉。在手術進行過程中，護理人員要時刻的觀察患者的神情以及各項指標，一旦發現異常應及時與醫生反應，盡早的采取有效的措施，避免手術意外的發生。手術進行過程中患者一般會出現疼痛感，此時護理人員應該對其進行適當的輕撫與安慰，鼓勵患者以積極樂觀的態度面對手術，增加患者疼痛耐受性，必要時可以播放舒緩的音樂來轉移患者的注意力。手術后護理：患者結束手術后，護理人員應該立即將患者的手術切口清理干凈并保證干爽，在患者結束前應提前做好轉移病房的準備工作，患者轉移到病房后應為患者做好保暖和清潔工作，并與護士人員做好進一步的交接工作。患者在術后因為一系列的原因會出現不同程度的抑郁情緒，此時護理人員應該多與患者進行溝通和交流，安撫患者緊張十五情緒，有利于患者術后快速恢復。

1.3 觀察指標

觀察分析患者的焦慮狀況，調查患者護理滿意度，比較兩組患者的臨床應用效果。

1.4 評定標準

①患者焦慮改善情況：患者在護理結束后對焦慮改善評分進行統計，滿分為100分，將≥90分的規定為明顯改善，將70～90之間的規定為基本改善，將60～70之間的規定為一般改善，將≤60分的規定為無效。改善率=一般改善及以上例數/總例數×100.00%[6-8]。

②護理滿意度比較：對患者以及家屬進行滿意度問卷調查，將調查結果分為非常滿意、一般滿意和不滿意，滿分為100分，將≥80分的規定為非常滿意，將60～80之間規定為一般滿意，將≤60分的規定為不滿意，對護理滿意度進行計算和比較。護理滿意度=一般滿意及以上例數/總例數×100.00%[9-12]。

1.5 統計方法

應用 SPSS 19．0統計學軟件進行數據分析。計數資料用[n（%）]表示，采用 χ2檢驗；計量資料（±s）采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者焦慮改善情況比較：采用不同護理方法對兩組患者進行護理后，觀察組的焦慮改善率為90.38%，明顯高于對照組的改善率為76.74%。差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表 1。

表1 兩組患者焦慮改善情況的比較

兩組患者滿意度的總體評價：護理結束后實行人性化護理的觀察組護理滿意度為96.15%，相比較于對照組有明顯的提高為56.86%，數據之間的差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表 2。

表2 兩組患者滿意度的總體評價[n（%）]

3 討論

手術室護理是以手術為核心，根據手術操作環節、麻醉類型等情況對患者實行的一種全方位的護理干預[13-14]。隨著時代的發展，醫療水平的不斷提高，患者及其家屬對護理工作的質量要求越來越高，隨著“以人為本”在許多領域的興起，人們對于手術室護理的人性化服務渴求也不斷提高。人性化護理模式，即在傳統的常規護理的基礎上結合“以人為本”的全新理念，從患者的心靈出發，達到一種身心結合護理的目的，對于患者手術的順利進行以及患者術后身體的恢復都具有重要的意義[15-18]。

人性化護理在現代的臨床醫學應用廣泛，護理人員對患者的隱私嚴格保密，尊重患者的人格，為患者提供身心全方位的服務，即將手術室人性化護理具體分為3個階段，手術前護理要求護理人員結合患者既往病歷指定個性化護理方案，包括患者進食和用藥；手術中護理要求護理相關人員隨時觀察患者情況，適當的給予或者情緒安撫，并隨時保持待命狀態，為手術異常情況的發生做好萬全的準備；手術后護理要求護理人員保持病房的綜合環境適宜，包括病房的溫濕度以及衛生問題，護理人員要加強與患者的溝通和交流，改善患者術后抑郁問題，為手術的恢復提供有力的條件[19-21]。該院對近兩年來的手術患者進行了該次研究，采用對比分析的方法進行探討，研究發現實行人性化護理干預以后，對于改善患者的焦慮情緒和提高患者的護理滿意度具有積極的推動作用，結果顯示實行人性化護理后患者的焦慮改善率由原來的76.74%提高為90.38%，這與尹所等人[20]的研究中，護理組焦慮改善率90.40%明顯高于對照組76.73%，差異有統計學意義（P＜0.05）的研究結果一致；護理滿意度也由原來的56.86%上升為96.15%，這與方義海等人[21]的研究中，人性化護理組護理滿意度96.16%顯著高于常規護理組56.87%，差異有統計學意義（P＜0.05）的研究結果一致。

綜上所述，對于手術患者實行人性化護理措施能夠有效地提高治療效果，包括患者術后焦慮情況的明顯改善和護理滿意度的有效提高，對于醫學的研究具有重要的參考意義，值得廣大醫護人員進行推廣和研究。