大事不好，寶寶摔到頭了

劉嘉

“舉高高”這類危險動作，很有可能因大人一時失手讓孩子的頭摔到地上，后果不堪設想。

小孩子天生活潑好動，在成長的過程中難免會有磕磕碰碰。不管家長多么小心，還是會出現各種突發狀況。

“有一次，我寶寶從沙發上摔下來，沙發倒是不高，就是旁邊有個茶幾，給寶寶額頭磕了一個包。他哭了好久，我怕出問題，就帶到醫院檢查，還好沒什么大礙。但不檢查，一家人怎么都不放心啊！”一個3歲寶寶的媽媽說。

“可不是嗎！我家孫子兩歲多時，一不留神從餐椅上翻了下來，頭先著地。當時哭得稀里嘩啦，之后又比平常早了很多睡著了，一家人都嚇得不行。趕緊送到醫院，醫生也說沒問題。后來又咨詢了一家醫院，觀察了好幾天，這事才算是過去了。”一位奶奶接著說。

寶寶摔倒頭部，家長們自然是特別擔心。意外出現了，到底該如何應對呢？重慶醫科大學附屬兒童醫院神經外科周渝冬給大家總結了以下幾個方面。

做好預防保平安

首先，家長應該知曉該如何預防寶寶摔到頭部。

寶寶容易摔到頭，是由他們特殊的身體比例造成的。寶寶的頭相對身體來說更大更重，容易失去平衡。3個月的寶寶開始練習翻身，家長就應該準備好防護欄，避免寶寶從床上或高處摔下來。此外，寶寶學走路時平衡掌握不好，容易摔跤碰到頭部。此時，家長需要排除一些潛在風險。比如，把家里尖銳的地方都用防撞海綿包好，收拾好寶寶的玩具及家里其他物品，家里地面不能有積水，整理好家中所有的電器、電線等。

如果是在游樂園的軟墊、家里的玩具區、鋪了野餐墊的草地及酒店里的地毯區，寶寶摔到頭了，媽媽們不必緊張兮兮。而地磚、大理石地面等地方則要更注意一點，因為這些地面都比較硬，很容易就摔出一個大包，出現瘀腫血塊等。如果是在荒郊野外，也一定要當心，別以為是草地就可以放心，因為草地里還有一些隱藏的危險，比如碎玻璃、尖石頭等。家長在抱孩子時也要避免抱得太高或高高舉起，甚至往天上拋等行為。“舉高高”這類危險動作，很有可能因大人一時失手讓孩子的頭摔到地上，后果不堪設想。

其次，你知道寶寶摔到頭后什么情況下需要立即就醫嗎？寶寶摔到頭部，隨后腫起大包，但能馬上大哭、精神狀態好、反應好、進食好，說明寶寶可能傷得不算太重。建議家長用冰袋敷在大包的部位約15分鐘，減輕腫脹，緩解疼痛，觀察24小時～48小時。48小時～72小時后，視情況給予熱敷。請注意，過早熱敷可能會加重血腫。大包一般1周～2周能自行吸收。切忌在出現大包時，用活血藥酒揉搓。這是很多爺爺奶奶主張做的。而較大的血腫，常需到醫院進行抽吸局部壓迫包扎，直到血腫消退。有條件者，建議到專科醫院就診。

寶寶皮膚有擦傷或少量出血時，可先按壓止血。壓住出血點保持5分鐘～10分鐘。血止住后用1%碘伏消毒、包扎。一般傷口2天～3天，即可愈合。如果寶寶的傷口很明顯、出血不止或出現紅腫等情況，應立即到就近的醫院進行處理。

分清情況及時就醫

“我家孩子自會爬以來，從床上摔下來好幾次了，其他不擔心，就是擔心摔到頭。”一個兩歲寶寶的媽媽說，“老人說孩子摔到頭容易發生腦震蕩，會影響智力。”那么，出現什么樣的情況要盡快帶寶寶就醫呢？

情況一：寶寶在受傷后幾小時內出現一兩次嘔吐（可能是因哭鬧導致的），但意識清醒，身體沒有明顯損傷，精神好。只是因為害怕、疼痛、撒嬌等，哭一會兒就能和往常一樣吃和玩。這樣的情況就不用太擔心。

情況二：寶寶出現精神不好或煩躁不安，甚至意識模糊、貪睡，而且不容易醒，頭很痛或有嚴重的嘔吐，甚至伴隨外耳道或鼻孔有鮮血或清水樣物質外流時，需要立即到醫院就診。

情況三：孩子出現發呆，伴有惡心、嘔吐、口齒不清、頭痛、嗜睡、意識模糊等癥狀，就是出現了腦損傷表現。即使幾分鐘后，孩子恢復正常，也建議到醫院進一步檢查。

腦震蕩是一種一過性腦功能障礙，不是器質性損傷，通過臥床休息、對癥藥物、減少外界刺激，多數寶寶可以在數天內恢復正常，預后良好，家長無需過分擔心。對于年齡較小寶寶的腦震蕩，一定要留觀24小時～48小時。

當寶寶的頭部碰到桌角或其他突起物體上，可能會出現顱骨凹陷性骨折，用手觸摸顱骨，可有局限性的塌陷（如乒乓球被壓后的塌陷一樣）。此種骨折嚴重時可壓迫腦實質，應及時就醫。出現更重的頭部外傷時，會導致腦挫裂傷、昏迷，甚至危及生命，家長在無法判斷病情的同時，立即撥打“120”請求急救。