系統(tǒng)護理對慢性化膿性中耳炎患者負性情緒及生活質(zhì)量的影響

吳 焰

（遼源市中醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

慢性化膿性中耳炎是耳鼻喉科常見的慢性疾病之一，以耳痛、耳中流膿、聽力下降等為主要臨床表現(xiàn)，同時給患者的生活質(zhì)量也造成不同程度的影響。慢性化膿性中耳炎的治療以外科手術(shù)為主，效果較好，可完全清除病變組織，改善臨床癥狀[1]。然而，由于外科手術(shù)具有應(yīng)激性，可增加患者的痛苦，加之會喪失部分聽力，故而易于導致患者出現(xiàn)一些負性情緒，不利于術(shù)后的康復[2]，這就要求對于此類患者應(yīng)實施有效的護理措施干預。近年來筆者針對慢性化膿性中耳炎患者，實施了系統(tǒng)護理措施干預，并觀察了其對患者負性情緒和生活質(zhì)量的影響效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年11月～2018年3月遼源市中醫(yī)院收治的慢性化膿性中耳炎患者共88例，隨機分為研究組44例及對照組44例，研究組中男25例，女19例，年齡26～58歲，平均年齡（39.9±5.2）歲，病程1～8年，平均（3.6±0.5）年；對照組中男24例，女20例，年齡25～59歲，平均年齡（40.2±4.8）歲，病程1.5～10年，平均（3.5±0.7）年。兩組患者的性別、年齡及病程等資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患者均給予外科手術(shù)治療，同時配合常規(guī)消毒、抗感染、抗炎及其它綜合對癥治療。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件，選擇t檢驗、x2檢驗，以P＜0.05認為有差異統(tǒng)計學意義。

2 護理干預

2.1 對照組

在給予外科手術(shù)及綜合對癥治療的同時，給予常規(guī)護理措施干預，如完善理化檢查、觀察并記錄患者的生命體征及病情變化情況、健康宣教等，積極做好多種并發(fā)癥的護理工作。

2.2 觀察組

在給予外科手術(shù)及綜合對癥治療、對照組常規(guī)護理干預的同時，再予系統(tǒng)護理措施干預，具體如下。

2.2.1 術(shù)前護理

①心理疏導：由于患者受到長期病痛的折磨，加之要面對外科手術(shù)治療，故而不可避免的出現(xiàn)焦慮、緊張、抑郁、恐懼等負性情緒[3]，故而應(yīng)給予積極的心理疏導和護理工作，告知其手術(shù)的安全性、有效性等，請病情恢復良好的患者進行現(xiàn)身說法，或介紹手術(shù)成功的病例，幫助患者樹立信心，減輕心理壓力，能夠做好各項配合工作。②術(shù)前準備：指導患者注意禁食、禁水，并做好患者的耳部清潔等工作，確保手術(shù)的順利進行。

2.2 術(shù)中護理

幫助患者選擇合適的體位，觀察患者的生命體征并及時與醫(yī)生溝通，在各項操作中注意嚴格執(zhí)行無菌操作程序等。

3 結(jié) 果

3.1 觀察指標

①兩組患者的負性情緒，采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）進行評價。②兩組患者的生活質(zhì)量，采用慢性化膿性中耳炎患生活質(zhì)量量表（CSOM-QOL）評價總分。

3.2 兩組患者負性情緒及生活質(zhì)量比較（見表1）

表1 兩組患者負性情緒及生活質(zhì)量比較（±s，分）

表1 兩組患者負性情緒及生活質(zhì)量比較（±s，分）

注：與同組干預前比較，*P＜0.05；與對照組干預后比較，▲P＜0.05。

組別 n 時間 SAS SDS CSOM-QOL研究組 44 干預前 60.13±5.27 60.25±5.14 62.38±9.27干預后 31.64±3.56*▲ 32.88±3.67*▲ 91.02±7.96*▲對照組 44 干預前 60.23±5.09 60.53±4.99 62.97±9.16干預后 41.38±4.21* 43.26±4.03* 82.98±8.54*

4 小 結(jié)

綜上可見，針對慢性化膿性中耳炎患者，應(yīng)首選外科手術(shù)進行治療，而在治療的同時，需要在圍手術(shù)期配合系統(tǒng)化的護理措施進行干預，有利于確保手術(shù)的順利進行，同時可以有效減輕患者的心理壓力，緩解其焦慮、抑郁等負性情緒，同時可促進術(shù)后病情的早期康復，提高患者的生活質(zhì)量，效果滿意，故值得推廣。