天麻素注射液治療椎-基底動脈供血不足的臨床分析

553000六盤水市中醫醫院

椎-基底動脈供血不足是由于腦動脈粥樣硬化、血黏度增高、椎動脈及其周圍神經叢受刺激等原因所致的基底系統供血障礙而引起的疾病，具有反復發作、久治不愈的特點。近年來，椎-基底動脈供血不足的發病率明顯提升，并且患者的發病年齡越來越小，患者主要表現為眩暈耳鳴、惡心、嘔吐、復視和吞咽困難等，給患者的日常生活帶來嚴重影響[1]。選取2017年3月-2018年4月收治的椎-基底動脈供血不足患者40例，對天麻素注射液在椎-基底動脈供血不足治療中的應用方式及療效進行探究。

資料與方法

2017年3月-2018年4月收治椎-基底動脈供血不足患者40例，癥狀包括眩暈、頭暈以及頭脹等。將40例患者分為對照組及觀察組，各20例。對照組男11例，女9例；年齡21～71歲，平均(39.6±3.2)歲。觀察組男12例，女8例；年齡20～70歲，平均(39.6±3.3)歲。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05)。

方法：①對照組：采用丹參滴注液治療。丹參滴注液250 mL，1次/d，療程14 d[2]。②觀察組：采用天麻素注射液治療。天麻素注射液0.6 g加入0.9%氯化鈉250 mL，1次/d，療程為14 d[3]。

觀察指標和療效評判標準：在對兩組患者實施不同的治療方案前后，對兩組患者基底動脈血流速度進行統計比較。對兩組患者治療后的療效進行統計比較。根據患者臨床癥狀，進行病情分級，如果患者無眩暈，則為0級；如果患者有頭暈感，則為1級；如果患者眩暈感嚴重，影響行走，則為2級；如果患者眩暈感嚴重，并且需要臥床休養，則為3級。根據這一分級標準，確定患者本次療效：如果患者眩暈級在2級以上，則療效為顯效；如果患者眩暈級別1級以上，則療效為有效；如果患者眩暈癥狀沒有得到改善，則療效為無效。

結 果

兩組治療前后椎-基動底脈血流速度比較：在對兩組患者實施治療后，兩組患者椎-基底動脈血流速度均比治療前明顯提升(P＜0.05)；同時，觀察組椎-基底動脈血流速度的加快速度明顯優于對照組(P＜0.05)，見表1。

兩組患者治療效果比較：觀察組總有效率明顯優于對照組(P＜0.05)，見表2。

討 論

椎-基底動脈供血不足主要是由于椎動脈管受壓、動脈粥樣硬化等各種疾病導致血液循環障礙引起小腦、腦干嚴重缺血，是一種較為常見的腦血管疾病。椎-基底動脈供血不足所引起的臨床常見病是眩暈癥。目前臨床上治療椎-基底動脈供血不足性眩暈癥主要是改善腦組織血液循環、抗血小板聚集等，因此，在對這一疾病進行治療過程中，對于針對性基底動脈而言，臨床上為了解除患者基底動脈的壓迫，促使血管擴張降低患者血黏度，這些方式是對這一疾病做出針對性治療的主要方式。

表1 兩組治療前后椎-基底動脈血流速度比較(±s，cm/s)

表1 兩組治療前后椎-基底動脈血流速度比較(±s，cm/s)

注：與本組治療前比較，?P＜0.05；與對照組治療后比較，#P＜0.05。

組別 時間 左椎動脈 基底動脈 右椎動脈對照組 治療前 33.1±3.1 39.1±2.7 31.3±2.9治療后 35.2±2.8? 45.3±2.9? 36.8±2.6?觀察組 治療前 32.9±3.8 39.4±3.2 31.2±2.3治療后 39.8±3.1?# 49.5±2.1?# 40.1±3.6?#

表2 兩組治療效果比較[例(%)]

天麻素注射液中的主要成分為天麻素。根據大量的藥理實驗表明，該藥物能夠有效地協調大腦皮質興奮和抑制過程的平衡性，能夠發揮較好的鎮靜、安眠以及鎮痛作用，從而達到中樞抑制的目的，幫助患者改善中樞神經癥狀[4]。

本研究對對照組患者，采用丹參滴注液進行治療，對觀察組患者，采用天麻素注射液進行治療。對兩組患者治療前后椎-基動底脈血流速度以及本次治療總有效率進行統計比較。

結果顯示，觀察組患者療效明顯優于對照組患者，由此可見，在對椎-基底動脈供血不足患者治療中應用天麻素注射液，能夠有效提升患者血流速度，改善患者預后，值得推廣應用。