中西醫結合內科治療腦血栓的臨床療效研究

劉喜成

（南陽市第二人民醫院，河南 南陽 473000）

在老年疾病中，腦血栓發病率較高，是臨床常見神經內科疾病之一，對患者的身體健康影響嚴重，使患者的正常生活受到影響[1]。在臨床治療中，對腦血栓普遍采用西藥治療，其效果存在一定的局限性[2-3]。本研究分析了中西醫結合內科治療腦血栓的臨床療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年6月～2018年6月收治的腦血栓患者82例，平均分成兩組，觀察組和對照組各41例。82例患者均經過臨床檢查，符合腦血栓診斷標準。觀察組患者中，男24例，女17例，年齡48～72歲，平均（57.38±2.39）歲。觀察組患者中，男21例，女20例，年齡44～73歲，平均（55.73±2.72）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面組間比較；差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

采用常規內科治療的方法對對照組患者采取相應措施，進行溶栓、營養神經等干預，控制患者的病情。觀察組41例患者結合中西醫治療方法，除基本的內科治療以外，對患者采用中藥治療，使用補陽還五湯，其主要包含藥材如下：10 g桃仁、15 g赤芍、2 g水蛭、15 g紅花、10 g當歸、20 g地龍、90 g南黃苠、2 g蜈蚣、30 g川芎。將上述藥物混合后用開水煎熬，患者每日按時服用，每服藥劑服用兩次，每日早晚各服用一次。在服用中藥的同時，對患者的相關穴位進行針刺，包括三陰交、足三里及內關等穴位，以提高治療效果，針灸方法采用平補平瀉，每天進行一次。以一周為一個治療周期，堅持治療四個療程，對比分析兩組患者的病情好轉程度。

1.3 統計學方法

運用SPSS 14.0軟件對數據進行處理。P＜0.05為差異有統計學意義。對于數據采用均數和標準差（±s）來計量，并利用t檢驗的方式。對于計數的數據，采用百分比的形式進行對比，采用x2檢驗。

2 結 果

從數據結果中顯示，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，觀察組患者總有效率為95.12%，對照組患者總有效率僅為78.05%，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05），具體數據如表1所示。對于不良反應發生率，兩組患者均沒有出現明顯的不良反應，組間比較；差異無統計學意義（P＞0.05）。

表1 兩組患者臨床療效對比分析表 [n（%）]

3 討 論

腦血栓的較高發病率導致大部分老年人面臨一定風險，其主要發病原因是患者腦動脈血管中出現血栓及動脈硬化斑塊，影響患者腦組織的正常運行，從而使患者神經功能出現障礙或損傷[4-5]。部分患者病情較為嚴重，會出現生活難以自理的情況，給患者的家庭造成很大的負擔。腦血栓患者主要表現為偏癱、失語等，嚴重降低患者的生活質量，使患者的正常生活遭到破壞，同時無法正常工作和生活。腦血栓病情復雜，且種類繁多，不同患者出現雪山的部位不同，在臨床表現方面會存在一定的差別[6]。臨床中大腦中動脈栓塞、大腦前動脈栓塞及基底動脈栓塞較為常見，臨床中出現病例較多。在以往的治療方法中，主要以西醫的治療方式為主，由于該方法起到的效果并不明顯，醫學界不斷研究，相比于使用抗凝擴管藥物治療，結合使用中醫治療方法更為有效。為控制和緩解患者病情，主要是從抗血小板和血液抗凝入手，通過采取有效的治療措施，避免形成逆行性血栓，并起到防止疾病復發的作用。對于部分腦血栓患者，需要長期進行臥床休息，避免進行劇烈運動，除采取治療措施外，還應加強口腔護理，并時刻關注患者各項指征變化，防止患者出現其他并發癥，如壓瘡、吸入性肺炎等。

相比于西藥，中藥具有一定的優勢，能夠保證治療過程的安全性，降低藥物的副作用。對于腦血栓患者，應采取活血祛瘀、改善微循環的方式進行治療。補陽還五湯含有多種中藥成分，赤芍和川芎能夠起到活血化瘀的效果，加之當歸能夠實現益氣養血的作用，同時，紅花、桃仁能夠改善患者的血流狀態，并達到減低患者血脂的目的，多種中藥相互配合，能夠實現減少患者血栓形成的作用，并修復患者部分腦組織，使患者的神經功能得到一定程度的恢復。本研究中，從數據結果中顯示，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，觀察組患者總有效率為95.12%，對照組患者總有效率僅為78.05%，組間比較；差異有統計學意義（P＜0.05）。對于不良反應發生率，兩組患者均沒有出現明顯的不良反應，組間比較；差異無統計學意義（P＞0.05）。研究結果表明，中西醫結合內科治療能夠很好的改善患者的臨床癥狀，控制患者形成血栓，減少患者腦組織及神經功能的損傷，能夠更為安全的治療腦血栓，避免出現其他并發癥。在對患者進行治療時，應充分發揮護理人員的作用，保證各項治療措施能夠按計劃嚴格進行，避免治療環節出現疏漏，影響整個治療過程的效果。除了關注患者的病情變化外，還應對患者的心理動態進行關注，避免患者出現消極情緒，保證患者能夠以積極的態度配合醫生，對疾病治愈產生信心。在治療過程中，患者應嚴格按照醫生的要求按時服藥，并定期到醫院進行復查，隨時關注自身的病情變化，以便于醫生結合實際情況調整治療方案，達到預期治療效果。

綜上所述，在對腦血栓患者采取治療措施時，采用中西醫結合內科治療方法能夠很好的改善患者病情，防止出現血栓，從而保證治療效果，值得進行臨床應用和推廣。