藏醫(yī)藥的發(fā)展及動物源藥材的研究進展

李晶峰，康馨元，楊小倩，張 輝*

（1.長春中醫(yī)藥大學(xué)，長春 130117；2.吉林省食品藥品檢驗所，長春 130033）

藏藥發(fā)展己有兩千多年的歷史。根據(jù)歷史記載，在公元前2世紀，藏族祖先就知道用酒和酥油來治療疾病。在公元前3世紀，藏族有“有毒必藥”的說法和簡單的治法，如放血、火灸與涂摩等，已成為一種原始的醫(yī)療體系，包括起居、飲食和保健[1]。在松贊干布統(tǒng)一西藏后的公元7世紀初期，其他民族的專家應(yīng)邀與西藏的醫(yī)學(xué)專家合作，編輯了經(jīng)典醫(yī)學(xué)名著，如《醫(yī)學(xué)大全》《無畏的武器》和《月王藥診》等。公元8世紀，著名的藏醫(yī)藥家宇妥·元丹貢布編寫了以藏族醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的《四部醫(yī)典》，本書汲取了前期醫(yī)藥學(xué)著作的精髓，總結(jié)了藏醫(yī)藥的臨床經(jīng)驗，并結(jié)合了中醫(yī)藥學(xué)、印度醫(yī)學(xué)和食品醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)容，創(chuàng)建了較完整的藏醫(yī)學(xué)體系。公元1450年左右，藏藥已經(jīng)發(fā)展到一個新的階段，南北派之間出現(xiàn)了學(xué)術(shù)爭鳴的現(xiàn)象。公元17世紀，德司·桑杰嘉措代表的藏醫(yī)藥學(xué)家，重新整理藏醫(yī)文獻并撰寫了《四部醫(yī)典注釋藍琉璃》，成為《四部醫(yī)典》中最完整、最系統(tǒng)、最標準的論釋著作。公元18世紀初，帝瑪·旦增平措盡管困難重重，仍在西藏、內(nèi)地與印度等地潛心鉆研藏藥，他的《晶珠本草》已經(jīng)成為公認的本草學(xué)著作，被稱為藏族的“本草綱目”[2]。西藏和平解放后，在西藏、青海等區(qū)域成立了藏醫(yī)機構(gòu)，特別是黨的十一屆三中全會以來，藏藥得到了空前的發(fā)展，藏醫(yī)藥逐漸走向規(guī)范化、科學(xué)化。

1 藏藥的分布區(qū)域

藏醫(yī)藥學(xué)起源并發(fā)展于青藏高原，其特殊的自然環(huán)境（高海拔、氣候嚴寒、長日照）造就了該地區(qū)獨特的植被類型和物種分布，成就了龐大的天然珍貴藥材資源庫。西藏，包括青海、甘肅、四川和云南的部分地區(qū)共同構(gòu)成了青藏高原，也是藏藥的主要分布區(qū)[3-4]。青海、西藏、甘肅甘南區(qū)、四川、云南迪慶州五省（區(qū)）藏區(qū)的藏藥資源概況及其瀕危狀況，見表1。

表1 五省（區(qū)）藏區(qū)的藏藥資源概況及其瀕危狀況

2 藏醫(yī)藥的獨特理論體系

藏醫(yī)藥是建立在獨特理論體系—“三因?qū)W說”之上的，即“龍”“赤巴”和“培根”。藏醫(yī)認為“龍”“赤巴”和“培根”這三大元素構(gòu)成了人體的物質(zhì)基礎(chǔ)，是開展生命活動不可缺少的能量基礎(chǔ)。疾病的發(fā)生是由于三種因素的不平衡引起的，這三種因素是通過藥物平衡以達到健康的目的[5]。

藏藥性、味、效與五源的關(guān)系：藏藥的使用與藏醫(yī)的理論體系不可分割。藏醫(yī)認為，藥物的生長源于土、水、火、氣、空。根據(jù)這五種元素的作用，將藥物分為六味（甘、酸、苦、辛、咸、澀）、八性（寒、熱、輕、重、鈍、銳、潤、燥）、十七效（寒、熱、溫、涼、干、稀、潤、燥、輕、重、穩(wěn)、動、鈍、銳、柔、燥、軟）。例如，藥物若土性偏強則味甘，具有重、穩(wěn)、鈍、柔、潤、干之的性質(zhì)，可以強化筋骨，增強體力，具有滋補和強壯的功效，可以治療龍病。根及根莖類藥材，如馬尿泡、山食若、大戟、大黃、酸模、紅景天等均屬土性。

