高血壓腦出血術后偏癱患者的早期康復護理分析

唐小梅 康鮮瑞

【摘 要】目的：對高血壓腦出血術后偏癱患者的早期康復護理進行探討分析，旨在為高血壓腦出血術后偏癱患者的早起康復護理提供相應的護理和治療經驗。方法：對2017年3月-2018年3月前來我院接受診治的90名高血壓腦出血術后偏癱患者進行此研究，隨機將90名患者分為兩個小組，護理1組和護理2組每組患者45人，分采用不同的護理方式進行護理，護理1組患者采取常規護理方式進行護理，護理2組患者在常規護理的方式上增加早期康復護理的方式進行，對在不同護理模式下的護理效果進行分析。結果：兩組患者在為期一個療程的護理基礎上進行對比后發現，護理2組患者在神經功能檢查量表評分、日常生活活動的功能狀態評分、運動功能評分上均高于護理1組，護理2組患者的護理滿意度顯著高于護理1組患者，兩組患者比較后具有顯著差異（P<0.05）具有統計學意義。結論：通過采取不同方式的護理手段對高血壓腦出血術后偏癱患者進行護理后發現，加入早期康復護理手段可顯著提高患者的神經功能、日常行為、運動功能，有效的提高了患者的生活質量減輕患者建通負擔，有效的提升醫患關系，因此此種護理模式值得在臨床治療血壓腦出血術后偏癱中推廣和使用。

【關鍵詞】高血壓腦出血；偏癱；早期康復；護理

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）09--01

引言：

臨床中高血壓最嚴重的并發癥是高血壓腦出血疾病，該疾病常發在50-70歲的患者中間，這里男性的發病率較高，據相關統計發現該疾病的發病高峰期在春季和冬季[1]。高血壓腦出血的發病原因是因為患者在日常生活中情緒激動、發怒、過度勞累、用腦過度等原因造成的血壓突然升高，導致已經病變的腦血管破裂[2]。據相關統計發現，高血壓腦出血疾病的死亡率較高，因此患者在日常生活中要注意控制情緒、避免過度勞累，避免造成生命危險[3]。本問就高血壓腦出血術后偏癱患者的早期康復護理進行探討分析，以2017年3月-2018年3月前來我院接受診治的90名高血壓腦出血術后偏癱患者進行此研究，具體研究如下：

一、資料與方法

（一）患者基本資料。本研究選擇2017年3月-2018年3月前來我院接受診治的90名高血壓腦出血術后偏癱患者進行此研究，患者在接受本研究前均接受該疾病的相關診斷，均符合本研究的標準，且患者無其他并發癥（糖尿病、腎臟類疾病、精神病史等），患者及家屬均自愿參與本研究，且簽署病情知情書及資源參與本研究的書面協定，并積極牌盒醫護人員進行相關治療。兩組患者具體資料如下：護理1組：1.性別：男性：21人、女性14人2、年齡：50-68歲，平均年齡（67.25±2.35）歲3、患病時長：8-14年平均患病時長為（11.25±1.45）年；護理1組：1.性別：男性：18人、女性12人2、年齡：52-71歲，平均年齡（68.15±2.45）歲3、患病時長：9-16年平均患病時長為（14.25±1.45）年；對兩組患者的年齡、性別、患病時長等基本資料進行對比分析后發現無統計學意義（P>0.05），因此兩組患者間可以進行本研究。

（二）研究方法。對兩組患者采取不同的護理方式進行，具體護理模式如下：護理1組：該組患者采取常規護理的手段進行，患者在護理期間醫護人員密切關注患者的生命體征（呼吸、脈搏、血壓、體溫等），與此同時為保持患者呼吸通暢對患者的口、鼻中的異物進行定期清理，患者在住院期間保持病房環境干凈整潔、衣服的干凈，對患者的飲食進行科學合理的安排；護理2組：該組患者在護理1組護理基礎上增加早期康復護理手段進行，具體方法如下：（1）醫護人員根據患者的病情制定科學合理的康復計劃。如可通過適當的有氧運動來促進患者的肢體功能恢復，通過語言訓練或多與患者交流來改善患者的語言障礙。（2）醫護人員在患者清醒2天（48小時）后進行康復訓練，根據患者吱聲情況調整訓練量。（3）心里護理，患者清醒后容易產生恐懼、緊張的心里狀態，醫護人員應對患者進行有效的心里疏導減輕患者心理負擔。同時護理人員應對患者及家屬存在疑惑的問題耐心進行解答，為患者營造舒適的住院氛圍。（4）對患者的手指、手腕、膝關節、踝關節、肩關節等進行活動，預防患者因臥床時間久造成肌肉萎縮或關節功能失調。同時也要注意限制探視人數，以免人員過多造成患者的二次傷害。（5）待患者可以下地行走時對患者進行小強度的鍛煉，例如散步、走臺階等，醫護人員根據患者自身情況適當加減運動量。同時注意對患者的飲食及住院環境進行護理。良好的住院環境可使得患者身心放松，因此要注意病房的干凈整潔，定期進行打掃和消毒，注意開窗痛風。飲食方面，禁止使用辛辣刺激食物，宜使用清淡食物，多食用新鮮水果。患者治療一個療程后對神經功能檢查量表評分、日常生活活動的功能狀態評分、運動功能評分，患者的治療滿意進行對比分析。

（三）統計學分析。對兩組患者的相關數據采用SPSS22.0統計學軟件進行對比分析，兩組患者的計數資料用%表示，數據比較用T檢驗的方式處理，兩組病人數據對比后（P<0.05）表示具有統計學意義。

二、結果

（一）兩組患者相關數據分析。兩組患者在為期一個療程的護理基礎上進行對比后發現，護理2組患者在神經功能檢查量表評分、日常生活活動的功能狀態評分、運動功能評分上均高于護理1組，兩組患者比較后具有顯著差異（P<0.05）具有統計學意義。詳見表1。

（二）兩組患者護理滿意度對比分析。兩組患者在為期一個療程的護理基礎上進行對比后發現，護理2組患者的治療滿意度顯著高于護理1組患者，兩組患者比較后具有顯著差異（P<0.05）具有統計學意義。詳見表2

三、結論

通過采取不同方式的護理手段對高血壓腦出血術后偏癱患者進行護理后發現，加入早期康復護理手段可顯著提高患者的神經功能、日常行為、運動功能，有效的提高了患者的生活質量減輕患者建通負擔，有效的提升醫患關系，因此此種護理模式值得在臨床治療血壓腦出血術后偏癱中推廣和使用。

參考文獻

卞曉年.微創顱內血腫清除術治療高血壓性腦出血134例臨床護理[J].齊魯護理雜志，2012，18（12）：60-61.

牛梅鳳，李淑琴，張軍鳳，等.高血壓腦出血術后偏癱患者的早期康復訓練[J].實用醫技雜志，2010，17（1）：87-88.

王立童，姜永梅，徐紅，等.康復訓練對高血壓性腦出血早期微創血腫清除術后肢體功能恢復的影響[J].中華物理醫學與康復雜志，2013，35（5）：378- 381.