腦血栓患者早期康復(fù)中的心理護(hù)理研究

陳淑云 陳淑敏

【摘要】目的 探討腦血栓患者早期康復(fù)中的心理護(hù)理措施及效果。方法 隨機(jī)選取2017年2月～2018年2月我院腦血栓患者76例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，各38例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組則在此基礎(chǔ)上注重加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理。結(jié)果 觀察組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、焦慮自評(píng)量表評(píng)分和抑郁自評(píng)量表評(píng)分的改善情況更好，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在腦血栓患者早期康復(fù)中加強(qiáng)心理護(hù)理，有助于改善患者的負(fù)性心理和配合積極性，進(jìn)而可在一定程度上提升疾病的康復(fù)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】腦血栓患者；早期康復(fù)期；心理護(hù)理措施

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.28..02

腦血栓患者的預(yù)后質(zhì)量受多種因素干擾，傳統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)缺乏對(duì)患者心理護(hù)理的重視，在實(shí)施護(hù)理過程中缺乏與患者進(jìn)行有效溝通，因而忽視了患者的心理需求，會(huì)使護(hù)理質(zhì)量大打折扣，同時(shí)也容易造成護(hù)患矛盾發(fā)生，本研究通過在腦血栓患者早期康復(fù)中引入心理護(hù)理干預(yù)，使得患者的康復(fù)效果得到了明顯提升，現(xiàn)對(duì)研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2017年2月～2018年2月我院腦血栓患者76例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，各38例。其中，觀察組男16例，女16例，平均年齡（62.35±3.27）歲；對(duì)照組男16例，女16例，平均年齡（62.33±3.41）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用心理護(hù)理干預(yù)：（1）悲觀心理：多數(shù)患者發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)功能損傷，進(jìn)而可造成失語(yǔ)、偏癱等并發(fā)癥，而由于患者擔(dān)心自己的病情，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的自卑心理，治療期間需要幫助患者重新樹立治療信心，消除患者的猜疑心理，同時(shí)也需要做好患者家屬的心理護(hù)理工作，幫助患者感受來自家庭和社會(huì)的溫暖，激發(fā)患者的求生欲望，增強(qiáng)患者的治療信心。（2）焦慮心理：多數(shù)產(chǎn)生焦慮心理的患者是由于生活不能自理，主要表現(xiàn)為食欲減退、失眠和多夢(mèng)，此時(shí)應(yīng)向患者全面講解疾病知識(shí)，幫助患者意識(shí)到疾病治療和護(hù)理的重要作用，并向患者介紹既往的成功案例，消除患者的焦慮心理，使患者保持良好的心理狀態(tài)。（3）顧忌心理：部分患者由于不能繼續(xù)工作，或給個(gè)人、家庭造成了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使得患者表現(xiàn)為心事重重、焦慮不安、心理負(fù)擔(dān)過于沉重。對(duì)于該類患者應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通和交流，幫助患者調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，使患者認(rèn)識(shí)到生老病死屬于自然規(guī)律，幫助患者放松心情，對(duì)于家庭經(jīng)濟(jì)條件較差的患者，應(yīng)在治療和用藥方面進(jìn)行慎重選擇，盡量幫助患者降低經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，解決患者的后顧之憂。（4）急躁心理：腦卒中會(huì)造成軀體損害，不僅會(huì)使患者的生活能力下降，同時(shí)也會(huì)造成人際等諸多方面的困難，容易給患者造成精神創(chuàng)傷，使得患者表現(xiàn)為情緒急躁/激動(dòng)、失眠、乏力等，護(hù)理人員應(yīng)向患者講解腦血栓的發(fā)病規(guī)律，溝通期間保持良好的態(tài)度，并盡量滿足患者提出的合理要求，增加患者的信任度，幫助患者了解疾病的康復(fù)治療計(jì)劃，取得患者的積極配合。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、焦慮自評(píng)量表評(píng)分、抑郁自評(píng)量表評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

相比于對(duì)照組，觀察組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、焦慮自評(píng)量表評(píng)分和抑郁自評(píng)量表評(píng)分的改善情況更好，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

腦血栓是臨床上常見的腦血管意外，也是危害老年人身心健康的主要疾病之一[1]。腦血栓的發(fā)病率在各類腦血管疾病中占首位，多數(shù)患者在預(yù)后過程中可能會(huì)出現(xiàn)失語(yǔ)、癡呆、偏癱等嚴(yán)重并發(fā)癥，并且會(huì)給患者的家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。腦血栓患者早期康復(fù)治療是改善患者預(yù)后質(zhì)量的重要階段，本研究通過在早期康復(fù)中引入心理護(hù)理干預(yù)，幫助患者改善不良的心理狀態(tài)，使患者能夠積極接受康復(fù)訓(xùn)練，從而達(dá)到最佳的康復(fù)目的。

本研究通過在康復(fù)過程中加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理干預(yù)，調(diào)節(jié)患者的不良心理狀態(tài)，使患者充分意識(shí)到心理護(hù)理在腦血管疾病康復(fù)治療中的關(guān)鍵作用，使患者積極主動(dòng)地參與到疾病的治療和護(hù)理中，全面提升患者的疾病治療積極性。

研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、焦慮自評(píng)量表評(píng)分和抑郁自評(píng)量表評(píng)分的改善情況更好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），上述結(jié)果提示心理護(hù)理干預(yù)有助于幫助患者重拾治療信心，提升患者的護(hù)理依從性，可促進(jìn)患者盡早回歸社會(huì)。

綜上所述，心理護(hù)理干預(yù)是一種較好的護(hù)理方案，值得在腦血栓患者的康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用，可顯著提升患者的康復(fù)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉玉萍，卜淑霞，邵艷文，等.腦血栓患者早期康復(fù)中的心理護(hù)理研究[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（6）：1340-1340.

本文編輯：劉欣悅