良性頻發性室性早搏患者的護理干預探討

邢雪梅

（成都市龍泉驛區第一人民醫院，四川 成都 610100）

作為常見的一種臨床疾病，良性頻發性室性早搏本質上是一種心律失常病癥，主要具有心臟性猝死率低、無血流動力學障礙以及頻繁出現等特征。由于該種疾病的臨床治療周期比較長，容易使患者產生比較嚴重的心理和精神負擔，甚至會產生精神抑郁問題，影響了臨床治療效果[1]。如果可以在臨床治療期間及時給予人性化關懷、心理護理等綜合護理干預措施，那么有助于提升患者的臨床治療療效。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～2018年1月接受臨床治療的96例良性頻繁性室性早搏患者為研究對象，隨機分成對照組（48例）和護理組（48例）。在對照組中，男25例，女23例；年齡18～53歲，平均（33.4±4.6）歲；病程3個月～3年，平均（1.2±0.7）年；24 h早搏次數的平均值為（1600±120）次。在護理組中，男24例，女24例；年齡19～52歲，平均（34.2±4.8）歲；病程2個月～3年，平均（1.4±0.8）年；24 h早搏次數的平均值為（1600±110）次。兩組患者在年齡等一般資料方面比較；差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在住院后，對照組患者接受我院的一般性護理，包括向患者介紹我院有關的規章制度、環境情況等基本內容，同時還要做好患者病房的定時通風，保持良好的光照情況。護理組患者在接受我院一般護理的同時，給予如下幾個方面的護理措施：

（1）心理護理措施。護理人員要加強同護理人員及其親屬的溝通和交流，實時關注患者的情緒和心理情況，及時獲取患者的病情發展情況以及心理訴求，之后采取恰當的方法來緩解患者的心理負擔，消除他們存在的心理壓力，耐心向他們介紹疾病的成因以及臨床治療的相關措施，確保可以增強患者接受臨床治療的自信心，避免因為暴躁、焦慮或抑郁等情緒而影響臨床治療效果。

（2）用藥護理措施。護理人員要定期指導患者按時服藥，嚴格按照醫囑來服用藥物；告知患者及其親屬用藥的方法以及注意事項，并要做好患者服用藥物后的不良反應情況記錄工作，確保患者用藥量、用藥時間等的準確性；要對輸液過程中的滴注速度進行嚴格控制，科學安排藥量和輸液時間，一旦患者出現不適情況，就要及時加以調整。

（3）監測生命體征。在患者住院期間，護理人員要密切關注患者的各項生命體征，比如每周進行一次心電圖監測等，確保可以及時發現和解決患者康復治療期間存在的異常問題。

1.3 評價指標

本次對于護理干預臨床療效的評價，主要選擇了三個指標，即：護理療效、護理滿意度和生活質量評分，其中的護理療效主要根據患者的臨床病癥改善情況，劃分成完全好轉（臨床癥狀徹底消失）、基本穩定（臨床癥狀基本消失）和無效（臨床癥狀沒有消失或存在病情加重情況）三個等級；護理滿意度則主要基于病房環境、護理人員服務態度、護理技術和措施等制定成專門的調查問卷，滿分100分。根據評分高低分成非常滿意（≥85分）、滿意（75～85分）、一般（60～75分）和不滿意（＜60分）四個等級。生活質量評分則結合我院制定的生活質量量表（SF-36）來進行評價，具體包括考評患者的心理健康、身體狀況以及社會功能等情況[2]。

1.4 統計學方法

本次研究所收集到的各種數據借助SPSS 19.0來處理，相應的計量資料和計數資料分別進行t校驗（以±s表示）和卡方校驗（以%表示），P＜0.05表示組間比較有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床護理療效比較

通過接受差異化護理干預措施后，護理組完全好轉28例，基本穩定18例，總有效率為95.83%，顯著高于對照組81.25%（完全好轉20例，基本穩定19例）；差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

通過接受差異化護理干預后，護理組患者的總護理滿意度為93.75%，其中非常滿意32例、滿意11例、一般4例，顯著高于對照組的77.08%（非常滿意12例、滿意16例、一般9例）；差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者對應的生活質量評分比較

在接受臨床護理干預前，護理組和對照組的生活質量評分比較差異不顯著；差異無統計學意義（P＞0.05）。在接受護理干預后，兩組患者生活質量評分均有所提升，且護理組患者的生活質量評分顯著高于對照組；差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者對應的生活質量評分比較（±s）

表1 兩組患者對應的生活質量評分比較（±s）

組別 生活質量評分護理前 護理后護理組（n=48） 71.4±3.4 93.6±5.7對照組（n=48） 72.7±3.1 81.2±4.3

3 討 論

良性頻發性室性早搏是臨床上常見的一類心律失常病癥，具有心臟性猝死率低、無血流動力學障礙以及頻繁出現等特征。但是由于該種疾病的臨床治療時間比較長，且需要長期服用藥物，這樣容易使患者出現比較嚴重的心理和精神負擔，進而容易出現抑郁、暴躁和焦慮等負面心理或消極情緒，影響了疾病臨床治療效果[3]。如果可以在臨床治療期間及時給予人性化關懷、心理護理等綜合護理干預措施，那么有助于提升患者的臨床治療療效。基于此，本文采用實驗對比研究，對兩組患者分別行常規護理和綜合護理干預后的療效進行了分析后，發現護理組的總有效率為95.83%，顯著高于對照組81.25%；護理組患者的總護理滿意度為93.75%，顯著高于對照組的77.08%；護理組生活質量得到顯著改善，相應的生活質量評分要顯著高于對照組；差異有統計學意義（P＜0.05）。可見，在臨床治療良性頻繁性室性早搏患者的過程中，如果可以在給予針對性臨床手術以及藥物治療的同時，可以采取生活護理、心理護理等一些綜合護理干預手段，那么可以在確保改善治療效果的基礎上，提升患者護理滿意度，改善患者生活質量。但是在進行護理干預期間，護理人員必須要密切對室性早搏患者的恢復情況進行密切關注，以及時發現和解決護理和治療期間出現的各種突發或不良狀況，最大程度提升患者治療的有效性。