丁 曙,張同寬
隨著我國社會的進步與發展,人民生活水平顯著提高和2010年國務院發布《關于加快發展旅游業的意見》,旅游業已經成為各地經濟發展的朝陽產業;隨著旅游的深入發展,單一的、單純的文化休閑、娛樂休閑、旅游休閑和傳統的體育鍛煉休閑已滿足不了人們對回歸自然、融入自然的渴望[1]。海洋體育旅游已經成為人們的一種時尚的旅游選擇和高端產品。由于海洋體育旅游是海洋體育與旅游相結合在一起的休閑活動方式,海洋體育旅游能使人在大海的美景中陶冶性情,體驗海洋體育的特色和海島風情,能有效地增強體質,愉悅心情,增進健康;同樣,海洋體育旅游還是一項消耗體能、充滿驚險、刺激的活動,是一種特殊的生活與運動方式;旅游者從居住地出發, 到達目的地進行海洋體育旅游活動, 又從旅游目的地返回居住地的整個過程中,氣象、氣候和海洋環境條件的變化以及身體勞累和飲食的差異等種種原因,會引起免疫能力下降容易發生一些病癥, 在參與活動中也會難免遇到一些意外的傷害事故[2]。因此,在海洋體育旅游中,要采取一些必要的保健措施,以規避、控制和消除在海洋體育旅游中產生的有害健康的因素,或使海洋體育旅游者始終在必要的安全衛生條件下施加以急救性治療,減輕傷害事故的程度。
我國有3.2萬公里長的海岸線,海岸線曲折漫長,港灣眾多,島嶼星羅棋布,南北兩端氣候差異大等特點,構成了絢麗多姿的海洋體育旅游資源,藍天、碧海、綠島、金沙、白浪是我國海洋體育旅游的主色調,為開展豐富多彩的海洋體育旅游活動提供了有利的海洋資源,吸引了大量的內陸游客和沿海城市旅游者參與海釣、海泳、海島野外探險、灘涂體育、劃船等海洋體育活動,同時,不安全因素也隨之而來,這也正是開展切實可行的海洋體育旅游保健之所在。
我國東部臨海,海岸類型有平原海岸、山地港灣海岸及生物海岸3類。海岸線總長度達3.2萬多公里,其中大陸海岸線,北起鴨綠江口,南至北侖河口,長達1.8萬多公里,島嶼海岸線為1.4萬多公里,500平方米以上的島嶼有6536個,我國海岸形勢大體以杭州灣為界,杭州灣以北,表現為山地港灣海岸與平原海岸交錯的格局,特點是灘涂面積多;杭州灣以南,多為海蝕海岸,特點是曲折陡峭,地形險要、島嶼、港灣眾多,從北往南有遼寧半島、山東半島、臺灣島、海南島、崇明島、廟島群島、舟山群島、萬山群島、南沙群島等半島和島嶼。近幾年我國的海洋旅游開發一直處于比較積極的狀態,其中海洋旅游景點約2000 處、海洋沙灘100多處,有國務院批準的11 個國家級旅游度假區內,就有大連金石灘、青島石老人、上海橫沙島、福建湄洲島、北海銀灘、三亞亞龍灣6 個海洋風景區;我國的海岸線既有中溫帶、暖溫帶的海上景致,更有熱帶、亞熱帶的海洋風光,具備了發展海洋體育旅游的良好資源。[3]
旅游者到海洋體育旅游目的地,參與海洋體育活動首先接觸的大海,暈船是旅游者應值得特別關注的重要問題,暈船主要是旅游者的前庭平衡器管接受到抵觸信息,中樞神經系統對這種信息產生壓力,引發不適應答,發生惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗等癥狀群;其次,海泳是參與者體驗海洋體育旅游活動的美好初衷,但海泳場地的安全性、安全管理措施、海里的暗流和涌流都威脅著海泳者的生命,造成溺水。再者沿海和海島地區風大、濕度大的氣象條件造成皮膚散發的水份明顯減少,留在皮膚上的汗液明顯增多,也是影響海洋體育旅游者身體機能的因素,同時,沿海和島嶼的太陽日照強,紫外線輻射量高的特點也會對海洋體育旅游者皮膚造成強烈的照射,形成灼傷,會造成皮膚感染。故此,海洋體育旅游者到沿海和島嶼進行一些海洋體育活動時要做好這方面的防護準備,以防事故的發生。
2.3.1 暈動癥
