以循證為基礎的快速康復外科護理在急性闌尾炎患者圍手術期中的應用

王志平

【摘要】目的：分析循證為基礎基礎的快速康復外科護理在急性闌尾炎患者圍手術期中的應用。方法：選取我院于2016年10月～2017年10月期間收治的急性闌尾炎患者70例，依據數字隨機表法，將其分為實驗組和參照組，每組患者35例，參照組采用常規的護理方法，實驗組在此基礎上采用以循證為基礎的快速康復外科護理方法，對比兩組的應用效果。結果：實驗組的臨床指標改善情況顯著好于參照組（P<0.05），存在統計學意義；實驗組的護理滿意度顯著高于參照組（P<0.05），存在統計學意義。討論：結合急性闌尾炎患者的病情，采用以循證為基礎的快速康復外科護理方法，效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】循證基礎；快速康復外科護理；急性闌尾炎；圍手術期

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2018）11-153-01

急性闌尾炎是是外科中一種十分常見的急腹癥，具有病情長、易反復、發展迅速的特點，癥狀表現為轉移性右下腹疼痛、點壓痛和反跳痛[1]。急性闌尾炎通常采用手術治療的方法，單獨手術治療不利于患者的預后情況，還需配以合理有效的護理措施。本文分析了以循證為基礎的快速康復外科護理在急性闌尾炎患者圍手術期中的應用價值，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

選取我院于2016年10月～2017年10月期間收治的急性闌尾炎患者70例，依據數字隨機表法，將其分為實驗組和參照組，每組患者35例。實驗組中，男25例，女10例，年齡為23～57歲，平均年齡為（35.29±6.71）歲，參照組中，男17例，女18例，年齡為24～58歲，平均年齡為（36.12±6.81）歲。兩組患者的基礎資料經對比差異，不存在統計學意義（P>0.05）。

1.2 研究方法

參照組采用常規的護理方法，主要包括健康宣講、消毒處理、體征檢測等內容；實驗組在此基礎上采用以循證為基礎的快速康復外科護理方法，具體內容如下：（1）創建循證康復小組：成立循證康復小組，做好患者手術過程中的準備工作，向患者講解疾病知識、手術方法和注意事項[2]；（2）護理人員定期實時巡查病房，給予患者合理飲食，患者不能吃辛辣刺激食物，食用流食或半流食，切忌過度熬夜、暴飲暴食等不良行為。（3）患者在治療過程中出現恐慌、緊張、焦慮等負面情緒，護理人員要與患者及家屬勤溝通、勤交流，幫助患者讓壓抑心理以合理方式排解出來，增強患者的自信心，提升患者的配合度[3]。

1.3 指標觀察

經過對兩組患者采用不同的護理方法，對比兩組患者的臨床指標，臨床指標主要包括肛門排氣時間、下床活動時間、進食時間和住院時間。同時，對比兩組患者的護理滿意度，滿意度分為非常滿意、滿意和不滿意三個標準。護理滿意度=（非常滿意+滿意）。

1.4 統計學分析

使用SPSS17.0統計學軟件，計數資料用（x±s）表示，X2值檢驗，組間t值檢驗，P<0.05時，臨床數據存在差異，有統計學意義。

2 結果

2.2 兩組患者的臨床指標對比

實驗組的臨床指標改善情況顯著好于參照組，組間數據存在差異，存在統計學意義（P<0.05）（見表1）。

2.2 兩組患者的護理滿意度對比

實驗組的護理滿意度為94.28%，參照組的護理滿意度為74.28%，實驗組的護理滿意度顯著高于參照組（P<0.05）（見表2）.

3 討論

急性闌尾作為腹部外科中一種普遍多見的疾病類型，有惡心、嘔吐、劇烈疼痛，同時存在白細胞計數升高的情況。急性闌尾炎分為急性化膿性闌尾炎、穿孔性闌尾炎和急性單純性闌尾炎等類型。因為急性闌尾炎具有病情急、易反復、發展迅速的特點[4]，需要及時采取手術的治療方法，如果患者在整個手術治療過程中，情緒過度緊張，難以配合醫護人員，就會滯后治療進程，嚴重影響到患者的身體健康和生活質量。因此，要結合急性闌尾炎患者的病情，配以合理有效的護理措施，切實提供優質全面的護理服務，使患者更加積極地配合治療，這有利于患者的早期康復和痊愈。常規護理難以滿足患者的具體需求，循證護理是在常規護理的基礎上形成和發展的[5]，該護理方法從患者的角度出發，為患者制定針對性的護理方案，這有助于提升快速康復外科護理的水平。

本次研究實驗中，參照組采用常規的護理方法，實驗組在此基礎上采用以循證為基礎的快速康復外科護理方法，數據表明，實驗組的臨床指標改善情況顯著好于參照組（P<0.05），存在統計學意義；實驗組的護理滿意度顯著高于參照組（P<0.05），存在統計學意義，實驗組的護理滿意度為94.28%，參照組的護理滿意度為74.28%。

綜上所述，結合急性闌尾炎患者的病情和需求，采用以循證為基礎的快速康復外科護理方法，取得了十分良好的護理效果，提升了患者的護理滿意度，值得于臨床中廣泛應用。

參考文獻：

[1] 熊小蘭，黃小珍，肖碧玲等.基于循證的快速康復外科概念在急性闌尾炎圍術期護理中的應用[J].齊魯護理雜志，2016，22（16）：103-104.

[2] 沈獻芳.循證護理措施改善急性闌尾炎患者臨床癥狀的效果評價[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（50）：92-93.

[3] 劉秀嬌.以循證為基礎的快速康復外科護理在急性闌尾炎患者圍手術期中的應用[J].醫療裝備，2017，30（9）：158-159.

[4] 蘇小燕.循證護理在急性闌尾炎手術后并發癥中的應用研究[J].健康前沿，2017，26（3）：36-37.

[5] 李惠杰，張萍.循證護理應用于急性闌尾炎護理效果觀察[J].醫藥前沿，2016，6（31）：244-245.