圍手術期的心理護理對顱內腫瘤患者治療的影響分析

呂紅妮

【摘 要】目的：研究心理護理對于圍手術期顱內腫瘤患者治療的影響與效果。方法：從我院在2017年1月至2018年5月間收治的顱內腫瘤患者中隨機抽選出80例圍手術期患者作為本次研究的對象。將患者按照護理干預模式的不同分為研究組與對照組，每組各40例。為研究組患者提供圍手術期的心理護理，對對照組患者進行常規的護理干預，對比兩組患者的治療總有效率。結果：護理干預結束后，研究組患者的治療總有效率高對照組患者（P<0.05），差異具有統計學意義。結論：對于圍手術期的顱內腫瘤患者進行心理護理能夠提升患者的心理健康水平，促進他們的恢復，提高治療效果。

【關鍵詞】圍手術期；心理護理；顱內腫瘤患者

【中圖分類號】R47.88 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）09--01

引言：

顱內腫瘤又被稱為腦腫瘤、顱腦腫瘤，是一種常見的腫瘤疾病。該疾病分為良性與惡性，如沒有及時接受治療將會導致病情加重，逐漸惡化。患者會出現頭痛、嘔吐、頭暈、癲癇、精神意識障礙及頭顱增大等癥狀，且頭痛的癥狀還會由于咳嗽、用力而進一步加重[1]，患者的正常生活受到了嚴重影響且痛苦不堪。因此顱內腫瘤患者大部分都存在一定的心理問題，表現為焦慮、抑郁、沉默、自閉、狂躁等，治療態度消極，不利于他們的恢復。因此在接受治療的過程中，護理人員應考慮到患者的心理因素，對他們采取一定的心理護理手段，以改善患者的精神狀態。為研究心理護理對于圍手術期顱內腫瘤患者治療效果的影響，筆者在本院開展了研究活動，報告如下。

一、資料與方法

（一）一般資料。從我院2017年1月至2018年5月間收治的顱內腫瘤患者中抽選出80例患者作為本次研究的對象。將患者按照護理干預模式的不同分為研究組與對照組，每組各40例。研究組中有22例男性患者，18例女性患者，患者年齡在32—65歲之間，平均 年齡（39.6±4.7）歲。對照組中有19例男性患者，21例女性患者，年齡在35—70歲之間，平均年齡為（40.1±2.1）歲。兩組患者在年齡、性別、病程以及腫瘤部位等方面的差異不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

（二）方法。為對照組患者提供常規的護理：手術前做好常規的檢查與信息的核對，手術后記錄患者的恢復情況，根據恢復程度適當進行肢體活動，及時發現異常問題向主治醫生反應。密切觀察患者傷口處情況，避免感染，按時更換敷料[2]。

為研究組患者在以上常規護理的基礎上加入心理護理：（1）術前護理。向患者普及顱內腫瘤的相關治療知識以及發病原理，使患者了解手術治療的必要性和基本的手術過程，緩解患者手術前的緊張和焦慮情緒，提高患者治療的依從性。對于已經出現了心理問題的患者，通過耐心的講解手術治療成功的例子增強他們的治療信心。（2）術后護理。手術后患者會由于手術切口出現疼痛、腦水腫、顱內壓增高等癥狀，患者也會因此出現情緒上的焦慮不安，質疑手術的成功性，此時應耐心的為患者講解原因，打消患者的顧慮，適當時允許家屬探視，消除患者的孤獨、恐懼和無助感[3]。對于患者出現的疼痛和不良反應，可在藥物治療的同時通過電視、報紙、音樂來轉移他們的注意力。

（三）觀察指標。 對比兩組患者的術后恢復情況，手術成功，術后完全恢復，臨床癥狀全部消失為治療顯效，手術后緩慢恢復，臨床癥狀明顯減輕為治療有效，手術后患者情緒仍焦慮、壓抑，恢復情況不佳，臨床癥狀仍嚴重則為治療無效。對比兩組患者治療的總有效性。總有效性=（顯效患者+有效患者）/該組患者總數X100%。

（四）統計學方法。對文中所得數據進行統計學處理，采用SPSS15.0 軟件進行分析，數據以均數±標準差（）表示，計量資料采用t檢驗，計數資料采用檢驗，P<0.05 為有統計學意義[4]。

二、結果

經數據結果證明，研究組患者在接受了常規護理和心理護理后，治療的總有效性高于對照組患者。詳情見下表。

三、討論

受到輻射、化學物品感染等因素的影響，如今，顱內腫瘤的發病率正在不斷增高，已經成為了威脅人類健康的重大疾病。由于顱內腫瘤的癥狀較為明顯，患者頭痛頻繁且劇烈，日常生活受到了巨大影響，且如沒有及時接受治療還將會導致病情的進一步加重。因此，顱內腫瘤患者都或多或少存在一定的心理問題。在圍手術期，患者更是會出現緊張、恐懼等心理問題，不愿積極配合治療。為此，對患者進行心理護理是尤為必要的。心理護理通過與患者建立良好的護患關系，為他們耐心解答問題，打消了患者接受手術治療的顧慮，心理健康狀態有所改善，對他們的術后恢復和治療效果也將產生影響。

本次通過研究顯示，對圍手術期的顱內腫瘤患者進行了心理護理后，該組患者的治療總有效率高于常規護理組的患者，充分證明了心理護理對于患者治療產生的積極影響，應推廣應用。

參考文獻

彭麗麗，林麗麗.動機性訪談對腦腫瘤圍手術期患者術前心身狀況的影響[J].護理管理雜志，2013，13（4）：277-278.

石薇，宋敏，趙琦.心理護理在惡性腫瘤化療患者治療中的應用探究[J].中國醫藥指南，2013，11（35）：270-271.

龔美霞，陳川，張玉青，等.心理干預對顱內腫瘤伽瑪刀治療患者焦慮和抑郁情緒的影響[J].中華現代護理雜志，2014，20（26）：3331-3334.

蔣文華，蔣維連.顱內腫瘤患者照顧者心理體驗的現象學研究[J].解放軍護理雜志，2014，31（9）：24-26.