頭痛寧膠囊聯合氟桂利嗪膠囊對偏頭痛的治療作用研究

261300山東省昌邑市人民醫院神經內三科

偏頭痛是一種原發性頭痛，具有較高的臨床發病率，頭痛嚴重且反復發作，有較高的致殘率。日常活動，聲音或光刺激都會加重偏頭痛病情，休息時可緩解[1-5]。臨床使用藥物治療偏頭痛比較常見，本研究分析了頭痛寧膠囊聯合氟桂利嗪膠囊對偏頭痛的治療作用，報告如下。

資料與方法

2016年6月-2018年2月收治偏頭痛患者90例，根據隨機數字表法分成兩組，每組各45例。觀察組男22例，女23例；年齡20～57歲，平均(33.22±4.61)歲；病程7個月～12年，平均(4.28±1.21)年；先兆頭痛15例，無先兆頭痛30例。對照組男23例，女22例；年齡21～57歲，平均(33.18±4.45)歲；病程7個月～12年，平均(4.21±1.26)年；先兆頭痛14例，無先兆頭痛31例。兩組一般資料比較差異無統計學意義。

方法：對照組給予氟桂利嗪膠囊治療，1粒/次，治療4周。觀察組則給予氟桂利嗪膠囊聯合頭痛寧膠囊治療，其在對照組的基礎上服用頭痛寧膠囊3粒/次，3次/d，治療4周。

觀察指標：比較兩組偏頭痛治療效果；偏頭痛消失時間；治療前后患者疼痛評分、生活質量；治療不良反應率。①顯效：疼痛消失，癥狀顯著改善；②有效：疼痛降低，癥狀有所緩解；③無效：癥狀、疼痛等情況均無改善。偏頭痛治療效果為顯效、有效百分率之和[6]。

統計學方法：SPSS 19.0統計，計量資料給予的檢驗方式是t檢驗，計數資料則實施χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

結 果

兩組偏頭痛治療效果相比較：觀察組偏頭痛治療效果高于對照組(P＜0.05)，見表1。

治療前后疼痛評分、生活質量相比較：治療前兩組疼痛評分、生活質量相近(P＞0.05)；治療后觀察組疼痛評分、生活質量優于對照組(P＜0.05)，見表2。

兩組偏頭痛消失時間相比較：觀察組偏頭痛消失時間優于對照組(P＜0.05)，見表3。

兩組治療不良反應率相比較：觀察組治療不良反應率和對照組比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，見表4。

討 論

氟桂利嗪膠囊屬于鈣通道阻滯劑，可避免細胞內過多的鈣負荷，并在缺氧缺血期間避免鈣進入神經元，有利于微循環和新陳代謝改善，緩解痙攣，避免血液黏度升高，穩定細胞膜[7-9]。頭痛寧膠囊是一種新型的中藥制劑，成分有芍藥根、何首烏、天麻、土茯苓、全蝎、防風、當歸等，可止痛，通絡，有利于熄風止肝，養肝腎，可調節5-HT受體功能，抑制腦膜血管異常擴張，對頭痛部位有直接作用控制[10，11]，并改善臨床癥狀，還可調節中樞內源性鎮痛系統并發揮鎮痛作用。兩者的聯合效果好，且不良反應少[12-15]。

本研究中，對照組給予氟桂利嗪膠囊治療，觀察組則給予氟桂利嗪膠囊聯合頭痛寧膠囊治療。結果顯示，觀察組偏頭痛治療效果優于對照組(P＜0.05)；觀察組偏頭痛消失時間優于對照組(P＜0.05)；治療前兩組疼痛評分、生活質量相近(P＞0.05)；治療后觀察組疼痛評分、生活質量優于對照組(P＜0.05)。觀察組治療不良反應率和對照組比較，差異無統計學意義(P＞0.05)。

表1 兩組偏頭痛治療效果相比較(例)

表2 治療前后疼痛評分、生活質量相比較(±s)

表2 治療前后疼痛評分、生活質量相比較(±s)

組別 例數 時間 疼痛評分 生活質量觀察組 45 治療前 6.21±1.04 61.61±1.28治療后 2.51±0.53 95.19±2.35對照組 45 治療前 6.25±1.06 61.34±1.21治療后 3.71±0.53 85.21±2.32

表3 兩組偏頭痛消失時間相比較(±s)

表3 兩組偏頭痛消失時間相比較(±s)

組別 例數 偏頭痛消失時間(d)對照組 45 14.34±2.25觀察組 45 10.12±1.41 t 8.266 P 0.000

表4 兩組不良反應發生情況比較(例)

綜上所述，氟桂利嗪膠囊聯合頭痛寧膠囊治療偏頭痛的應用效果確切，可有效緩解疼痛，改善生活質量，且無嚴重不良反應，安全有效，值得推廣應用。