眼視光人才均衡培養，“溫州模式”名揚天下
——專訪溫州醫科大學附屬眼視光醫院驗光配鏡部主任金婉卿

文/劉哲宇

編者按：大腦中85%的信息是通過人眼獲得，健康視覺對人們獲取信息至關重要，但隨著人們社會活動信息化接收方式的改變，人類對視覺的依賴程度和用眼負荷不斷增強。近幾年，青少年近視發病率居高不下，斜弱視患者人數增多，白內障、青光眼、糖尿病視網膜病變等問題頻出，為此，致力于通過技術創新和開發新型材料為客戶提供高質量產品和服務的日本三井化學株式會社與本刊攜手開啟了《觀“視”界》欄目之旅，通過陸續走訪全國知名眼科醫院的視光中心，從專家專業視角出發，分享他們在眼視光領域的獨到見解。

成立于1958年的溫州醫科大學是我國眼視光教育界當之無愧的最高學府之一，提起溫醫，繆天榮、王光霽、瞿佳、呂帆等星光熠熠的名字共同構成了我國眼視光教育的發展史。溫醫培養的畢業生們也活躍在今天我國眼科和視光產業的各個崗位上，成為這一代眼視光人的中流砥柱。作為國內最早的教學機構和最早的眼視光學科學研究的單位之一，經過幾十年的發展，溫州醫科大學已是桃李滿天下，培養的眼視光人才不僅質量精，數量也大：全中國的視光醫生里，每十個就有一個是畢業于溫醫的！

本期的《觀“視”界》欄目，我們有幸采訪到了溫州醫科大學附屬眼視光醫院驗光配鏡部主任金婉卿教授，她不僅是一名眼視光醫生，也是溫州醫科大學的資深老師，更是溫醫早期眼視光教育的畢業生之一。經由她口，我們對這所歷史悠久、動態發展的眼視光教育殿堂更多資訊，以及溫醫附屬眼視光醫院在20年經營中的真知灼見有了更為深刻的了解。

敢為人先，“溫州模式”引領國內外行業發展

金婉卿介紹，溫州醫科大學目前在眼視光專業學生培養上的教學模式非常豐富，已形成涵蓋本專科、七年制本碩連讀、5+3一體化培養專業、碩士博士研究生、住院醫師規范化培訓、中外合作辦學、留學生教育的多層次、國際化的眼視光醫學高等教育體系。在課程方面，溫醫理論教育與實際操作并重，不論是以驗光師身份畢業的三年制學生，還是學滿五年的醫學生，都要注重實際操作能力，學習相關視光學專業課程，如《接觸鏡學》《雙眼視覺學》等。

從1988年正式招生至今30年，溫州醫科大學共培養了超過4000名視光醫生，超過全國同期上崗眼科醫生人數的十分之一。如此長青，一定不單單只是依靠先發優勢而已。作為溫醫眼視光專業92級榮譽畢業生，同時也是溫醫眼視光系《眼鏡學》課程組組長的金婉卿對于母校的歷史沿革如數家珍。她說，溫州醫科大學的眼視光教育有兩大特點，一是起步早，二是全面發展。今年9月，一座高22層、建筑面積近5萬平方米的“眼視光醫教樓”投入使用，這意味著溫州醫科大學附屬眼視光醫院成為全球空間最大的眼科機構之一。新醫教樓的正式啟用也是慶賀成立于1998年的溫醫大附屬眼視光醫院20周年院慶之舉，而“8”這個年份，也與溫醫有著不解之緣。

1978年，溫州醫科大學成立眼科光學研究室，同年招收了首批眼科光學碩士研究生；10年后的1988年，學校成立眼視光系，成為國內首家創辦眼視光專業教育的高校，同年開始招收國內首批眼視光學專業三年制專科學生，1993年開始招收國內首批眼視光醫學專業五年制本科學生；1998年，溫州醫科大學附屬眼視光醫院成立，距離最早的視光研究生入學整整20年。

說起母校眼視光學科近幾十年飛速發展的原因，金婉卿認為，最重要的還是因為有幾位有遠見的領路人，辦醫療、教學、科研這樣的事，最需要魄力與長遠的目光。說起溫醫早期的領路人，繞不開溫醫視光學的鼻祖繆天榮教授以及他的兩位學生：王光霽教授和瞿佳教授。上世紀50年代，繆天榮教授發表了眼科領域的重大研究成果《對數視力表和5分記錄法》，為日后的眼科光學研究奠定了基礎。可以說，目前全國普遍使用的“標準對數視力表”，就是他的重要研究結晶。

金婉卿教授在工作中

在上世紀80年代，他的兩位學生王光霽和瞿佳，一位是美國視光學與溫州視光發展的橋梁，另一位就是今天的眼視光醫院院長。美國的眼科學和視光學完全分離，兩者經常“打架”，到頭來兩者的發展都受阻。這樣的現狀引發師兄弟倆的思考，經過討論，催生出一個想法：為什么不嘗試把眼科學和視光學結合起來，創建一個眼視光專業？在廣泛不被看好的情況下，溫州醫科大學的校方領導堅持“敢為人先”的溫州精神，把眼科學與視光學同時培養的新型教育模式堅持了下去。

