2型糖尿病慢性并發癥發病時間及臨床危險因素分析

郎麗芳

（山東省濰坊市坊子區坊安街道衛生院，山東 濰坊 262113）

0 引言

近年來伴隨人們整體生活行為結構、生活方式的改變，再加之日漸嚴峻的人口老齡化問題，糖尿病發生率呈逐漸上升態勢，尤其好發于≥60歲人群[1]。其中，2型糖尿病屬于一種終身性慢性疾病，主要是血糖異常升高為主，具有病程漫長、致殘率高、并發癥多的特點[2]。故而，注重早期發現與臨床干預對改善預后、降低并發癥率具有重要作用。因此，在本次研究中，主要探討并分析2型糖尿病慢性并發癥的發病時間以及臨床危險因素，現將具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽選我院2017年1月至2018年1月接收并予以臨床治療的54例2型糖尿病患者，并以其臨床資料以及隨訪資料為基礎展開回顧性研究。男性與女性的比例為32∶22；年齡搜集40～70歲，平均（62.12±5.83）歲。本研究所有患者均已確診為2型糖尿病，臨床資料與隨訪資料均完整。

1.2 研究方法

對慢性并發癥患者發病年齡、病程、三酰甘油、餐后2h血糖（PBG）、空腹血糖（FBG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）水平、體質量等進行探討分析，分析過程中同時記錄下本研究2型糖尿病患者慢性并發癥的患病情況。

1.3 觀察指標

分析并同步記錄所有患者慢性并發癥的發病時間、臨床危險因素。

1.4 統計學方法

將本次研究所得所有項目數據資料均納入SPSS 21.0軟件分析，采用t檢驗計量資料，采用χ2檢驗計數資料，以P＜0.05可認為有統計學意義。

2 結果

2.1 2型糖尿病慢性并發癥發病時間分析

54例患者慢性并發癥主要類型：冠心病、腦血管疾病、糖尿病神經病變、外周血管病變、視網膜病變。2型糖尿病患病率與發病時間存在相關性（P＜0.05），具有統計學意義，詳見表1。

表1 2型糖尿病慢性并發癥發病時間分析[n(%)]

2.2 2型糖尿病慢性并發癥多因素分析

年齡、病程、三酰甘油、餐后2h血糖（PBG）、空腹血糖（FBG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）與2型糖尿病慢性并發癥的發生均存在相關性（P＜0.05），具有統計學意義，詳見表2。

表2 2型糖尿病慢性并發癥多因素分析

3 討論

中老年人屬于一種特殊群體，由于其機體各項生理機能正處于逐漸衰退階段，慢性疾病纏身，再加上對慢性并發癥缺乏正確認知力，因此在診斷與篩查過程中容易出現誤診、漏診現象[3-5]。據不完全統計，與＜60歲人群比較，≥60歲的人群伴有2型糖尿病的可能性甚高[6]。這與本次研究結果基本相似。2型糖尿病患者的慢性并發癥類型：冠心病、腦血管疾病、糖尿病神經病變、外周血管病變、視網膜病變，具有較高致殘率、死亡率。慢性并發癥往往可決定患者的預后效果以及生存質量，所以應當加強早期相關健康宣教，提高患者及其親屬對2型糖尿病慢性并發癥的知曉程度[7]。另外，還應當囑患者定期體檢，告知其體檢的重要性及必要性[8]。若患者存在慢性并發癥，需展開心理疏導工作、飲食指導、運動指導等，有助于合理控制血脂與血糖水平，從而改善生存質量[9]。

本研究表明，54例2型糖尿病患者患病率與發病時間存在相關性，提示2型糖尿病慢性并發癥的發生率會隨著年齡不斷增長而提高[10]。2型糖尿病慢性并發癥的臨床危險因素包括年齡、三酰甘油、餐后2h血糖（PBG）、空腹血糖（FBG）、糖化血紅蛋白（HbAlc），均與2型糖尿病慢性并發癥的發生存在相關性。

綜上所述，年齡以及血糖水平是影響2型糖尿病慢性并發癥的危險因素，因此臨床上應當合理控制血糖，盡可能排除危險因素，有利于改善生存質量。