暈動癥,習慣性叫作暈船,人們習慣在陸地上生活和活動,當參與和體驗一些海洋體育運動項目,會發生暈動癥,這是人處在某些海洋體育的運動平臺上和人的運動方式及其運動空間等始終處于相互間互動的動態環境下,產生的搖擺、顛簸、旋轉、加速運動導致大腦接受到來自感覺器官的抵觸信息,中樞神經系統對這種信息產生壓力,從而引發大腦惡心中樞活動的不適應答,使參與者的身體發生惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗等癥狀群等不適,嚴重者甚至出現心律不齊、虛脫、休克等,特別是沒有嚴重疾病的情況下導致嘔吐。
2.3.2 海水溺水
夏天在海泳場,海泳是海洋體育旅游中最普遍、最頻繁、也是最容易參與的海洋體育運動項目,游客可在海灘中盡情暢游和戲水,隨之而來的危險和溺水也會發生,溺水發生是由于海水是高滲溶液,大量的海水進入呼吸道及肺部后,內循環的大量液體從低滲性的血液內快速轉移至肺泡,造成嚴重的肺水腫及血液濃縮,結果使血壓下降導致心力衰竭而死;其次是呼吸道被阻塞或因嗆水反射引起喉頭、氣管痙攣,造成缺氧和二氧化碳潴留,引起急性窒息,嚴重者可導致呼吸心跳停止而死亡,也就是說泳客長時間在海水里,得不到換氣和氧氣的供應,使其溺水,溺水主要有以下幾個客觀因素,其一是參與者對海域水情、暗流、潮汐等海況不了解而發生的海水溺水,特別是暗流和涌流,暗流和涌流是指海底水的流動和水的漩渦現象,表現有強大吸力,使人在水里隨流而走,造成溺水;其二,泳客受到了冷刺激,海泳一般都會在天氣炎熱的夏天進行,室外溫度高達35度左右,而夏天的海水表層溫度一般在24-26度,兩者溫差在10度左右,海泳者一下了下水會不適應海水的溫度,促使身體血管快速收縮,造成心臟和大腦供氧不足,或誘發隱性心腦血管疾病,使人暈厥無意識,發生溺水。
2.3.3 運動性損傷
在沿海和島嶼進行海洋體育活動時由于項目活動的環境、人的運動能力和海洋體育項目的特殊性而造成的運動性損傷;主要有踝關節扭傷、表皮割傷、擦傷最為常見,一般發生在穿越海邊崎嶇不平濕滑有苔蘚的礁石上,人容易發生失去平衡發生跌到導致踝關節扭傷、皮膚擦傷、碰傷;而皮膚割傷一般發生在皮膚與長在礁石上類似“刀型狀”的牡蠣殼等貝殼類發生接觸而導致表皮割傷。因此, 要特別針對海洋體育活動極富冒險性的特點, 加強安全防護和保健措施, 盡量避免不幸事故發生。
隨著海洋體育旅游的蓬勃發展,海洋體育旅游已經成為人們首選旅游方式之一,到海邊進行海洋體育旅游的人與日俱增。做好海洋體育旅游保健措施對于保證海洋體育旅游者的身體健康, 使海洋體育旅游正常進行具有重要的意義。
旅游者決定到海邊進行海洋體育旅游前,應參加由旅游部門組織或者自費進行健康檢查,了解自己身體健康狀況是非常必要的,檢查項目包括生活史、病史詢問,身高、體重、體溫、脈搏、血壓的測定,心、肺聽診和肝、脾、胃、腎等主要臟器的物理檢查及呼吸功能測定,必要時還應進行臨床化驗檢測,胸部X 線透視或攝片、心電圖等,有明顯心、肺、腦和血液系統疾病患者,應告知和了解不宜參與激烈的海洋體育活動項目和內容,以防已防不測。
參與與體驗海洋體育活動需要一定的體能儲備,海洋體育旅游也是一項體育+旅游的活動,需要消耗一定的體能,沒有一定的體能儲備來參與海洋體育活動會容易發生危險,發生不必要的傷害事故,特別是海泳時的體能儲備情況。因此,出游前的體能儲備可根據海洋體育活動項目的內容和條件選用適當的鍛煉內容,進行跑步、游泳、力量等以耐力、力量為主,以緩和中等強度為主漸進式的提高人體的有氧耐力水平,輔以靈敏和柔韌性練習,應避免進行劇烈的鍛煉方式[ 4],提倡進行適應性練習,儲備體能以達到適應海洋體育旅游過程。
