牙齦 和細菌抗爭的“前沿戰場”

韓蔚 周煉

細菌性心內膜炎的元兇竟是牙周炎，你不知道的牙病隱患有這么多！

我是一名口腔科醫生，但是今天先不提牙的事情，給大家講一講我會診的一名心內科患者的事情。您可能會問，心內科患者為何會需要口腔科醫生會診？該患者為細菌性心內膜炎，因持續高燒不退，來院驗血。醫生竟然從他的血液里培養出了一種能引起牙周炎的重要細菌Aa。果然，檢查后，我發現患者牙齦不止一個部位有溢膿。這到底是怎么回事呢？

“小小”口腔感染，隱患卻很多

其實，小小口腔里的感染和人體的心腦血管、呼吸、消化、關節，甚至肥胖都有密切關聯。一個嚴重的牙周炎患者，如果把感染發炎的牙齦面積平鋪、展開來計算，和成年人的手掌心差不多大小。這“潰爛面”如果是在身上、臉上，估計您第一時間就去看醫生了。為什么在牙齦上，您就熟視無睹呢？

更不為常人所知的是，牙周炎竟然還是老年癡呆的幫兇。老年癡呆患者腦中也能發現有牙周炎的細菌，它們會造成癡呆癥狀。50歲～60歲的人少了一半以上牙齒，癡呆風險會升高2.6倍。中老年朋友們，趕緊數數你們的牙齒數量吧（成年人牙齒數量應該在28顆～32顆之間）。更可怕的事情是，牙周炎患者發炎的牙齦里產生的炎癥物質還會作用于人的腦部組織，造成腦結構破壞。這些炎癥物質有的能預測1年后發生癡呆的風險，有的甚至會降低大腦的認知功能。

每天按時刷牙，怎么牙結石還這么多

您可能又會問：我每天都刷牙，怎么還會有這么多牙石？

要知道，每個人口腔都是一個龐大的細菌“倉庫”，這些細菌不斷在牙面堆積形成“牙菌斑”，它不能單純依靠漱口去除，只能用牙刷、牙線清除掉。當刷干凈牙后的幾分鐘，細菌又開始新一輪的堆積。所以人們只能盡可能地清除它，防止這些細菌“敵人”的隊伍壯大。但是誰也做不到每隔幾分鐘就刷一次牙，所以時間一長，牙菌斑會越積越多，就象水壺水垢一樣，鈣化形成了牙結石，任何刷子都無法刷掉，只有找牙科醫生通過洗牙來清除?？谇恍l生越好，牙結石當然就越少。但是牙結石人人都有，所以人人都要定期洗牙。

禍起蕭墻，誰之亂

您可能會說：大不了我就永遠不洗牙，牙結石就隨它去吧，反正堆在牙上也不礙事兒！

咱們再來看看，66歲的牙科廖大夫的牙齦依舊粉紅、健康；而38歲的外科大夫牙齦紅腫、出血；63歲的鄰居阿姨牙齦溢膿、大牙縫、牙松動。定期洗牙和不洗牙的人，口腔里的差距就是這么大！

牙周疾病最常見癥狀有以下幾種：牙齦出血、口腔異味、牙縫變大、牙齒松動。只要您出現過其中一個，就應立即找牙周科醫生進行治療了。

牙齦已成為人體和細菌抗爭的“前沿戰場”，這場永不停息的戰爭往往影響的不僅是牙齦。

其實，牙周炎能夠引起或影響腦血管病、老年癡呆、冠心病、肺炎、慢性阻塞性肺病、幽門螺桿菌感染、糖尿病、關節炎、骨質疏松、早產、流產、男女不孕不育、低體重兒等等很多疾病。

所以我們倡導，要重視牙周疾病的治療，要保持不紅腫的牙齦。若想終生不被牙周炎困擾，請做到定期洗牙、認真刷牙。患上牙周炎也不可怕，請及時來口腔牙周科治療。

牙周健康了，可以大大降低罹患心梗、腦梗等疾病的風險。