對規范化健康教育在神經內科護理中應用的效果觀察

婁 亞

（貞豐縣人民醫院，貴州 黔西南 562200）

健康教育可使護教育活動有序、有目的的進行，可獲得患者及家屬的支持和信任，積極配合醫生實施治療，提高治療依從性。神經內科患者治療時間較長，病因較多，且容易出現反復等情況，所有采用有效的護理措施在患者康復方面發揮著重要作用。大量臨床實踐表明常規護理取得的效果欠佳，相反使用規范化健康教育可取得較好的效果，可降低不良反應，改善護患關系，幫助患者康復。為了改善患者的生活質量，減輕其痛苦，我院對56例患者進行研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年9月～2018年9月收治的56例神經內科患者進行研究，根據護理方式不同將其分為兩組，各28例，其中常規組男19例，女9例；年齡44～79歲，平均（63.21±5.19）歲，腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血和腔隙性腦梗分別為：6例、5例、8例、9例；研究組男18例，女10例，年齡45～78歲，平均（64.11±4.78）歲，腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血和腔隙性腦梗分別為：5例、6例、7例、10例；分析兩組病情、年齡等資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規組實施常規護理方法，耐心回答患者或家屬提出各種有關神經疾病方面的知識，對患者不良心理加以疏導。

研究組實施規范化健康教育方法，具體如下：（1）選取4名優秀的護理人員組成小組，在培訓基礎上使護理人員了解健康教育對神經內科患者的意義，清楚培訓內容，靈活使用各種溝通技巧和工作方法[1]。（2）改善護患關系，患者入院后護理人員應經常和患者進行交流，了解患者內心所憂，分析出現的原因，及時加以疏導，使用通俗易懂的語言和患者交流，獲得患者及家屬的理解和支持。（3）心理指導，神經內科患者需要長時間臥床休息，洗臉、刷牙等接日常生活不能獨立完成，更不能隨意走動，此種情況若長時間持續下去會使患者出現抑郁、煩躁等心理，所以護士應及時與患者溝通交流，使其對治療充滿信心，提高治療依從性。（4）向患者講解與該疾病有關的知識，主要有引發該病的原因，常見不良癥狀、治療時間、方法和各項生命指標以及用藥的時間、劑量和不良反應，鍛煉的具體步驟，使患者及家屬了解不良心理對疾病的危害，鼓勵患者養成良好的作息時間和生活習慣，和治療成功者積極進行交流，增強戰勝病魔的勇氣和決心。（5）向患者家屬講解與疾病有關的知識，按照規定時間舉行座談會，鼓勵家屬參與加入到護理隊伍中，必要時對其加以培訓，回答其提出的各種問題。（6）出院指導，治療結束后，囑咐患者及家屬及時來院復查，對其功能加以鍛煉[2]。

1.3 療效指標

觀察兩組滿意度情況，總分100，非常滿意：90分以上；滿意：70～89分，不滿意：69分以下，總滿意率=非常滿意率+滿意率。同時了解患者生活質量評分，分數越高，表明生活質量越好。

1.4 統計學方法

用計算機軟件收集數據，將收集的數據輸入SPSS 20.0軟件中，對其分析和統計，用t和x2檢驗，用（n/%）表示計數資料，用（±s）表示計量資料，若P＜0.05，則有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組生活質量對比

研究組心理功能、軀體功能和社會功能均優于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組生活質量對比（±s，分）

表1 兩組生活質量對比（±s，分）

組別 例數 心理功能 軀體功能 社會功能研究組 28 59.7±5.7 58.1±5.5 63.2±1.4常規組 28 53.1±6.2 49.3±4.8 53.6±2.6

2.2 滿意度情況對比

研究組心理功能、軀體功能和社會功能均優于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 滿意度情況對比 [n（%）]

3 討 論

神經內科患者治療時間較長，容易反復，采用有效的護理手段在治療中具有重要作用。在此次研究中，從心理、飲食、家屬和出院指導等方面對患者進行規范化健康教育取得了較好的效果，不僅減少了不良反應，改善了護患關系，還提高了護理滿意度，從以上數據可以看出，研究組心理功能、軀體功能和社會功能及滿意度等情況均優于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

總之，和常規組方法相比，采用規范化健康教育對神經內科患者進行護理可改善患者的生活質量，減輕疼痛，緩解不良情緒，值得進一步在推廣應用。