甲磺酸阿帕替尼片治療胃腸惡性腫瘤合并腹水的臨床療效研究

楊利芳

（濮陽市婦幼保健院，河南 濮陽 457000）

據了解[1]，就當前的胃腸惡性腫瘤合并腹水臨床治療中，多采用脫水、利尿以及補充人體白蛋白和腔內灌注等方式作為控制方法，但是其臨床效果并不顯著，并存在極大可能影響患者內環境，加重病情。目前，靶向藥物在惡性腫瘤治療中效果日益顯著，并且其在胃腸惡性腫瘤合并腹水的治療中，也漸漸引起人們的重視[2]。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年5月～2018年5月收治的90例胃腸惡性腫瘤合并腹水患者為本次研究對象，將其分為對照組、觀察組。其中，觀察組45例，男25例，女20例，年齡（33～77）歲，平均（57.22±2.14）歲；對照組患者45例，男28例，女17例，年齡（35～75）歲，平均（59.84±2.48）歲。兩組一般資料比較無意義；差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：脫水、利尿以及補充白蛋白。其中脫水采用甘露醇注射液給予患者靜脈滴注，100～250 ml/次，1～4次/d；另外，利尿采用5%葡萄糖注射液稀釋人血白蛋白給予患者靜脈滴注，滴注速度2 ml/min以內，每日用量

5～10 g。

觀察組：患者在接受對照組患者常規治療以外，服用阿帕替尼治療，患者藥物服用劑量主要根據體表面積計算，500 mg/次或700 mg/次，1次/d，餐后服用。

需要注意的是，不管是對照組患者，還是觀察組患者，在其臨床治療中，一旦出現異常情況應當立即停止藥物治療，帶查清原因后再繼續給予患者相應治療。

1.3 觀察指標

評價分析兩組患者的治療效果，分別以顯效、有效、無效表示，顯效是指腹水評級下降1級，腹水量減少≥50%，臨床癥狀顯著改善；有效是指腹水評級雖未下降，但腹水量減少≥30%，＜50%，臨床癥狀改善；無效是指腹水量減少＜30%，腹水評級無變化，臨床癥狀無改善計算兩組患者治療后的臨床治療有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0軟件進行統計學分析，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組臨床治療有效率顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者臨床治療有效率 [n（%）]

3 討 論

甲磺酸阿帕替尼片能夠通過抑制VEGFR絡氨酸激酶活性，阻斷VEGF結合后的信號通路，進而有效抑制腫瘤血管，阻止漿膜腔內腫瘤轉移，最終達到控制或減少腹水形成，保證患者生命。臨床關于甲磺酸阿帕替尼片治療惡性腫瘤的資料有限，但在有限的資料中依舊可發現甲磺酸阿帕替尼片對晚期多種腫瘤效果確切[3]。

綜上所述，在胃腸惡性腫瘤合并腹水患者的臨床治療過程中，給予其甲磺酸阿帕替尼片治療，能夠有效改善患者臨床癥狀，促進腹水排除，值得臨床應用功能及推廣。