3 藏藥中的動物藥中藥材

藏藥中有植物藥191科、692屬、2 685種，動物藥包括57科、111屬、159種，礦物藥有80多種。其中《中華本草》藏藥卷含396種藏藥，包括309種植物藥、39種礦物藥和48種動物藥[6]。動物藥包括：貝齒、田螺、珍珠、珍珠母、海螺、魚珊瑚、螃蟹、蝎子、蜂蜜、斑蝥、紫草茸、中國林蛙、雪蛙、沙蜥、喜山鬣蜥、赤麻鴨、孔雀、胡禿鷲、禿鷲、藏雪雞、巖鴿、麻雀、竹葉青、水獺、旱獺、紅耳鼠兔、兔、狼、貓、鼯鼠、山羊、盤羊、綿羊、馬鹿、牛、牛黃、水牛、驢、野豬、野牦牛、豬、藏羚羊、麝、鬣羚、熊、犏牛。古代與現(xiàn)代文獻收載藏藥統(tǒng)計，見表2、表3。

表2 古代文獻藏藥收載統(tǒng)計

表3 現(xiàn)代文獻收載藏藥統(tǒng)計

4 代表性藥物山羊角的研究

山羊角為牛科動物青羊（Naemorhedus goral Hardwicke）的角。氣微腥，味淡，性寒，歸心、肝經(jīng)。它具有鎮(zhèn)靜，解熱，明目和止血的功效。羚羊角是世界上珍稀瀕危名貴中藥材，多位學(xué)者[7-10]對山羊角與羚羊角的對比研究結(jié)果表明，山羊角可以替代羚羊角。山羊角藥材資源豐富，近半數(shù)分布于內(nèi)蒙古地區(qū)，但缺少相應(yīng)的質(zhì)量標準，藥材質(zhì)量得不到更好的控制。

為了建立山羊角藥材質(zhì)量標準，為山羊角的質(zhì)量控制提供依據(jù)，康馨元[11]首次收集十批不同來源的山羊角樣品，建立了山羊角藥材的高效液相指紋圖譜，通過液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)指認出腺苷、尿苷、次黃嘌呤和尿嘧啶4個特征峰。康馨元[12]采用十二烷基硫酸鈉-聚丙烯酰胺凝膠電泳技術(shù)（SDS-PAGE）分析不同產(chǎn)地山羊角蛋白，不同來源的藥材指紋圖譜存在差異，七批樣品指紋圖譜的相似度高于0.86，三批藥材的相似度低于0.80，地理位置越近，藥材的相似度越高。曲朋[13]測定了不同批次山羊角檢查項目，確定總灰分平均值為1.43%，十批均不超過3%，酸不溶性灰分平均值為0.68%，均小于2%，任伯穎[14]測定不同來源山羊角樣品水分含量在6.3%～9.6%，平均值為8.4%；水溶性浸出物含量在2.3%～4.6%，浸出物不少于2.2%。

為闡明山羊角經(jīng)炮制后化學(xué)成分及藥理活性的變化，對山羊角生品、150 ℃烘烤品和200 ℃烘烤品進行了比較分析。結(jié)果顯示，炮制后總寡肽含量有所增加，且治療痛經(jīng)活性與免疫增強活性均有顯著提高，均呈現(xiàn)200 ℃烘烤品＞150 ℃烘烤品＞山羊角生品的趨勢。以上結(jié)果提示山羊角經(jīng)過高溫炮制，有效成分易于溶出，且某些大蛋白肽鍵斷裂導(dǎo)致小分子物質(zhì)含量有所增加，活性隨之增加。山羊角活性蛋白質(zhì)在以熱炮制過程中，經(jīng)過肽鍵的熱震蕩作用，導(dǎo)致其結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，生理活性發(fā)生相應(yīng)的變化，充分證實了肽鍵熱震蕩理論，并為燒焦山羊角的應(yīng)用開發(fā)提供了產(chǎn)業(yè)化的有力依據(jù)。