社保機構內控制度的完善策略分析

栗新紅

（中原油田社保中心，河南 濮陽 457001）

社會保障作為民生工作的重點內容，在根本上保障了社會成員的合法權益。我國構建了完善的社會保障系統，也設定了較為完善的社會保障機構。而隨著社會經濟的提升，社會保障系統的完善給我國社保機構內部控制提出了嚴格的要求。

一、社保機構內控制度完善的必要性

（一）保障各項政策手段的有效踐行

社會保險政策與人們群眾的根本利益有著直接的關系，直接關系到社會的穩定發展。社保機構內控制度的完善可以為各項工作開展奠定基礎，為法律、法規的執行提供了良好的平臺與環境，也為醫療審批工作的開展提供了有效的支持。

（二）提升醫療審批工作質量與效率

構建完善的內部控制機制，可以對各項工作的開展提供有效的參考，提升部門之間溝通以及協調效果，明確不同崗位的不同職責與權限，規范經辦事項，提升醫療審批等相關工作的質量以及效率。

（三）提升信息精準性

內部控制的完善可以為相關信息的采集、歸類以及記錄等工作開展明確方向，強化管理，可以為各項工作的開展奠定基礎，保證信息的精準、完整以及有效性，進而保障人們群眾的合法利益。

二、社保機構內控問題與不足

社保結構內部控制的完善可以為各項工作開展奠定基礎、明確方向。而在實踐中，現有社保機構中內部控制尚未完善，還是存在一定問題與不足。分析解決這些問題，了解其存在的問題與不足，可以完善社保機構，為社保工作的開展奠定基礎?，F階段，社保機構的內部控制中還是存在一些共性問題，其主要問題表現在以下方面。

（一）缺乏風險防范意識

社保工作人員缺乏對內部控制制度的認識與了解，對外部監管較為重視，缺乏對內部控制的重視，在工作中缺乏積極性以及主動性，沒有全面的執行規定要求。

（二）內部控制制度不健全

科學合理的社保內部機制可以加強管理，為各項工作開展奠定基礎。而實踐中，社保部門缺乏完善的內部控制制度，現有內部控制制度缺乏實踐性，沒有設置完善的監督評價機制，缺乏對外部環境的主觀判斷以及應對能力，無法為各項工作開展提供參考。

（三）內部控制的執行力有待提升

內部控制制度的匱乏主要就是表現在缺乏監督系統以及考核部門兩個方面。工作人員缺乏對內部監督人員的認可，在實踐中沒有充分的聽取內部工作人員的意見；在監督管理上，工作效率不高、考核依據不明，沒有構建完善的賞罰系統。

（四）信息系統內部控制有待完善

因為社保業務量較為龐大，信息系統管理相對較為滯后，缺乏完善的數據安全等級，管理人員缺乏明確的工作職責，在工作開展中缺乏對歷史信息的追溯性審查，無法有效監督控制。

三、社保機構內部控制制度的完善手段與措施

（一）提升內部控制以及管理意識

為了保證社保內部控制工作質量，就要具有一定的內部控制意識。在實踐中，要綜合國家的各項政策手段，加強對政府部門的控制與管理，結合社保機構的具體狀況，完善各項制度，充分解讀法律規定以及條款，對其進行優化細分，綜合社保機構內部控制工作為其提供法律保障。

同時，要優化機構內部流程，保障內部控制工作的有效開展。在實踐中，綜合機構業務流程以及實際狀況，合理設置窗口位置，通過專業人員進行初審、辦理以及核查，避免出現遺漏等問題，從而提升工作效率與治理水平。

重視內部培訓。提升職工對內部控制的了解，保障各項工作的穩定開展。綜合機構的具體狀況，定期進行內部控制與管理，提升工作人員的責任意識，細化管理標準與要求，為各項工作的開展奠定基礎。

（二）強化內部審計與監督

充分發揮內部審計作用，內部審計工作人員、業務人員共同構成，其主要就是對內部控制的相關流程進行管理核查，對其進行單獨的審計，進而提升審計工作的質量與效果。在實踐中，要綜合內部控制環節中存的問題對其進行分析，了解問題與不足，根據實際狀況逐步完善優化。

同時，社保機構可以整合政府部門以及社會群眾，加強對機構運營管理工作的管理，強化監督，在內部與外部的共同監督融合之下，提升管理能力以及水平。

（三）完善內部控制系統

基于社保機構的具體狀況，梳理、分析現有的規章制度，對機構工作進行分析，規范整理，優化管理系統，規范工作流程。明確內部控制體系以及機構業務流程之間的關系，通過內部控制機制加強對工作的規范與監督，明確崗位規范以及流程，為工作開展奠定基礎。

同時，在實踐中要合理應用各種現代化的信息技術手段，構建內部信息化監管平臺，實現機構以及管理模式的自動化運營管理，從而提升內部管理的質量與效果，實現信息化以及自動化的管理。

（四）規范業務操作流程

綜合社保以及相關法律規定，重視管理，優化審核流程，完善管理系統，制定完善的因為審核機制，在業務辦理中，構建完善的審核報表，保障規范內容的精準性以及真實性，對資料信息內容進行統一規范，科學管理。

在實踐中，要通過專業人員進行管理，結合機構管理特征，創新管理標準，加強財務管理，保證各項資金合理應用。

（五）科技與制度規范的有效融合

要明確各個部門的職責與內容，結合實際狀況全面分析，加強調查管理，構建良好的氛圍與條件。完善內部管理流程，根據社保機構的具體狀況，制定科學、合理的制度。規范管理流程，提升管理的合理性以及公開性。加強風險控制與管理，通過科學的方式強化管理，凸顯社保機構內控價值與效能。

（六）強化學習，提升能力

醫療審批是社保中心的重點工作內容，在實踐中，工作人員必須要具有一定的責任感，時刻嚴格要求自己，服從領導安排，一切行動聽指揮，認真完成各項工作。在工作中講原則、講方法，維護中心榮譽，為統籌中心美好形象增光添彩。

同時，在實踐中必須要強化專業知識，勤于學習，不斷提高自己。學習基礎理論知識，刻苦鉆研業務，不斷提高自己的業務水平，擴充自己的專業知識，不斷總結實踐經驗。合理應用各種技術手段，靈活應用各種軟件。提升自身的溝通能力、問題解決能力。明確工作責任，堅持原則解決問題，這樣才可以提升社保工作質量。

結語

提升社保機構內部管理以及控制能力，可以充分凸顯社保機構的價值與效能。在實踐中，綜合社保機構的實際狀況，完善內部控制的策略、提升內部控制意識、強化內部監督管理、規范控制流程、強化監督審計的作用，可以為社保機構內部工作的開展奠定基礎。