清宣止咳顆粒輔助治療小兒反復呼吸道感染的臨床價值研究

呂高榮

（新沂市鐵路醫院，江蘇 新沂 221400）

0 引言

急性上呼吸道感染是常見的兒科疾病，發生率較高，病因為病毒、細菌感染所致。患兒的臨床癥狀主要包括咳嗽、咽部不適、發熱、扁桃體炎、流涕等，對患兒的身心發育影響較大[1-2]。急性上呼吸道感染主要予以抗病毒治療，常規抗病毒治療效果較差，且劑量加大可引發一系列不良反應[3-4]。我門診就清宣止咳顆粒輔助治療小兒反復呼吸道感染的治療效果進行探討，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

依據此次研究要求，將20例小兒反復呼吸道感染患兒歸為此次研究對象，門診隨診時間為2016年1月至2017年12月，將其設為實驗組，予以清宣止咳顆粒治療；男性與女性分別為11例，9例。年齡1～9歲，平均（4.71±0.21）歲。同期納入20例小兒反復呼吸道感染患兒設為對照組，予以常規治療。男性與女性分別為12例，8例。年齡1～8歲，平均（4.68±0.12）歲。

納入標準：患兒均確診小兒急性上呼吸道感染；患兒存在發熱、咳嗽、流涕、咽痛、乏力等癥狀。

排除標準：患兒存在其余呼吸道感染性疾病；患兒48h內應用中成藥、抗病毒藥、抗菌素治療；患兒為過敏體質；患兒存在其余病癥。統計學軟件檢驗得出兩組患者上述基本資料數據差異不明顯，有可比性。

1.2 方法

對照組患兒予以常規治療，予以抗感染、對癥治療、支持治療，同時取蒲地蘭消炎口服液治療，劑量為每次10mL，每天3次。藥物產自濟川藥業集團有限公司。

實驗組患兒予以清宣止咳顆粒輔助治療，年齡1～3歲的患兒，劑量為每次半包，每天3次。年齡為3～6歲的患兒，劑量為每次2/3包，每天3次。年齡為7～9歲的患兒，劑量為每次1包，每天3次。藥物產自江蘇蘇中藥業集團股份有限公司，國藥準字為Z19990066。兩組患兒1個療程為5d。

1.3 觀察指標

（1）顯效：療效評估顯示，治療24～48h后，患兒的咳嗽、流涕、咽痛等癥狀消失，咽部充血改善；（2）有效：療效評估顯示，治療48～72h后，患兒的咳嗽、流涕、咽痛等癥狀減輕，咽部充血減輕；（3）無效：療效評估顯示，治療72h后，患兒的病情改善不明顯或者加重。同時觀察患兒的癥狀改善情況，記錄患兒的體溫恢復正常時間、咳嗽消失時間、咽部充血消失時間，并予以比較。同時記錄患兒的不良反應發生情況，并予以比較。

1.4 統計學方法

研究數據均以SPSS 19.0軟件進行分析，計量資料用均數±標準差（±s）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，以P＜0.05則對比數據之間有統計學意義。

2 結果

2.1 患兒治療效果比較

針對總有效率的對比，實驗組相比對照組更高，對比數據之間差異明顯，符合統計學意義成立標準，詳見表1。

表1 患兒治療效果比較（n, %）

2.2 患兒癥狀改善時間比較

針對癥狀改善時間的對比，實驗組的體溫恢復正常時間、咳嗽消失時間、咽部充血消失時間相比對照組更短，對比數據之間差異明顯，符合統計學意義成立標準，詳見表2。

表2 患兒癥狀改善時間比較（±s, d）

表2 患兒癥狀改善時間比較（±s, d）

組別 例數 體溫恢復正常 咳嗽消失時間 眼部充血消失時間實驗組 20 2.33±0.12 3.61±0.16 3.82±0.25對照組 20 3.71±0.17 4.65±0.10 4.94±0.11

2.3 患者不良反應發生率比較

兩組患兒治療期間均無明顯不良反應發生。

3 討論

急性上呼吸道感染是一種常見小兒疾病，以發熱、咳嗽、流涕、咽痛等為主要癥狀，治療不及時可誘發一系列并發癥，對患兒生命安全構成威脅，增加患兒家庭負擔以及社會負擔[5-6]。

急性上呼吸道感染主要因病毒感染所致，應用常規抗菌藥物進行治療，可殺滅病毒，然而對不存在細菌感染指征的患兒，抗菌藥物治療則無法起效[7-8]。

清宣止咳顆粒是一種中藥制劑，其主要成分包括了紫苑、白芍、生甘草、止咳、薄荷、桔梗、陳皮、桑葉、杏仁等，諸藥結合共奏祛痰止咳、清熱解毒以及補脾益氣的效果。研究顯示，清宣止咳顆粒可有效治療小兒支氣管炎、肺炎、急性上呼吸道感染，安全性高，療效顯著，具有較好的耐受性[9-10]。

我門診隨診研究得出，針對總有效率的對比，實驗組相比對照組更高，對比數據之間差異明顯，符合統計學意義成立標準。針對癥狀改善時間的對比，實驗組的體溫恢復正常時間、咳嗽消失時間、咽部充血消失時間相比對照組更短，對比數據之間差異明顯，符合統計學意義成立標準。兩組患兒治療期間均無明顯不良反應發生。

綜上所述，對小兒反復呼吸道感染患兒實施清宣止咳顆粒治療，對患兒病情癥狀改善有積極意義，安全性高，無明顯不良反應，療效顯著，值得推薦。