我國海岸線長,南北兩端分別處于不同的氣候環境,有不同的海水溫度、空氣濕度、不同氣象條件及沿海和海島的民俗風情,海洋體育旅游時體能會消耗很大,應注意暈動癥、紫外線灼傷等情況出現,特別是在海泳時要做好防海水溺水事故的發生。海洋體育旅游中健康防護著裝是值得重視的內容,首先要做好在不同的地方要不同著裝,在海、岸、礁、島、船、潮間帶上的地方都應各不相同,但基本原則以安全為主,每個游客參與者都有一件救生衣,以防止游客跌入海中,且救生衣比較醒目,目標容易被發現,在海邊活動要準備一雙人字拖鞋,不要穿皮鞋、在礁石上活動應穿一雙溯溪鞋,以防腳被劃傷,要穿長褲長袖以防海蚊子叮咬;在船上活動時要預防暈動癥的出現,要預先服用藥片,以防發生暈船和嘔吐。其次海邊風大,也比較涼爽,容易著涼感冒,要做好保溫工作。第三,整個活動要注意防日光暴曬,海邊日照強烈,在海洋體育活動時要注意戴上墨鏡、遮陽帽和防曬衣,以防被紫外線灼傷,也可自備一些護膚防曬用品,涂在臉、手臂等暴露的皮膚上以防止曬傷。第四要做好食品衛生安全工作。到海島參與海洋體育活動另一個最大的美好愿望,就是食用海鮮產品,一般的外地游客對海鮮生吃后會有明顯的腸道反應——腹瀉,因此,盡量不要生吃,要食用煮熟的海鮮品,同時,應選擇高熱量易消化食物,不可暴飲暴食,以免增加胃腸負擔,造成胸悶、心慌。
海洋體育旅游者還應隨身帶一些暈船藥、創可貼、抗生素、止痛藥、止瀉藥等藥品。第一天可服用少量的安眠藥, 以保證有一個良好的睡眠。在民居住宿時要選擇有沖洗的淋浴和救生衣,這樣可以隨時到海濱去游泳,也可隨時洗掉你身上的咸味和沙子。
為保證參與和體驗海洋體育旅游活動者的健康與安全,確保海洋體育旅游保健措施的落實到實處,可根據海洋體育旅游活動和海洋環境的特點研究設計和開發相應的保健產品和安全宣傳措施,包括海洋體育旅游活動急救包、海洋體育活動安全手冊和相應的防溺水的產品和措施等。
從旅游者個人考慮,外出旅游,每個人可根據海洋體育旅游活動的特點和海洋環境等因素,要充分考慮到沿海和海島地形地貌特征和生活風俗、習慣等因素可能會發生的一些傷害事故,提前準備一些用品,如藥品、繃帶等急救用品和生活小工具。從旅游目的地考慮,如果目的地是景區,那么景區的企業可向來參與海洋體育活動的游客銷售急救包、生活小工具、救生設備,也可采用包含門票費用里,發放一些海洋體育活動常用的保健用品,以備游客急用。當然急救包的銷售要根據游客的意愿,不能強行銷售。
海洋體育活動安全手冊的編寫,要根據當地沿海和海島的實際情況來編寫,要介紹本地的海洋體育旅游活動的相關知識和守則,包括海洋體育旅游的準備工作和裝備、沿海地段和海域的危險與否、適宜的海洋體育旅游活動的地段和海域、氣候、民族分布、宗教信仰、飲食習慣、居住條件、流行病狀況、旅途交通、各種海洋體育旅游項目的保健與常見傷病的防治、溺水的救治、海島野外生存技能、自救技能、海泳技能等等。此外, 還要羅列本地醫院、派出所及有關救援組織地址、電話。海洋體育活動安全手冊的內容在文字編寫上要全、但篇幅不能太長,可以用文圖結合來編寫,使人通俗易懂,讓游客能容易地學習到海洋體育旅游知識和掌握處理一些海洋體育活動急救的技能,當真的傷害事故發生時,可以積極應對,不至于束手無策。
參與海洋體育旅游活動最大的和最主要危險來自于海泳的溺水事故發生,且沿海和海島的海濱浴場每年也會發生溺水事故,當溺水者發生溺水時除了被動式被救生員或其他人發現外,被救生后溺水者可能已經昏迷或失去生命體征;被動式救生不是說無效,有時也有效的,主要是溺水者被發現溺水到救援需要一定的時間,同時,是否被發現是最關鍵的,只要及時發現才有救,發現遲了或無發現溺水事件就會發生;因此,被動式救援不是最好,溺水者的自救和求助應是有效方法,溺水者在溺水時前一分鐘意識還處于清醒時進行自救和求助是最有效的方法,能提高被救的概率。通過對游泳著裝的研究,溺水者溺水時一般只穿一條泳褲的特點,很少有攜帶其他救生設備游泳時時發生溺水的,因此,設想對泳褲進行改造,在泳褲的側面(髖側)安裝一個能像潛水艇發射導彈一樣的信號槍(彈),溺水者在沒有昏迷失去意識前盡可能地掏出信號(槍)彈潛射射向水面,信號槍(彈)發射出水后在空中延時爆炸發出的能被救生員及時發現的彩色救援煙霧,提高被發現的機率,救生員根據煙霧爆炸的區域對溺水者開展救援行動,從而使生命得到援救。