2012年，眼視光醫學專業正式納入教育部本科專業目錄，已有15所醫學院校設置了五年制眼視光醫學專業。國外學界也開始認可這種眼科學與視光學綜合的授課理念，并歡迎同時具備視光與眼科背景的專業人才，還將這種先進的人才培養模式稱為“溫州模式”。受世界眼視光學會的委托，溫州醫科大學還制定了“眼視光”的中文定義。

視光學、眼科學相輔相成，眼視光全科醫生造福患者

在教育上取得創新性突破后，瞿佳教授又大膽地將“溫州模式”延伸到科研和醫療領域，成立了衛生部眼視光學研究中心，創辦了國內第一所以“眼視光”命名的眼科專業醫院。時至今日，溫州醫科大學附屬眼視光醫院已經形成了集醫療、教學、科研、產業、公益、推廣六位一體的眼視光體系，溫州本部每年接診視光門診的患者約30萬人次，配鏡量超過10萬副。

金婉卿醫生從1995年畢業后就留在眼視光學院開始參與工作，也完整見證了眼視光醫院20年來的發展，她說，總結看來醫院有兩大特點，一是發展快，二是動態變化。

溫州醫科大學附屬眼視光醫院并不是從零開始建立的，20多年前，學校視光系下已經設有視光門診部、近視激光中部和眼底中心，視光門診部已經開始以接近醫院的形態服務患者，雖然沒有醫院的資質，但是一直為學校師生積累著寶貴的臨床視光經驗。1998年，為了讓學生更系統地進行實訓，校方整合各部門組建了眼視光醫院。

建院之初，醫院門診有一個有趣的現象：不同于別的醫院眼科病人遠多于視光病人的情況，這所完全由溫醫教師和學生組成的眼視光醫院里幾乎全是慕名而來的視光病人。當時金婉卿正是在視光門診工作的一名年輕醫生，在她的記憶里，尤其是周末，醫院門診中的視光就診患者便人滿為患，眼科門診的醫生倒還清閑。在眼科與視光并重的建院思路指導下，視光的繁榮帶動了眼科門診的全面發展，許多慕名而來的視光病人在建立起對醫院的信任之后，也會到這里來檢查和治療眼病。隨著醫院的發展，眼科門診人數漸漸與視光門診人數持平，在視光較為清閑的周一至周五，金婉卿等一批具備眼科專業知識的視光醫生還會一起參與看看眼病門診。到今天，視光門診人數已經達到巨大基數，進入放慢的增長期，而快速發展的眼科門診開始反過來帶動視光門診的發展了。金婉卿說，每年查看統計報表，都能感受到醫院鮮活的動態發展，眼科與視光的發展是相輔相成，不可分割，螺旋上升。

如今的眼視光醫院，又在醫生隊伍普遍實現具備視光學和眼科學雙重背景知識的前提下開始推行全科醫生的理念，要求醫生們在接診一名患者后，全權負責到底，不論患者進行驗光還是眼病檢查，最終結果都要返回掛號醫生，所有的處方由一位醫生開具，必要時進行相關的專科會診轉診。金婉卿說，打造這樣的眼視光科全科門診，對患者來說有百利而無一害，在別的眼科醫院，一名患者在就醫過程中面臨眼常規檢查、驗光、檢查、訓練等多個階段，在其中被派往給不同醫生看診，責任劃分一直在變，不同醫生對于一位病人的了解情況也不相同。推行眼視光科全科門診之后，雖然醫生們面臨更大的工作壓力和更高的知識結構要求，但患者能夠在診療中得到連續的、個性化的診治，這既是目前一定要做的事，也是未來眼視光門診的發展方向。

對每位醫生個人來說，雙重學科背景的要求提升了他們的個人綜合能力，未來想要在眼視光醫生的道路上走得更遠，目前院方要求醫生具備的能力都是必不可少的。金婉卿說：“作為一個眼視光醫生，檢查眼病、驗光配鏡、眼科和視光的診斷處理等技能樣樣要能，醫院現在對醫生的嚴格要求，對患者是有好處的，對醫生未來的全能發展也十分有利。”

從醫院整體的角度來說，背靠著溫州醫科大學實力強勁的教研團隊，高標準之下的醫生隊伍有更扎實的專業功底和學術素養，進而也滋養了整個醫院的學術與科研水平。

在中國醫學科學院發布的“中國醫院科技影響力評價排行榜（眼科學）”中，溫州醫科大學附屬眼視光醫院位列科技影響力第二，學術影響力第一；同時位列自然（Nature）出版集團發布的全國自然指數（Nature Index）排行榜（眼科學）第一，在全國所有醫院的生命科學大類文章中居第14位。

眼視光體系從無到有、從小到大、從弱到強，得益于一直秉持的“大眼科”理念和“一體化”格局，也得益于即使面對眾多不確定甚至質疑，依然堅守的初心。?

左起：本刊記者劉哲宇，三井化學醫療保健/功能材料銷售部銷售經理唐蘊智，金婉卿教授，上海康耐特光學有限公司華東區銷售經理荊歌、市場部經理張瑛