文/濰坊醫學院附屬醫院 鄭寧
醫院管理中重要的一部分就是檔案管理,檔案管理不僅能反映醫院的管理水平,還能直觀地體現醫院的效率。隨著人民要求的提高,國家正在對醫療體制進行更深入的改革,改革的進程中醫院檔案管理方面的問題慢慢凸顯出來。醫院對檔案管理不重視,人員配備、管理水平等方面都不能滿足檔案管理的要求。因此醫院應該重視檔案管理,借鑒最新的管理模式并進一步創新,重視檔案管理員的培養,加快推進檔案管理規范科學發展。
(一)醫療糾紛檔案的具體內容。將病人的所有病癥資料,再加上住院治療期間院方針對病癥的治療以及治療后的效果等進行記錄,在病人離開醫院后,醫院將這些內容整理歸檔就是病人的病歷檔案,而醫療糾紛檔案則不同,醫療糾紛檔案是醫療糾紛各方在解決糾紛過程中所形成的記錄。這些文件資料在解決了醫療糾紛后都存檔在醫院里。
(二)醫療糾紛檔案管理的必要性。醫務人員在和患者接觸的過程中,難免會出現一些摩擦。患者及患者家屬因醫療過程中的過失或者醫療手段造成患者身體不適,致使病痛加重,出現醫療事故等問題而出現敵對情緒,從而向醫療部門或者上一級管理部門等提出索賠或者追究刑事責任的要求,因未能調查清楚真實情況,則這類事件都是醫療糾紛。醫院解決好醫療糾紛離不開完整翔實的醫療糾紛檔案,所以醫療糾紛檔案是醫院檔案管理中很重要的一部分。醫患關系歷來備受關注,人們的醫療要求也隨生活質量提高而提高,所以醫療糾紛也時常發生。另一方面,社會的進步帶動了人們價值觀的改變,在發生醫療糾紛時,人們往往尋求法律武器,在法律允許的范圍內維護自身權益。醫院應該重視醫療糾紛檔案管理,促進醫院檔案管理改革,為醫院的健康發展提供動力。
(三)醫療糾紛檔案管理的現狀。醫療糾紛事件層出不窮,成為網絡熱點。但經分析發現醫療檔案糾紛并不多,這就說明檔案管理的作用明顯,醫療管理體制改革有效。發生醫療糾紛時,醫院方面只是想辦法解決糾紛,經常忽略了醫療糾紛檔案的管理;糾紛處理人員的法律意識不強,在解決糾紛時對檔案文件不關心、不重視,管理意識不強,不能及時整理歸檔,致使糾紛檔案管理困難。醫院的檔案不完善造成糾紛案件查閱困難,造成了醫院管理資源的浪費,從而嚴重影響醫院的管理水平。
(一)交流作用。通過醫療糾紛檔案管理經驗的交流學習,可以吸取各方先進經驗,將交流到的醫療糾紛檔案管理經驗應用到日常醫院管理中,這不僅能有助于醫院與國內外先進管理經驗融合,還可以在提高醫療水平上有幫助,從而促進醫院發展,能維護好醫患關系,提高醫療服務。
(二)決策作用。醫療糾紛不僅能反映整個醫療衛生行業的情況,也可以為醫院管理提供改革動力。分析醫療糾紛可以為解決相關問題提供更好的方案,應用到實際工作中有更多益處,能更好地解決醫療糾紛,維護各方權益,改善醫療檔案管理,以此促進醫療衛生行業發展,為完善醫院管理、改變醫院管理痼疾指出目標和方向。
(三)指引作用。組織醫護人員對醫療糾紛檔案資料進行學習,可以將學習到的內容應用到工作中,不僅可以避免類似事件再次發生,還可以提高醫護質量。醫護人員在遇到醫療糾紛時也可以利用學習到的經驗及時準確地解決問題。同時醫療檔案可以提高醫務人員的法律觀念,自覺提高自身醫療水平,增強工作責任心,也可以維護醫院形象,更好地維護醫患關系,提升醫院管理水平。
(四)增強醫護人員綜合素質。醫療糾紛檔案的內容包含了與醫療衛生行業相關的各方面內容,相關管理人員不僅要掌握必備的醫藥知識,還要掌握檔案管理、文書、法學等知識。管理好醫療糾紛檔案管理,可以激勵醫護人員學習知識,提升業務水平,做好管理工作。
(五)課題研究素材的使用。探討學習醫療糾紛檔案,可以為醫院在醫患關系上提供更多的經驗。檔案內容豐富、翔實,可以為醫護人員提供醫療法學、醫院管理等方面的知識,繼而能更好地維護醫院和患者的權益。
醫院要加快推進檔案管理改革創新,將檔案管理放到醫院管理重要位置上,為醫療檔案管理開辟一條可持續發展的道路。因此,醫院在檔案管理上要提高管理服務水平,更好地維護醫護人員和患者權益,為醫院提供發展改革的基礎。