在不穩(wěn)定性心絞痛患者治療中應(yīng)用倍他樂(lè)克、通心絡(luò)膠囊聯(lián)合治療效果探討

邵現(xiàn)偉

（河北省沙河市人民醫(yī)院，河北 邢臺(tái) 054100）

冠心病主要是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化以及痙攣導(dǎo)致血管腔狹窄以及堵塞造成心肌缺血或壞死而引發(fā)的心臟病[1]。現(xiàn)如今，其主要治療方法是緩解心肌缺血以及防治嚴(yán)重不良反應(yīng)的出現(xiàn)[2]。本文研究中主要探討了使用倍他樂(lè)克聯(lián)合通心絡(luò)膠囊對(duì)不穩(wěn)定性心絞痛患者治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年2月～2018年2月進(jìn)行治療的不穩(wěn)定性心絞痛患者110例，觀察組55例，對(duì)照組55例，其中觀察組患者男32例，女23例。年齡41～70歲，平均（55.1±6.3）歲，病程4～15年，平均（7.9±1.5）年；對(duì)照組患者男33例，女22例。年齡42～71歲，平均（54.9±6.1）歲，病程3～15年，平均（7.9±1.5）年。比較兩組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

本研究中所有患者均給予血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、抗血小板聚集藥物以及降脂藥物治療。對(duì)照組在此基礎(chǔ)上予以倍他樂(lè)克治療：50 mg倍他樂(lè)克，2次/d；觀察組在此基礎(chǔ)上予以倍他樂(lè)克聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療：50 mg倍他樂(lè)克，2次/d，通心絡(luò)膠囊2粒，3次/d。對(duì)比兩組患者治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

以患者的一般情況自擬療效標(biāo)準(zhǔn)分為停藥一周未出現(xiàn)心絞痛發(fā)作，導(dǎo)致的T波變化達(dá)50%以上，ST段正常為顯效；停藥后，心絞痛減少發(fā)作次數(shù)，疼痛程度減輕，ST段變化有不同程度改善為有效；停藥后，心絞痛發(fā)作情況與服藥前無(wú)變化，甚至加重、死亡為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料用“[n（%）]”表示，用“x2”檢驗(yàn)。如P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

將兩組患者治療前后心絞痛發(fā)作情況進(jìn)行比較，顯著改善了兩組患者心絞痛發(fā)作情況，對(duì)照組組患者治療總有效率明顯比觀察組患者要低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療效果比較 [n（%）]

3 討 論

在心肌需血量與冠狀動(dòng)脈供血量不平衡時(shí)，即冠狀動(dòng)脈供血量小于心肌代謝需血量時(shí)，造成急劇性的缺血缺氧，無(wú)法滿足心肌代謝的需要即可引發(fā)冠心病心絞痛。而不穩(wěn)定性心絞痛（UPA）則是指冠狀脈內(nèi)有不穩(wěn)定粥樣斑塊作用，導(dǎo)致局部心肌血流下降從而發(fā)生的臨床癥狀。本次研究中，使用倍他樂(lè)克聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療不穩(wěn)定性心絞痛患者，有效的減少不穩(wěn)定性心絞痛患者心絞痛發(fā)作率，緩解患者心絞痛發(fā)作時(shí)的疼痛程度，擴(kuò)張患者冠狀動(dòng)脈、提高心肌缺血耐受能力、降低心肌耗氧量，對(duì)于心肌梗死、動(dòng)脈粥樣硬化等情況具有明顯的防治作用，治療后，觀察組患者治療總有效率（94.54%）明顯比對(duì)照組治療總有效率（81.81%）要高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)不穩(wěn)定性心絞痛患者應(yīng)用倍他樂(lè)克聯(lián)合通心絡(luò)膠囊進(jìn)行治療，具有良好的治療效果，值得在臨床中推廣應(yīng)用。