文/西電集團醫(yī)院院辦 常磊
從20世紀70年代開始,中國政府一直堅持全面推行計劃生育政策,鼓勵晚婚晚育,提倡一對夫妻生育一個孩子。在全黨全社會的共同努力下,中國有效地控制了人口過快增長。隨著我國人口發(fā)展進入新階段,黨的十八屆五中全會指出,我國全面開放二胎政策。這一政策的宣布既是對我國人口發(fā)展戰(zhàn)略的進一步完善,也將促進我國人口長期均衡發(fā)展,對社會經(jīng)濟發(fā)展和人民生活產(chǎn)生了積極影響。
(一)生育率下降、人口增長速度減緩。隨著我國經(jīng)濟逐步提高,人們生活節(jié)奏快、壓力大,導致大部分適齡生育女性數(shù)量降低,加之國人生育理念發(fā)生變化,優(yōu)生優(yōu)育成為當今大多數(shù)家庭存在的普遍觀念。獨生子女政策和其他一些變化導致中國新生兒數(shù)量不斷下滑。
(二)人口老齡化加快。近年來,隨著社會生活水平提高,醫(yī)學技術(shù)的提高,人口老齡化和高齡化情況嚴重,這一現(xiàn)象的產(chǎn)生很大程度上影響了社會保障制度的可持續(xù)性。目前,中國已經(jīng)成為世界上老年人口最多的國家,也是人口老齡化速度最快的國家之一。
(三)家庭規(guī)模縮小,養(yǎng)老撫幼、互助互濟等傳統(tǒng)功能弱化。由于我國前幾十年實行計劃生育政策,許多家庭形成了“倒金字塔”模式的家庭結(jié)構(gòu),獨生子女面對沉重的養(yǎng)老負擔,常感到有心無力、獨木難支,而老人“失獨”不僅是家庭災難,也是社會之殤。
(一)有助于優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)、提高勞動力數(shù)量,推動經(jīng)濟發(fā)展。近年來,中國一直保持低生育水平,過低的生育水平不僅會導致人口老齡化和勞動力的短缺,更會降低經(jīng)濟增長率,全面開放二胎政策能夠緩解人口老齡化帶來的問題及矛盾,并且有助于減少國家財政負擔和社會風險。配合二胎全面放開,新生人口在今后幾年有望出現(xiàn)大幅上升,年輕勞動人口增多,加上科技進步,可以極大地提高生產(chǎn)效率,推動經(jīng)濟有效發(fā)展。
(二)有利于平衡男女性別比例。由于我國生育政策及生育意愿等影響導致了目前男女比例失衡的狀況比較嚴重,許多家庭都會在一胎生育時面臨選擇性生育。開放二胎政策,能激發(fā)人們生育二胎的愿望,緩解性別比例失衡問題的出現(xiàn)。
(三)有利于家庭結(jié)構(gòu)合理化,提高家庭抗風險能力。我們現(xiàn)階段獨生子女家庭結(jié)構(gòu)不合理的負面效應集中凸顯,養(yǎng)老、子女教育甚至獨生子女本人的個性發(fā)展都已成為問題。從社會保障角度來講,獨生子女家庭本質(zhì)上是風險家庭。全面放開二胎,對于優(yōu)化家庭結(jié)構(gòu)有正面、有效的作用。
即使開放二胎政策適應我國國情,有著許多優(yōu)勢,但也會面臨許多問題,對此在全面開放二胎政策時應主要做好以下幾個方面:1.政府應權(quán)衡利弊,完善社會養(yǎng)老制度和兒童基礎教育政策,從而減少家庭所要面臨養(yǎng)老育兒的壓力。2.完善醫(yī)療服務保障體制,可適當增加醫(yī)院兒科醫(yī)生數(shù)量,提高醫(yī)療水平和服務,定期組織孕婦進行義務健康講座和一對一指導,特別針對部分高危孕婦,可建立高危孕婦身體檢測檔案,定期跟蹤孕婦的身體狀況,從而預防和降低高危孕婦因生育導致的風險。3.針對獨生子女家庭已無法生育二胎能力的,政府可針對該年齡段失獨家庭養(yǎng)老等問題制定適當?shù)难a償政策,從而彌補新政策帶來的生育機會不公平問題。
綜上所述,我國全面開放二胎政策是一項重大計劃生育政策調(diào)整,我國通過遵循人口發(fā)展規(guī)律,順應人民群眾期盼,實施全面二胎政策,既是對我國人口發(fā)展戰(zhàn)略的完善,也將促進我國人口長期均衡發(fā)展,為社會經(jīng)濟發(fā)展和人民生活產(chǎn)生積極影響。同時也對進一步優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)、緩解社會老齡化進程、保持經(jīng)濟社會發(fā)展活力、促進家庭幸福與社會和諧具有十分重要的實際意義。