魏文芳,郝海燕,趙靜
(山東省滕州市中心人民醫院,山東 滕州 277599)
手足創傷是臨床常見的外科疾病。近些年,隨著工業機械化的發展,手足創傷的發生幾率呈現逐年上升的趨勢。而手足創傷部位由于解剖結構復雜,且其損傷程度多較為嚴重[1]。為此,臨床針對其治療多以治、護結合的方式進行,即在治療全過程加強對患者的護理,以此保證患者的身心健康和生命安全。而臨床護理質量不僅關系著醫院的綜合實力水平,還和患者對醫院的滿意度以及患者的健康直接相關[2]?;诖耍敬窝芯吭谑肿阃饪苹颊叩淖o理中應用優質護理服務,并對其護理效果進行分析,以此為臨床改進護理質量提供參考依據,具體內容如下。
將2017年3月至2018年3月于我院就診的800例手足外科患者作為研究對象,納入標準[3]:①患者、家屬知情同意;②臨床資料完整;③無嚴重器官功能障礙。排除標準:①合并免疫系統疾?。虎诤喜⒛δ苷系K;③合并精神性疾病以及言語、意識障礙;④合并心腎功能障礙。按雙盲法將其分為觀察組和對照組。其中,對照組400例,男275例,女125例,年齡21~71歲,平均(48.64±4.13)歲;觀察組400例,男268例,女132例,年齡23~72歲,平均(48.91±4.25)歲,對比兩組患者一般資料(P>0.05),有可比性。
對照組實施常規護理,即術前為患者簡單的講解手術的基本過程和注意事項,術中積極配合醫師開展手術,術后遵醫囑指導患者用藥和休息。觀察組在以上基礎上實施優質護理服務,方法為:①成立優質護理小組:選取本院臨床護理經驗豐富且責任心強的護理人員成立專門的護理小組,由護士長擔任組長。組長需要定期對小組人員進行專業知識和技能培訓,同時根據患者反饋信息詳細的制定護理計劃。而組內其他成員需要定期收集患者恢復情況,并整理和歸納現階段影響護理質量的主要因素以及認真執行組長所致護理任務[4];②環境護理:良好的環境對于促進患者休息有重要意義。為此,護理人員需要確?;颊咝菹h境的安靜、整潔,定時開窗通風換氣,及時的調整環境濕度和溫度,必要的時候可以在病房和走廊放置綠色植株,以此用于美化環境和祛除異味[5];③心理護理:護理人員需要加強和患者以及家屬之間的溝通交流,鼓勵患者傾述心事,并根據患者心理變化情況對其實施針對性心理疏導,降低患者心理壓力,或者為其講解成功病例,以此提高患者對抗疾病的信心[6];④制定早期康復計劃:根據患者恢復情況為患者制定針對性康復計劃,包括運動計劃、飲食計劃和休息計劃等,其中運動計劃中運動強度和運動時間需根據患者具體情況酌情考慮,以此不斷的提高患者身體免疫力[7]。
①采用焦慮(SAS)、抑郁(SDS)自評量表對兩組患者護理前后心理狀態進行評分,分值為0~100分,分值越高表示情緒越惡劣[8];②采用自制護理滿意度問卷調查表對兩組患者護理滿意的情況進行統計,包括滿意、一般滿意和不滿意三項。
數據納入SPSS 22.0軟件分析,計量資料用均數±標準差(±s)表示,計數資料用率(%)表示,采用t和χ2檢驗,以P<0.05誒差異有統計學意義。
兩組護理前SAS、SDS評分對比無顯著差異(P>0.05);觀察組護理后SAS、SDS評分均低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組護理前后SAS、SDS評分對比(±s,分)

表1 兩組護理前后SAS、SDS評分對比(±s,分)
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觀察組護理滿意率95.50%高于對照組85.75%,差異有統計學意義(P<0.05),見表2。

表2 兩組護理滿意度對比[n(%)]
手足創傷大多為突然遭受,且其涉及部位多為關鍵和精細部位。而這種創傷很容易導致出現一些心理和康復方面的問題,進而影響患者治療過程中的生活質量。優質護理是一項新型的護理模式,目的是為了確保手術治療的安全性以及提高患者的滿意度。劉云青[9]等學者在研究中將優質護理應用于外科手術患者中發現,優質護理組術后SAS、SDS評分低于對照組且滿意度高于對照組(P<0.05),而李東蓮[10]等學者在研究中發現,觀察組護理有效率和滿意率均高于對照組(P<0.05),而本次研究中,觀察組護理前SAS、SDS評分和對照組對比無顯著差異(P>0.05,觀察組護理后SAS、SDS評分低于對照組,且觀察組護理滿意度高于對照組(P<0.05),和以上研究結果基本一致,進一步說明將優質護理服務應用于手足創傷中效果顯著,患者滿意度高。
綜上所述,在手術外科患者中應用優質護理服務可以提高患者滿意度,緩解患者心理壓力,效果顯著,值得推廣應用。